Приложение к Постановлению от 28.12.2007 г № 760

                           Сводный СЧЕТ-РЕЕСТР услуг,
  оказанных медицинским учреждением ______________________________ гражданам,
    имеющим право в соответствии с законодательством Республики Татарстан
           на бесплатное зубопротезирование и слухопротезирование,
    за период с _________ по __________. Номер реестра ___ Договор N ____
    Дата __________
        (чч.мм.гг.)

N п/п	Код вида услуги	СНИЛС	Ф.И.О	Стоимость, рублей
1	2	3	4	5

Руководитель медицинского учреждения ___________ /_____________/
Главный бухгалтер                    ___________ /_____________/
Дата формирования ___________