Приложение к Решению от 10.07.2007 г № 16-176 Порядок
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче градостроительного плана земельного участка
(в виде отдельного документа)
Руководителю
Исполнительного комитета
Верхнеуслонского муниципального района
______________________________________
От _______________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма,
сведения о государственной регистрации;
__________________________________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные)
_____________________________________________________ (далее - заявитель).
Адрес заявителя(ей): _____________________________________________________
(местонахождение юр. лица; место регистрации физ. лица)
Телефон (факс) заявителя(ей) _____________________________________________
Иные сведения о заявителе _______________________________________ (для юр.
лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестровый номер)
Прошу(сим) выдать градостроительный план земельного участка (в виде
отдельного документа) в соответствии с формой, утвержденной Правительством РФ,
для целей ____________________________________________________________________
1. Сведения о земельном участке: <1>
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
______________________________________________________________________________
(улица, дом либо иные адресные ориентиры, район)
1.2. Ограничения использования и обременения земельного участка:
_____________________________________________________________________________.
1.3. Вид права, на котором используется земельный участок
______________________________________________________________________________
(собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
1.4. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок _________________________________________________
(название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
1.5. Площадь земельного участка ____________________________________ кв. м
1.6. Кадастровый номер ___________________________________________________
Ответственность за достоверность представленных сведений и документов
несет заявитель.
Приложение: в соответствии с Перечнем документов.
Заявитель: _______________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица;
Ф.И.О. физического лица) (подпись)
"__" ________________ 200 г. М.П.
--------------------------------
<1> Здесь и далее указываются сведения на день составления заявки.