Решение от 07.07.2007 г № 20
О ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Пестречинском муниципальном районе
Заслушав информацию главного врача ГУЗ "Пестречинская центральная районная больница" Хидиятова И.Р. о ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Пестречинском муниципальном районе, Совет Пестречинского муниципального района отмечает, что в районе проводится планомерная работа по реализации основных направлений национального проекта "Здоровье", что позволило повысить доступность медицинской помощи, поднять на должный уровень лечебно-диагностическую деятельность, повысить роль участковой службы, снизить уровень младенческой смертности.
В районе впервые за многие годы удалось создать первичное звено участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики.
В рамках реализации проекта в район поступило 17 единиц медицинского оборудования.
Родовые сертификаты получили 340 женщин. Кроме того, приобретены важные для здоровья женщины и ее будущего ребенка лекарственные препараты: йодсодержащие и глюконат кальция, препараты железа и витамины, адаптированные к состоянию беременности. Младенческая смертность снизилась с 15.7 случая на 1000 родившихся детей в 2005 году до 10.6 в 2006 году. В 1 полугодии 2007 года не зарегистрировано ни одного случая младенческой смертности и мертворождаемости.
Важнейшим направлением национального проекта "Здоровье" является проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан и дополнительных медицинских осмотров работающих во вредных и опасных производственных факторах.
За 6 месяцев 2007 года из 961 подлежащих, работающих в 6 бюджетных сферах получили возможность пройти дополнительную диспансеризацию 833 человека или 87%.
В район на внедрение в жизнь направлений приоритетного национального проекта "Здоровье" в 1 полугодии 2007 года поступило 3 млн 999 тыс. рублей - 15.6% от консолидированного бюджета здравоохранения района в 1 полугодии 2007 года. Освоено 3 млн 842 тыс. рублей, или 96%, из них 86% пошли на дополнительные выплаты медицинскому персоналу, на 158 тыс. рублей приобретено медицинского оборудования для акушерского отделения, на 140,8 тыс. рублей приобретены медикаменты, реактивы и расходные материалы.
Совет Пестречинского муниципального района РЕШИЛ:
1.Информацию о ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Пестречинском муниципальном районе принять к сведению.
2.Ход реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Пестречинском муниципальном районе считать удовлетворительным.
3.Поручить Исполнительному комитету Пестречинского муниципального района, главному врачу ГУЗ "Пестречинская ЦРБ" (Хидиятов И.Р.):
- обеспечить оптимальные условия для дальнейшей реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Пестречинском муниципальном районе;
- предусмотреть источники финансирования в части софинансирования приобретения медицинского оборудования и подготовки медицинских кабинетов к установке оборудования, получаемого по федеральной квоте;
- создать необходимые условия для успешного внедрения и использования с оптимальной нагрузкой вновь поступающей медицинской техники по программе национального проекта, в том числе путем организации двухсменной работы дорогостоящего оборудования;
- оказать содействие медицинским работникам, нуждающимся в улучшении жилищных условий, в оформлении и включении в программу социальной ипотеки и ипотечного кредита на строительство жилья.
4.Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию Совета Пестречинского муниципального района по социальным вопросам, здравоохранению, образованию и культуре (председатель - Хидиятов И.Р.).
Глава Пестречинского муниципального
района - председатель Совета
Пестречинского муниципального района
Ш.Г.НАСЫБУЛЛИН
ИНФОРМАЦИЯ
О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА
"ЗДОРОВЬЕ" В ПЕСТРЕЧИНСКОМ МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ
В 2007 году основная деятельность здравоохранения района по выполнению приоритетного национального проекта "Здоровье" осуществлялась по нескольким направлениям:
- продолжалась работа по укреплению врачебных кадров в районе - в Шалинскую врачебную амбулаторию принят подготовленный врач общей практики и сегодня в районе практически впервые за всю историю здравоохранения района создано первичное звено участковых терапевтов, педиатров, ВОП и укомплектовано подготовленными специалистами.
Укомплектованию и закреплению кадров первичного звена способствовал и факт значительного повышения заработной платы этим специалистам за счет федеральных средств - это распространилось почти на 90 врачей и средних медработников, т.е. на каждого третьего медработника района.
