Приказ от 29.03.2007 г № 154
Состояние выполнения мероприятий «Целевой комплексной программы по утилизации медицинских отходов учреждений и организаций здравоохранения Республики Татарстан на 2003 — 2007 гг»
Министерством здравоохранения Республики Татарстан во исполнение природоохранного законодательства издан Приказ от 27.12.2002 1460 "Об утверждении целевой комплексной программы по утилизации медицинских отходов учреждений и организаций здравоохранения Республики Татарстан на 2003 - 2007 годы" (далее - Программа).
Целью и задачами Программы являются концентрация финансовых, материально-технических и других ресурсов, экономия природных ресурсов за счет максимального вовлечения отходов в хозяйственный оборот, создание системы управления обращением с отходами, реализация пилотных проектов по переработке и обезвреживанию отдельных видов отходов для последующего их тиражирования в целях решения проблемы снижения негативного воздействия на окружающую среду, уменьшение количества выбросов, сбросов, загрязняющих веществ, организация проведения сбора, хранения, обезвреживания, транспортировки и утилизации всех видов медицинских отходов, организация контроля за возможными путями распространения инфекций.
На реализацию природоохранительных мероприятий Программы требуются финансовые средства в сумме 363 768,0 тыс. руб.
В учреждениях здравоохранения Республики Татарстан в среднем в год образуется 6 653,692 т медицинских отходов, из них в Республиканских медицинских учреждениях 2 431,586 т, т.е. 36%, в медицинских учреждениях городов и районов республики 4 222,106 т, т.е. 64% от общего количества.
Управление метрологического и технического контроля, охраны труда Министерства здравоохранения Республики Татарстан осуществляет постоянный контроль за выполнением работ и расходованием бюджетных средств по отчетам медицинских учреждений.
Так, расходы по утилизации медицинских отходов учреждений здравоохранения республики за 2003 год составили 44 450,2 тыс. рублей, за 2004 год - 72 698,8 тыс. рублей, за 2005 год - 63 030,1 тыс. рублей и за 2006 год - 87 667, 0 тыс. рублей.
Основные расходы за период 2003 - 2006 годов произведены на реализацию 6 основных направлений Программы, то есть на исполнение мероприятий, имеющих наибольший удельный вес в общем объеме средств, запланированных Программой.
Наибольший удельный вес в расходах по исполнению Программы составляют мероприятия по:
- приобретению дезинфицирующих средств для производства работ по дезинфекции медицинских отходов - 40,9%;
- заключению договоров на вывоз и утилизацию медицинских отходов - 22,1%;
- приобретению одноразовой мягкой и герметичной твердой упаковки - 9,3%;
- проведению лицензирования деятельности с опасными отходами - 7,9%;
- проведению очистки и ремонта канализационных сетей медицинских учреждений - 7,0% и т.д.
В процессе исполнения Программы расходы по всем мероприятиям за период 2003 - 2006 годов составили 267 846,1 тыс. рублей.
Не выполняются требования Санитарных правил и норм СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений" в части организации обращения с отходами и повседневного контроля и назначения с этой целью приказом руководителя учреждения ответственных специалистов, которые должны пройти обучение в специализированных учреждениях. Не организована работа по обращению с отходами в центральных районных больницах Буинского, Верхне-Услонского, Высокогорского, Кайбицкого, Камско-Устьинского, Рыбно-Слободского, Тетюшского, Тюлячинского районов, Республиканской клинической больнице восстановительного лечения МЗ РТ, Казанском онкологическом диспансере, Казанском кардиологическом диспансере, Госпитале для ветеранов войн г. Казани, Набережно-Челнинской станции переливания крови, Елабужском противотуберкулезном диспансере, Казанском детском терапевтическом санатории N 4, Казанском доме ребенка специализированном N 2, Чистопольском детском санатории, в медицинских государственных образовательных учреждениях среднего профессионального образования городов Нижнекамска, Бугульмы, Буинска, Елабуги, Зеленодольска.
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления" деятельность по обращению с опасными отходами подлежит лицензированию. Затраты медицинских учреждений по договорам со специализированными организациями на проведение лицензирования деятельности по обращению с опасными отходами за период 2003 - 2006 годов составили 10983,5 тыс. рублей. Получили лимиты на размещение отходов медицинской деятельности 100 медицинских учреждений городов и районов республики. Разработано 3922 паспорта на опасные отходы. В медицинских учреждениях продолжается работа по разработке проектов образования отходов медицинской деятельности и передача документов на государственную экологическую экспертизу.
Не проводят работу в области лицензирования опасных медицинских отходов центральные районные больницы Аксубаевского, Актанышского, Камско-Устьинского, Лаишевского, Новошешминского, Спасского, Тетюшского, Тюлячинского, Черемшанского районов, Казанский противотуберкулезный диспансер, Казанский детский психоневрологический санаторий N 2, Казанский дом ребенка специализированный N 2, Альметьевское бюро судебно-медицинской экспертизы, Зеленодольский психоневрологический диспансер, Зеленодольский детский санаторий, Республиканский детский туберкулезный санаторий "Обсерватория", медицинские государственные образовательные учреждения среднего профессионального образования городов Нижнекамска, Бугульмы, Буинска, Елабуги, Зеленодольска, Чистополя, Мензелинска.
С целью обеспечения природоохранного законодательства ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
1.1.Обеспечить выполнение требований Санитарных правил и норм СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений" и приказов Министерства здравоохранения Республики Татарстан в области экологической безопасности лечебных учреждений.
1.2.Обеспечить финансирование и организовать выполнение мероприятий "Целевой комплексной программы по утилизации медицинских отходов учреждений и организаций здравоохранения Республики Татарстан на 2003 - 2007 гг.".
1.3.Усилить работу по проведению лицензирования деятельности по обращению с опасными отходами и получению лимитов на размещение отходов от медицинской деятельности.
1.4.Провести обучение ответственных специалистов в специализированных учреждениях с оформлением свидетельства установленного образца на право организации работ по обращению с отходами.
2.Информацию о выполнении настоящего Приказа представить в Управление метрологического и технического контроля, охраны труда Министерства здравоохранения Республики Татарстан до 30.06.2007 и с годовым отчетом.
3.Контроль исполнения данного Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Залалдинова Р.С.
Министр
К.ЗЫЯТДИНОВ