Приложение к Решению от 08.08.2006 г № 65 Положение
Положение о порядке страхования муниципальных служащих елабужского муниципального района в системе добровольного медицинского страхования 1. общие положения
1.1.Настоящее Положение разработано в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Законом Республики Татарстан "О муниципальной службе Республики Татарстан", Положением "О муниципальной службе в Елабужском муниципальном районе" и устанавливает порядок страхования муниципальных служащих Елабужского муниципального района в системе добровольного медицинского страхования, а также порядок конкурсного отбора страховых медицинских организаций для оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию муниципальных служащих Елабужского муниципального района.
1.2.Действие настоящего Положения распространяется на муниципальных служащих Елабужского муниципального района (далее - муниципальные служащие), имеющих стаж муниципальной службы не менее 5 лет.
1.3.Добровольное медицинское страхование муниципальных служащих осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает муниципальным служащим получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.
Перечень медицинских услуг и уровень страховой ответственности (страховая сумма) по договору страхования устанавливается по индивидуальному соглашению между Страхователем и Страховщиком.
1.4.Страхователем по договору добровольного медицинского страхования выступает орган, определяемый решением Совета Елабужского муниципального района (далее - Страхователь). Застрахованным лицом и выгодоприобретателем по данному договору является муниципальный служащий. Страховщиком выступает страховая медицинская организация, имеющая выданную в установленном порядке лицензию на право заниматься медицинским страхованием, победившая в конкурсе и заключившая договор добровольного медицинского страхования муниципальных служащих со Страхователем.
1.5.Страхователь определяет страховую сумму на каждого застрахованного работника - сумму, в пределах которой Страховщик оплачивает услуги медицинских учреждений в течение срока действия договора. Предельный размер страховой суммы определяется распоряжением Главы Елабужского муниципального района.
1.6.Страхователь вправе в период действия договора страхования по согласованию со Страховщиком увеличить страховую сумму или расширить перечень предоставляемых медицинской программой услуг путем оформления в письменной форме соглашения в виде приложения к основному договору страхования с уплатой соответствующей части страховой премии.
1.7.Органы местного самоуправления Елабужского муниципального района направляют Страховщику сведения о своих работниках. Сведения о муниципальном служащем должны содержать следующую информацию:
фамилия, имя, отчество;
пол;
дата рождения;
место жительства;
стаж работы на муниципальной службе;
иная информация, необходимая для заключения договора добровольного медицинского страхования.
На основании данных сведений Страхователь составляет списки муниципальных служащих для заключения договора добровольного медицинского страхования.
В случае прекращения трудовых отношений с муниципальном служащим орган местного самоуправления Елабужского муниципального района, являющийся его работодателем, направляет соответствующие сведения Страхователю.
2.Порядок конкурсного отбора страховой медицинской
организации и определения победителя конкурса
2.1.Проведение конкурса осуществляется в соответствии с требованиями действующего законодательства Службой муниципального заказа по заявке Страхователя. Конкурс проводится с учетом требований, установленных настоящим Положением. Конкурсная комиссия формируется Службой муниципального заказа с обязательным включением в ее состав представителей Страхователя.
2.2.В объявлении о проведении конкурса, публикуемом в средствах массовой информации, устанавливаются обязательные требования к претендентам:
- наличие выданной в установленном порядке лицензии на право заниматься медицинским страхованием;
- наличие перечня медицинских учреждений, с которыми у претендента заключены договоры о предоставлении медицинских услуг в рамках добровольного медицинского страхования, в пределах транспортной доступности городским транспортом общего пользования для выгодоприобретателя;
- наличие у претендента программы (программ) добровольного медицинского страхования.
2.3.Служба муниципального заказа совместно с Страхователем разрабатывает конкурсную документацию с учетом предложений органов местного самоуправления Елабужского муниципального района, непосредственно осуществляет проведение конкурса, определяет его победителя.
2.4.В объявлении о проведении конкурса и в конкурсной документации могут быть установлены дополнительные требования к претендентам.
2.5.При определении победителя конкурса конкурсная комиссия принимает во внимание условия представленных претендентами программ добровольного медицинского страхования, размеры страховых тарифов.
2.6.По итогам конкурса Страхователь заключает договор (договоры) добровольного медицинского страхования муниципальных служащих с победителем (победителями) конкурса.
Условиями конкурса может быть предусмотрена возможность внесения изменений и дополнений в договор добровольного медицинского страхования, заключаемый по итогам конкурса. Конкурсная комиссия оценивает предложения претендентов о возможных изменениях договора добровольного медицинского страхования.
2.7.Договор добровольного медицинского страхования муниципальных служащих заключается сроком на 1 год. Срок действия договора может быть продлен на 1 год, если ни одна из сторон до окончания срока действия договора не заявит о его прекращении.
2.8.Права и обязанности страховщика, страхователя и выгодоприобретателя в сфере добровольного медицинского страхования определяются договором добровольного медицинского страхования.
В договоре добровольного медицинского страхования должно быть предусмотрено, что он прекращает действие в отношении муниципальных служащих, с которыми орган местного самоуправления Елабужского муниципального района прекратил трудовые отношения.
3.Финансирование добровольного медицинского страхования
3.1.Финансирование добровольного медицинского страхования муниципальных служащих осуществляется за счет средств местного бюджета.
3.2.Средства на добровольное медицинское страхование ежегодно предусматриваются в бюджете Елабужского муниципального района.