Приложение к Приказу от 18.07.2007 г №№ 13, 298 Административный регламент

                             СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N
______________________________________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество)
Дата рождения "__" _____________ года
Место рождения
______________________________________________________________________________
Сведения о родителях:
мать _________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество) гражданство,
                 национальность (вносится по желанию матери)
отец _________________________________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество)
Составлена запись акта о рождении N _______________ от "__" _____________ г.
Место государственной регистрации ____________________________________________
                                         (наименование органа ЗАГСа)
Сведения  об  отце  ребенка  внесены  в  запись  акта  о рождении на основании
заявления матери ребенка.
    Дата выдачи: "__" ________ 200_ г.
    М.П.
    Руководитель органа записи
    актов гражданского состояния _________________________
                                          подпись