Приложение к Постановлению от 25.05.2016 г № 350


-1 РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

-1 КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

-1 Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет административную ответственность в соответствии со статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. В соответствии со статьей 3 Закона Российской Федерации от 13 мая 1992 года N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" органам статистики возмещается ущерб, возникший в связи с необходимостью исправления итогов сводной отчетности при предоставлении искаженных данных или нарушении сроков предоставления отчетности
-1 ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

-1 СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАЛОГО ПРЕДПРИЯТИЯ за январь - __________ 20__ года (нарастающим итогом)

-1 Предоставляют: Сроки предоставления
-1 юридические лица, являющиеся субъектами малого предпринимательства, и микропредприятия по перечню Территориальному органу Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан для Комитета Республики Татарстан по социально-экономическому мониторингу не позднее 29 числа месяца, следующего за отчетным периодом

-1 Наименование отчитывающейся организации ____________________________________________
-1 Почтовый адрес ___________________________________________________________________
-1 Код (заполняет отчитывающаяся организация)
-1 отчитывающейся организации по ОКПО вида деятельности по ОКВЭД территории по ОКАТО министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ организационно-правовой формы по ОКОПФ формы собственности по ОКФС
-1 1 2 3 4 5 6
-1

Раздел 1.Численность и начисленная заработная плата работников (за период с начала года)
-1 Наименование показателя N строки Численность, человек Фонд начисленной зарплаты, тыс. рублей (с одним десятичным знаком) Выплаты социального характера, тыс. рублей (с одним десятичным знаком)
-1 1 2 3 4 5
-1 Всего (стр. 02 + 03 + 04 + 05 ), 01
-1 в том числе: среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) 02
-1 средняя численность совместителей (исчисляется пропорционально фактически отработанному времени) 03
-1 средняя численность работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера (исчисляется исходя из учета этих работников за каждый календарный день как целых единиц в течение всего срока действия договора) 04
-1 другие лица несписочного состава 05 х

Справочно:
Принято работников списочного состава с начала года на дополнительно введенные рабочие места (05.1) _________(человек) (заполняется на всех работников вновь созданными организациями).
Раздел 2.Общие экономические показатели (без НДС, акцизов и других аналогичных платежей, за период с начала года)
Код по ОКЕИ: тыс. рублей (с 0,1 знаком) - 384
-1 Наименование показателя N строки Значение показателя
-1 1 2 3
-1 Отгружено товаров собственного производства, выполнено работ и услуг собственными силами 06
-1 Продано товаров несобственного производства 07
-1 Остатки готовой продукции собственного производства на конец отчетного периода (промышленной продукции) 08
-1 Остатки сельскохозяйственной продукции собственного производства (включая продукцию, зачисленную в производственные запасы) 09
-1 Остатки товаров для перепродажи на конец отчетного периода 10
-1 Расходы на приобретение товаров для перепродажи 11
-1 Выручка (нетто) от продажи товаров, продукции, работ, услуг 12
-1 Инвестиции в основной капитал (в части новых и приобретенных по импорту основных средств) 13
-1 Затраты на исследования и разработки 14

Раздел 3.Сведения о добавленной стоимости малого предприятия (за период с начала года)
Код по ОКЕИ: тыс. рублей (с 0,1 знаком) - 384
-1 Наименование N строки Значение показателя
-1 1 2 3
-1 Выпуск товаров и услуг 15
-1 Затраты на производство и реализацию продукции (работ, услуг) (стр. 17 + 18 + 19 + 20 + 21 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28 ), 16
-1 в том числе:
-1 сырье и материалы, покупные комплектующие изделия, полуфабрикаты 17
-1 отчисления на рекультивацию земель 18
-1 топливо, энергия, вода 19
-1 прочие материальные затраты 20
-1 оплата нематериальных услуг (услуги сторонних организаций, арендная плата, прочие нематериальные затраты) 21
-1 из строки 16 ввоз сырья, материалов, покупных полуфабрикатов, комплектующих изделий и топливно-энергетических ресурсов из регионов Российской Федерации, из-за рубежа 22
-1 Добавленная стоимость (стр. 15 - 17 - 19 - 20 - 21 ), из нее: 23
-1 затраты на оплату труда 24
-1 сумма начисленных платежей по пенсионному обеспечению, социальному страхованию и обязательному медицинскому страхованию 25
-1 амортизация основных средств 26
-1 налоги и сборы, включаемые в себестоимость продукции (работ, услуг) (кроме указанных в стр. 25 ) 27
-1 другие затраты 28
-1 Прибыль производства (стр. 23 - 18 - 24 - 25 - 26 - 27 - 28 ) 29

