Приложение к Решению от 10.10.2007 г № 6 Порядок

                               ПРИМЕРНАЯ ФОРМА
               письменного согласия кандидата на его назначение
                  в состав участковой избирательной комиссии
    В  территориальную  избирательную  комиссию  города  Азнакаево  Республики
Татарстан   от   гражданина   Российской    Федерации _______________________,
                                                      (фамилия, имя, отчество)
предложенного для назначения в состав участковой избирательной комиссии N ____
______________________________________________________________________________
   (наименование субъекта права внесения предложения о назначении в состав
                      участковой избирательной комиссии)
    Даю  согласие на назначение меня членом участковой избирательной  комиссии
N ____ с  правом   решающего   голоса.  С  положениями Федерального закона "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации",   в том   числе   регулирующими   деятельность   членов
избирательных  комиссий,  ознакомлен. Подтверждаю,  что  я  не  подпадаю   под
ограничения,  установленные  пунктом  1  статьи  29  Федерального  закона  "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации".
    О себе сообщаю следующие сведения:
___________________, место рождения _________________________________________,
                                            (число, месяц, год рождения)
гражданство РФ, вид документа
_____________________________________________________________________________,
     (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина, серия и номер)
место
_____________________________________________________________________________,
      (наименование основного места работы или службы, должность, при их
          отсутствии - род занятий, является ли государственным либо
     муниципальным служащим, указываются сведения о наличии опыта работы
                        в избирательных комиссиях)
образование
_____________________________________________________________________________,
       (высшее, среднее специальное (техническое), среднее; обязательно
        указываются (при  наличии) сведения о юридическом образовании
                   и ученой степени в области права)
адрес места жительства
_____________________________________________________________________________,
           (почтовый индекс, наименование субъекта РФ, район, город,
           иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)
телефон
_____________________________________________________________________________.
                       (номер телефона с кодом города)
__________________
    (подпись)
__________________
    (дата)