В 1 полугодии 2007 года объем данных выплат составил 1 млн 783 тыс. руб.
Немаловажную роль в стабилизацию деятельности мед. коллектива играют и ежемесячные "районные" надбавки к заработной плате врачам, проработавшим в районе более 10 лет, в размере 500 руб. в месяц.
В 2007 году впервые за многие годы администрацией района взято на себя обязательство обучения стипендиатом района одного выпускника школ района в Казанском государственном медицинском университете, это важный и положительный факт, если учитывать, что уже в настоящее время в коллективе трудятся 6 врачей пенсионного возраста.
Сегодня врач-терапевт стал самым доступным специалистом (как и предполагалось национальным проектом), об увеличении доступности в целом врача нашему сельскому населению говорят цифры: если в 2004 году каждый житель нашего района сделал 4,8 посещения к врачу, в 2006 году - 6.5, в 1 полугодии 2007 г. - 3.5, т.е. к концу года планируется около 7 посещений.
В течение 1 полугодия 2007 года проводилась активная работа по переподготовке кадров.
В мед. академии обучено 7 врачей, из них 3 специалиста первичного звена.
За 1.5 года действия национального проекта врачи и средний медперсонал, обучаясь на курсах и на рабочих местах, освоили и применяют в настоящее время в лечебной деятельности следующее медоборудование, поступившее в рамках проекта:
- УЗИ - стационарную и портативную установки;
- аппарат суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления;
- эндохирургическую установку;
- гистероскоп.
В 2007 году успешно произведено в стенах Пестречинской ЦРБ 7 эндоскопических операций.
Благодаря повышенным возможностям нового стационарного УЗИ аппарата освоено исследование сердца, щитовидной и молочной желез, лимфоузлов, сосудов, мягких тканей.
До этого все органы и системы можно было исследовать только в г. Казани.
Увеличен объем работы кабинета, так, если в 2006 году проведено 5066 УЗИ исследований, то за 1 полугодие 2007 года уже около 4000.
Внедрено скрининговое (отборочное) УЗИ обследование населения портативным аппаратом, который получен в рамках национального проекта, при выезде в села района, за полугодие 2007 г. проведено 1282 исследования.
Портативный УЗИ аппарат сегодня также работает непосредственно у постели тяжелого больного, находящегося в стационаре и на дому.
В 2007 году с июня ожидается в рамках национального проекта поставка в район комплекта лабораторного оборудования, состоящего из: автоматических гемоанализатора, анализаторов глюкозы, коагулограммы, полуавтоматического биохимического анализатора. Это позволит сократить время каждого исследования и увеличить объемы работы, ускорить диагностический процесс и позволит доукомплектовать лабораторную службу до уровня, выдвигаемого Министерством здравоохранения Российской Федерации требованиями стандартов.
План иммунизации населения района на 1 полугодие 2007 года по программе национального проекта составил 4300 прививок, выполнено 3000, или 70%, при этом почти выполнен годовой план прививки против гепатита B среди детей, подростков и взрослых, 48% от годового плана прививки против краснухи, и еще предстоит во II полугодии большая работа по иммунизации детей и декретированных групп населения против гриппа в объеме 5 тыс. человек.
Проведена определенная работа по обследованию населения на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C: сформирован контингент, подлежащий обязательному обследованию, полугодовые планы обследований выполнены на 100%.
В 2006 году из-за организационных моментов и не от нас зависящих обстоятельств обследовано 50% новорожденных на предмет врожденных аномалий, в 1 полугодии 2007 года 100%, или 85 детей, родившихся в нашем роддоме, получили эту возможность. За весь период с момента внедрения этого вида обследования выявлен 1 ребенок с врожденной патологией, жизнь его сохранена благодаря своевременно установленному заболеванию и лечению.
Благодаря внедрению "родовых сертификатов" в здравоохранении района в 1 полугодии 2007 года поступило более 526 тыс. руб., из них 42% направлено на оплату труда персонала, 30% на приобретение медицинского оборудования для акушерского отделения и женской консультации.
Кроме того, для беременных района приобретены на 85000 рублей важные для здоровья женщины и ее будущего ребенка лекарственные препараты: йодсодержащие и глюконат кальция, препараты железа и витамины адаптированные к состоянию беременности.