Раздел 4.Система налогообложения
Отметьте знаком "V" соответствующие строки в графе 3
-1 Наименование N строки
-1 1 2 3
-1 Общая система налогообложения 30
-1 Специальные налоговые режимы:
-1 упрощенная система налогообложения (объект налогообложения - доходы) 31
-1 упрощенная система налогообложения (объект налогообложения - доходы минус расходы) 32
-1 упрощенная система налогообложения на основе патента 33
-1 единый налог на вмененный доход 34
-1 единый сельскохозяйственный налог 35
-1 Система налогообложения при выполнении соглашений о разделе продукции 36

Руководитель организации
                                 _________________________ ________________
                                          (Ф.И.О.)            (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы             _______________ ______________ ___________
                                   (должность)       (Ф.И.О.)    (подпись)
               ____________________________        "__" ________ 20__ года
               (номер контактного телефона)    (дата составления документа)

-1 РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

-1 КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

-1 Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет административную ответственность в соответствии со статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. В соответствии со статьей 3 Закона Российской Федерации от 13 мая 1992 года N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" органам статистики возмещается ущерб, возникший в связи с необходимостью исправления итогов сводной отчетности при предоставлении искаженных данных или нарушении сроков предоставления отчетности
-1 ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

-1 СВЕДЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ ЧИСЛЕННОСТИ РАБОТНИКОВ ПО РАЗМЕРАМ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ за ____________ 20___ года

-1 Предоставляют: Сроки предоставления
-1 юридические лица, их обособленные подразделения (по перечню) Территориальному органу Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан для Комитета Республики Татарстан по социально-экономическому мониторингу не позднее 25 мая

-1 Наименование отчитывающейся организации __________________________________________
-1 Почтовый адрес __________________________________________________________________
-1 Код (проставляет отчитывающаяся организация)
-1 отчитывающейся организации по ОКПО вида деятельности по ОКВЭД территории по ОКАТО
-1 1 2 3
-1

Коды по ОКЕИ: человек - 792; тысяча рублей - 384
-1 Размер начисленной заработной платы за месяц отчетного периода, рублей N строки Численность работников, человек Суммы, начисленные работникам, учтенным в графах 3 и 4 , тыс. рублей
-1 всего в том числе работавших неполное рабочее время всего в том числе работавших неполное рабочее время
-1 1 2 3 4 5 6
-1 до 6204,0 01
-1 от 6204,1 до 7400,0 02
-1 от 7400,1 до 9000,0 03
-1 от 9000,1 до 10600,0 04
-1 от 10600,1 до 12200,0 05
-1 от 12200,1 до 13800,0 06
-1 от 13800,1 до 15400,0 07
-1 от 15400,1 до 17000,0 08
-1 от 17000,1 до 18600,0 09
-1 от 18600,1 до 21800,0 10
-1 от 21800,1 до 25000,0 11
-1 от 25000,1 до 30000,0 12
-1 от 30000,1 до 35000,0 13
-1 от 35000,1 до 40000,0 14
-1 от 40000,1 до 50000,0 15
-1 от 50000,1 до 75000,0 16
-1 от 75000,1 до 100000,0 17
-1 от 100000,1 до 250000,0 18
-1 от 250000,1 до 500000,0 19
-1 от 500000,1 до 1000000,0 20
-1 свыше 1000000,0 21
-1 Всего работников (стр. с 01 по 21 ) 22

Справочно (из общей численности работников):
-1 Категории работников N строки Численность всего, человек В том числе работавших неполное рабочее время Суммы, начисленные работникам, учтенным в графе 3 , тыс. рублей Суммы, начисленные работникам, учтенным в графе 4 , тыс. рублей
-1 1 2 3 4 5 6
-1 Пенсионеры 23
-1 Студенты 24

Руководитель организации
                                 _________________________ ________________
                                          (Ф.И.О.)            (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы             _______________ ______________ ___________
                                   (должность)       (Ф.И.О.)    (подпись)
               ____________________________        "__" ________ 20__ года
               (номер контактного телефона)    (дата составления документа)

-1 РЕСПУБЛИКАНСКОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

-1 КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

-1 Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет административную ответственность в соответствии со статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. В соответствии со статьей 3 Закона Российской Федерации от 13 мая 1992 года N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" органам статистики возмещается ущерб, возникший в связи с необходимостью исправления итогов сводной отчетности при предоставлении искаженных данных или нарушении сроков предоставления отчетности

-1 СВЕДЕНИЯ О ПОТРЕБЛЕНИИ НАНОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ (УСЛУГ), СВЯЗАННОЙ С НАНОТЕХНОЛОГИЯМИ, за январь - ___________________ 20____г. (нарастающим итогом)

-1 Предоставляют: Сроки предоставления
-1 юридические лица по перечню Территориальному органу Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан для Комитета Республики Татарстан по социально-экономическому мониторингу 20-е число месяца, следующего за отчетным периодом

-1 Наименование отчитывающейся организации _________________________________________
-1 Почтовый адрес ________________________________________________________________

-1 Код
-1 отчитывающейся организации по ОКПО
-1 1 2 3 4 5
-1

Раздел 1.Объем потребления (закупок) наносодержащей продукции (услуг), связанной с нанотехнологиями
Код по ОКЕИ: тысяча рублей (с 0,1 знаком) - 384
-1 Наименование показателя Потребляемая (закупаемая) наносодержащая продукция (услуги), связанная с нанотехнологиями Из них
-1 продукция, используемая для конечного потребления продукция, используемая в качестве компонента при дальнейшем производстве собственной продукции продукция собственного производства, потребляемая в качестве компонента при дальнейшем производстве собственной продукции продукция, услуги, связанные с нанотехнологиями, закупаемые для государственных нужд за счет средств бюджета Республики Татарстан и внебюджетных источников финансирования
-1 всего в том числе по видам продукции всего в том числе по видам продукции всего в том числе по видам продукции всего в том числе по видам продукции всего в том числе по видам продукции
-1 А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
-1 Всего, в том числе по видам: х х х х х
-1 RFID-антенны и метки х х х х х
-1 АБС-пластики с применением наночастиц х х х х х
-1 Автоматизированные вакуумные установки ионно-плазменного нанесения и травления х х х х х
-1 Автошины различного назначения, содержащие один из основных компонентов - технический углерод х х х х х
-1 Алюмоматричные композиционные материалы х х х х х
-1 Аналитический контролер количества и энергосодержания органических и неорганических веществ х х х х х
-1 Антигололедные реагенты х х х х х
-1 Аппараты и расходные материалы мембранного плазмофереза х х х х х
-1 Арматура на основе базальтопластики х х х х х
-1 Асфальтобетон с адгезионной добавкой основного и кислотного типов х х х х х
-1 Барьерные соэкструзионные пленки, модифицированные нанокомпозитами, и упаковочные материалы на их основе х х х х х
-1 Безводный метасиликат натрия х х х х х
-1 Беспроводная автоматизированная система управления наружным освещением х х х х х
-1 Биополимерные импланты х х х х х
-1 Водные дисперсии эпоксидных и алкидных смол с применением наночастиц х х х х х
-1 Вычислители расхода, количества и энергосодержания органических и неорганических веществ х х х х х
-1 Газотермическое напыление наноструктурированных покрытий х х х х х
-1 Гибкая полимерная упаковка, наполненная нанокомпозитами х х х х х
-1 Гибкие экраны и изделия с их применением х х х х х
-1 Гидрогель для пожаротушения на основе сополимера акриловой кислоты и стирола х х х х х
-1 Древесно-полимерные композиты и изделия на его основе х х х х х
-1 Иглы атравматические с хирургическими нитями из нейлона и капрона х х х х х
-1 Изделия и конструкции с применением гальванохимических покрытий х х х х х
-1 Изделия из поликарбоната с нанопокрытием х х х х х
-1 Изделия микроэлектроники, изготовленные с применением технологии 3D TSV х х х х х
-1 Иммобилизованные препараты на целлюлозе х х х х х
-1 Инновационные аппараты ингаляционного наркоза с применением нанотехнологий х х х х х
-1 Инновационные лекарственные средства и лекарственные средства с применением наноматериалов х х х х х
-1 Инновационные нанотехнологичные средства для ингаляционного наркоза на основе ксенона х х х х х
-1 Инструменты для травматологии с применением нанотитанов х х х х х
-1 Инструменты на основе керамики и сверхтвердых материалов х х х х х
-1 Катализаторы дегидрирования х х х х х
-1 Каучуки синтетические, для получения которых используются катализаторы дегидрирования х х х х х
-1 Коагулянт - оксихлорид алюминия х х х х х
-1 Композитные материалы и изделия на их основе, в том числе покрытия х х х х х
