Письмо от 02.08.2006 г № 09/2567
О нормативах времени по видам посещений в АПУ
В связи с невыполнением объемов посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях республики, установленных на 2006 год в виде государственного задания, а также учитывая, что с введением Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ увеличилась нагрузка на врача при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, Министерство здравоохранения Республики Татарстан рекомендует при планировании количества посещений в системе ОМС использовать следующие средние нормативы времени приема врачей:
- 20 минут (или 3 посещения в час) - на прием одного больного при первичном обращении;
- 18 минут - на прием одного больного при повторном обращении;
- 30 минут (или 2 посещения в час) - для посещения больных на дому;
- 10 минут (или 6 посещений в час) - для профилактических посещений.
Так как в системе ОМС оплата посещений производится не по всем специалистам (не производится оплата посещений к врачам УЗИ, функциональной диагностики, эндоскопии, не учитывается работа врачей-лаборантов и т.д.) расчет плановой функции врачебной должности по Территориальной программе ОМС должен осуществляться на основании перечня специалистов и количества врачебных должностей, ведущих амбулаторный прием, количества рабочих дней в году. В зависимости от специальности, длительности рабочего дня или времени приема на дому и в поликлинике с учетом коэффициента использования рабочего времени. Согласно Инструкции по расчету стоимости медицинских услуг, утвержденной Министерством здравоохранения РФ и Российской академией медицинских наук от 10.11.1999 N 01-23/4-10 и N 01-02/41, коэффициент использования рабочего времени для специалистов, ведущих амбулаторный прием, составляет 0,923.
Заместитель министра
А.А.ГИЛЬМАНОВ