За 1.5 последних года уже видны первые положительные результаты. Так, если в 2005 году младенческая смертность составляла 15.7 случая на 1000 родившихся детей (а это в основном смерть в роддомах), то в 2006 году 10.6%, в 1 полугодии 2007 года, не зарегистрировано ни одного случая младенческой смертности и мертворождаемости.
Важнейшим направлением национального проекта "Здоровье" является проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан и дополнительных медицинских осмотров работающих во вредных и опасных производственных факторах.
Выполнение этого направления потребовало от коллектива медицинских работников района приложения дополнительных сил, активизации работы на фоне 100% выполнения программы госгарантий бесплатной медицинской помощи нашему населению.
Начиная с 70-х годов XX века о диспансерном методе много говорили издавна, было много приказов, но реальной она стала только после поступления дополнительных федеральных средств в рамках национального проекта. С целью выполнения этого направления были составлены договоры с ФОМС РТ, с республиканскими медицинскими учреждениями: РКБ-1, Республиканской офтальмологической больницей, клиникой медуниверситета на недостающие виды медицинской деятельности в районе по эндокринологии, офтальмологии и урологии, разработано Положение о порядке распределения целевых средств за проведение дополнительной диспансеризации граждан в 2007 году.
За 6 месяцев 2007 года из 961 подлежащих, работающих в 6 бюджетных сферах получили возможность пройти дополнительную диспансеризацию 833 человека, или 87%.
Анализ проводимой работы по данному разделу показал, что каждая 3 зарегистрированная болезнь в ходе диспансеризации выявлена впервые. Среди них в основном сахарный диабет - 3 случая, онкология - 1 случай и заболевания системы кровообращения. Это трио и является основной причиной инвалидизации и смертности населения. Важно также и то, что 99% вновь выявленных больных выявлены на ранних стадиях.
В целом среди всего населения повышается процент активного выявления социально значимых заболеваний. Если в 2004 году при профосмотрах выявлено 7.5% онкобольных, в 2007 году - 8.6%. Увеличился и % активного выявления туберкулеза с 56.3% в 2004 году до 66.7% в 2007 году, причем легочной туберкулез выявлен активно в 80% случаев.
В ходе проведения диспансеризации вновь взято на Д учет 182 человека в 1 полугодии 2007 года, благодаря этой работе увеличен Д контингент, т.е. число наиболее часто активно наблюдаемых, так, если в 2003 году он составлял 230 человек на 1000 жителей района, то на сегодня - 290.
С целью проведения углубленных медицинских смотров работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами, прошедших периодический медицинский осмотр в соответствии с Приказом МЗ РФ N 83, составлены договора с РКБ N 1 и офтальмологической больницей на недостающие виды медицинской деятельности по эндокринологии, офтальмологии. Составлен договор с администрацией ОАО "Ак Барс Пестрецы", и проведена работа с охватом 120 работников убойного цеха. В ближайшее время планируется проведение углубленного осмотра "вредников" СХПК "Кощаковский".
В район на внедрение в жизнь направлений приоритетного национального проекта "Здоровье" в 1 полугодии 2007 года поступило 3 млн 999 тыс. руб. - 15.6% от консолидированного бюджета здравоохранения района в 1 полугодии 2007 года. Освоено 3 млн 842 тыс. руб., или 96%, из них 86% пошли на дополнительные выплаты медицинскому персоналу, на 158 тыс. руб. приобретено медицинского оборудования для акушерского отделения, на 140,8 тыс. руб. приобретены медикаменты, реактивы и расходные материалы.
Из сказанного выше видно, что вложения в здравоохранение района по программам национального проекта "Здоровье" довольно солидные, получены уже первые положительные сдвиги в кадровой и материально-технической базе здравоохранения района и наметились первые оптимистические сдвиги в показателях здоровья населения.
На ближайшую перспективу планируется:
1.выход на 100-процентное выполнение всех направлений приоритетного национального проекта "Здоровье";
2.успешное освоение вновь поступающей медицинской техники и оборудования;
3.оптимизация всех и индикативных показателей отрасли;
4.выполнение других мероприятий, призванных улучшить состояние здоровья населения Пестречинского района.
Главный врач
И.ХИДИЯТОВ