-1 Композиции полиэтилена сильносшивающегося кабельного и трубного назначения х х х х х
-1 Композиционные модификаторы дорожного покрытия с наночастицами х х х х х
-1 Конструктивные теплоизоляционные SIP-панели х х х х х
-1 Конструкционно-теплоизоляционные материалы (пустотно-поризованные керамические блоки) х х х х х
-1 Концентрат катализатора силанольной сшивки х х х х х
-1 Краски с наночастицами х х х х х
-1 Лазеры, в том числе волоконные, и изделия с их применением х х х х х
-1 Лекарственные средства в наноконтейнере х х х х х
-1 Линейно-осевые регуляторы давления х х х х х
-1 Липосомальные лекарственные формы (липосомы) х х х х х
-1 Литий-ионные аккумуляторы х х х х х
-1 Магнитно-резонансные томографы х х х х х
-1 Медицинские ткани и перевязочные материалы с применением нанотехнологий (салфетки, покрытые серебром) х х х х х
-1 Металлизированные ткани х х х х х
-1 Механические протезы клапана сердца со створками из композитных полимеров х х х х х
-1 Мобильная установка проливки прувера х х х х х
-1 Моющие присадки к автомобилям х х х х х
-1 Мультимедийные процессоры на одном кристалле и изделия на их основе х х х х х
-1 Наноалмазы, наноалмазные суспензии х х х х х
-1 Наноантипирены и компаунды на основе водных нанодисперсий сополимеров х х х х х
-1 Наноиндометацин х х х х х
-1 Нанокерамика и изделия с ее применением х х х х х
-1 Нано-микрокапсулированные композиты (капФМПн) х х х х х
-1 Наноплантибоди х х х х х
-1 Нанопорошки металлов х х х х х
-1 Нанопреднизолон х х х х х
-1 Наноструктурированные катализаторы х х х х х
-1 Наноструктурированные контрастирующие агенты для магнитно-резонансной томографии х х х х х
-1 Наноструктурированные оптические волокна на основе фотонных кристаллов х х х х х
-1 Наноструктурированные радиоактивные микроисточники для лечения рака х х х х х
-1 Нанофотосенсибилизаторы х х х х х
-1 Наночернила для цифровой УФ-печати х х х х х
-1 Оборудование для выращивания монокристаллов х х х х х
-1 Оборудование для нанесения наноструктурированных покрытий х х х х х
-1 Оборудование для фотолитографических процессов х х х х х
-1 Онкологические препараты на основе наноформуляций молекулярных модуляторов клеточного стресса х х х х х
-1 Оптические элементы на основе сапфира х х х х х
-1 Охлаждающие системы на основе термоэлектрических микроохладителей х х х х х
-1 Пеностеклянные и аналогичные наноструктурированные теплоизоляционные материалы х х х х х
-1 Планарные коллимирующие линзы, планарные световоды х х х х х
-1 Полимерные трубы и фитинги (многослойные высокопрочные, сверхшироких диаметров, гофрированные, армированные) х х х х х
-1 Препараты на основе трансдермальной системы доставки лекарственных веществ х х х х х
-1 Препреги на основе углеродных волокон и полиамидных связующих х х х х х
-1 Продукция из полиэтилена, содержащая один из основных компонентов - технический углерод х х х х х
-1 Пятиводный метасиликат натрия х х х х х
-1 Реагенты (антитурбулентные, депрессорные присадки) х х х х х
-1 Резинотехническая продукция, содержащая один из основных компонентов - технический углерод х х х х х
-1 Ридеры с гибкими дисплеями х х х х х
-1 Сверхпроводящие материалы и изделия с их применением х х х х х
-1 Сверхчистые нанокристаллические материалы х х х х х
-1 Светодиодные светильники и системы освещения на их основе х х х х х
-1 Семиводный метасиликат натрия х х х х х
-1 Системы внешнего армирования на основе углеродных лент х х х х х
-1 Системы современного индустриального домостроения х х х х х
-1 Сканирующие зондовые микроскопы х х х х х
-1 Смарт-карты х х х х х
-1 Стержни на основе углеродных волокон х х х х х
-1 Строительные герметики и мастики с применением нанокомпонентов х х х х х
-1 Строительные смеси с применением нанокомпонентов х х х х х
-1 Теплоизоляционные материалы с применением нанокомпонентов х х х х х
-1 Теплоизоляционные стекла и покрытия стекол с наночастицами х х х х х
-1 Термопластичный модификатор х х х х х
-1 Термоусаживающиеся муфты х х х х х
-1 Термоэластопласты на основе нанонаполнителей х х х х х
-1 Технические моющие средства для автомобилей х х х х х
-1 Технический углерод х х х х х
-1 Технологические газы высокой чистоты и продукты на их основе х х х х х
-1 Технологические нагреватели х х х х х
-1 Трековые мембраны и плазмофильтры с наноразмерными порами х х х х х
-1 Углеродные целлюлоидные нанотрубки и установки для их синтеза х х х х х
-1 Установки молекулярно-пучковой эпитаксии х х х х х
-1 Устройства ГЛОНАСС х х х х х
-1 Устройство для очистки газа АГС х х х х х
-1 Фибра на основе ПАН, ПАН-окисленных и углеродных волокон х х х х х
-1 Фильтрующие элементы на основе нанофильтрационных мембран х х х х х
-1 Фотографические и рентгеновские пленки на основе наноструктурированных микрокристаллов х х х х х
-1 Фотопреобразователи, фотоприемные устройства х х х х х
-1 Цементы низкой водопотребности х х х х х
-1 Широкоформатные струйные УФ-принтеры со светодиодным блоком х х х х х

