Приложение к Приказу от 24.12.2012 г № 6627/12 Положение

                                       "Утверждаю"
                                       Руководитель отдела образования
                                       муниципального образования (подпись)

Заявка на участие в республиканском (финальном) этапе
Республиканской олимпиады юных изобретателей
"Кулибины XXI века" 2013 года
Отметьте конкурс, на участие в котором заявляетесь

Участник республиканского этапа:
Фамилия
Имя
Отчество
Класс
Состав команды (ФИО, класс)
Название и краткая характеристика технического решения
Телефон сотовый и домашний (с кодом города)
E-mail (обязательно)
Руководитель участника:
Фамилия
Имя
Отчество
Должность
Телефон рабочий, сотовый и домашний (с кодом города)
E-mail (обязательно)
Полное название организации
Адрес (с индексом)
Телефон (с кодом города)
Факс, e-mail (обязательно)
Необходимость проживания в гостинице

Внимание! Заявка заполняется на каждого участника и на каждый конкурс отдельно, заверяется подписью руководителя образовательного учреждения и печатью.
Заявка присылается вместе с научно-исследовательским проектом, выполненным на бумажном носителе и в электронном варианте (на дискете).

Директор образовательного учреждения ____________________ _________________
                                                              подпись
расшифровка подписи