Раздел 2.Объем поставок наносодержащей продукции (услуг), связанной с нанотехнологиями
Код по ОКЕИ: тысяча рублей (с 0,1 знаком) - 384
-1 N строки Перечень предприятий, которым поставляется произведенная наносодержащая продукция (услуга), связанная с нанотехнологиями (с указанием страны, региона, города) ИНН предприятий, которым поставляется произведенная наносодержащая продукция Наименование наносодержащей продукции (услуги), связанной с нанотехнологиями За отчетный период, тыс. рублей
-1 А Б 1 2 3
-1 200 Объем поставок наносодержащей продукции (услуг), связанной с нанотехнологиями, - всего, х х
-1 из него:
-1 201
-1 202
-1 203
-1 204
-1 205
-1 206
-1 207
-1 208
-1 209
-1 210
-1 211
-1 212
-1 213
-1 214
-1 215

Раздел 3.Перспективы развития производства наносодержащей продукции
Код по ОКЕИ: тысяча рублей (с 0,1 знаком) - 384
-1 Наименование планируемой к производству нанотехнологической продукции Год начала выпуска Категория нанотехнологической продукции ("А", "Б", "В", "Г") Объем производства (прогноз), тыс. рублей Основные потребители Сфера применения нанопродукции
-1 2016 год
-1 А 1 2 3 4 5
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1
-1

Руководитель организации
                                 _________________________ ________________
                                          (Ф.И.О.)            (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы             _______________ ______________ ___________
                                   (должность)       (Ф.И.О.)    (подпись)
               ____________________________        "__" ________ 20__ года
               (номер контактного телефона)    (дата составления документа)

-1 РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

-1 КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

-1 Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет административную ответственность в соответствии со статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. В соответствии со статьей 3 Закона Российской Федерации от 13 мая 1992 года N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" органам статистики возмещается ущерб, возникший в связи с необходимостью исправления итогов сводной отчетности при предоставлении искаженных данных или нарушении сроков предоставления отчетности
-1 ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

-1 СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЖИЛИЩНОГО ФОНДА И ОБЕСПЕЧЕНИИ ЕГО СОХРАННОСТИ по состоянию на 31 декабря 20___ года

-1 Предоставляют: Сроки предоставления
-1 органы местного самоуправления: Территориальному органу Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан для Комитета Республики Татарстан по социально-экономическому мониторингу 25 февраля года, следующего за отчетным периодом

-1 Наименование отчитывающейся организации ___________________________________________
-1 Почтовый адрес ___________________________________________________________________
-1 Код
-1 отчитывающейся организации по ОКПО тип поселения: код 1 - города и поселки городского типа, код 2 - сельские населенные пункты
-1 1 2 3 4 5
-1

Раздел 1.Наличие многоквартирных домов
-1 Наименование показателей N строки единиц
-1 А Б 1
-1 Количество многоквартирных домов (без учета домов блокированной застройки) 1
-1 Количество жилых домов блокированной застройки 2

Раздел 2.Наличие жилищного фонда в домах блокированной застройки
-1 Наименование показателей N строки Общая площадь жилых помещений - всего, тыс. кв. метров
-1 А Б 1
-1 Жилищный фонд - всего, 3
-1 в том числе в собственности: частной 4
-1 государственной 5
-1 муниципальной 6

Раздел 3.Оборудование жилых помещений в многоквартирных домах (без учета домов блокированной застройки)
-1 Наименование показателей N строки Всего В том числе оборудованная
-1 холодным водоснабжением в том числе централизованным водоотведением (канализацией) в том числе централизованным теплоснабжением в том числе централизованным горячим водоснабжением в том числе централизованным газом (сетевым, сжиженным) электроснабжением
-1 А Б 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
-1 Общая площадь жилых помещений в многоквартирных домах, тыс. кв. метров 7

Раздел 4.Жилищный фонд в многоквартирных домах (без учета домов блокированной застройки)
-1 Наименование показателей N строки Число жилых домов, единиц Общая площадь жилых помещений - всего, тыс. метров
-1 А Б 1 2
-1 Жилищный фонд на отчетную дату, признанный аварийным и подлежащий сносу, 8
-1 в том числе подлежащий сносу 9

Раздел 5.Распределение многоквартирных жилых домов (без учета домов блокированной застройки) по проценту износа
-1 Наименование показателей N строки Общая площадь жилых помещений многоквартирных жилых домов, тыс. кв. метров Количество проживающих в многоквартирных домах, человек
-1 А Б 1 2
-1 По проценту износа: от 0 до 30%% 10
-1 от 31 до 65%% 11
-1 от 66 до 70%% 12
-1 свыше 70%% 13

Раздел 6.Движение жилищного фонда
-1 Наименование показателей N строки Число жилых домов, единиц Общая площадь жилых помещений - всего, тыс. кв. метров
-1 А Б 1 2
-1 Выбыло многоквартирных домов (без учета домов блокированной застройки) из жилищного фонда за отчетный период - всего, в том числе: 14
-1 в связи с признанием жилого помещения непригодным для проживания 15
-1 в связи со сносом аварийного многоквартирного дома 16
-1 жилые помещения переведены в нежилые 17
-1 прочие причины 18
-1 Дома блокированной застройки, исключенные из жилищного фонда за отчетный период 19
-1 Жилые дома (индивидуально-определенные здания), исключенные из жилищного фонда за отчетный период 20
-1 Прибыло многоквартирных домов (без учета домов блокированной застройки) в жилищный фонд за отчетный период, в том числе: 21
-1 новое строительство 22
-1 нежилые помещения переведены в жилые 23
-1 прочие причины 24
-1 Дома блокированной застройки, включенные в жилищный фонд за отчетный период 25
-1 Жилые дома (индивидуально-определенные здания), включенные в жилищный фонд за отчетный период 26

Раздел 7.Распределение жилищного фонда по количеству проживающих
-1 Наименование показателей N строки человек
-1 А Б 1
-1 Общее количество проживающих в жилых помещениях, в том числе: 27
-1 в многоквартирных домах (без учета домов блокированной застройки) 28
-1 в домах блокированной застройки 29
-1 в жилых домах 30
-1 Общее количество проживающих в жилых помещениях специализированного жилищного фонда 31
-1 Общее количество проживающих в жилых помещениях жилищного фонда социального использования 32
-1 Общее количество проживающих в жилых помещениях в многоквартирных домах (без учета домов блокированной застройки), признанных аварийными и подлежащих сносу на отчетную дату, 33
-1 в том числе подлежащих сносу 34

Код по ОКЕИ: единица - 642; тысяча квадратных метров - 058; человек - 792.
Должностное лицо,  ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять     статистическую
информацию от имени юридического
лица)                             _________________ ____________ __________
                                     (должность)      (Ф.И.О.)   (подпись)
____________________________ E-mail: _____________ "__" _________ 20__ года
(номер контактного телефона)                          (дата составления
                                                          документа)