Приложение к Приказу от 24.01.2008 г № 31 Программа
Оперативная отчетность ___________________________________________________
(медицинское учреждение, территория)
__________________________________________________________________________
по реализации Отраслевой целевой программы "Обеспечение медицинских
учреждений Республики Татарстан тромболитическими препаратами на 2008 год"
| Ф.И.О.
пациента,
год
рождения |
Номер
истории
болезни |
Клинический
диагноз |
Время
введения
тромболитика
от начала
ишемического
инсульта |
Результат
применения
тромболитика
а - снижение
неврологического
дефицита по
по шкале NIHS,
б - неврологический
дефицит по шкале
NIBS не изменился |
Осложнения при
применении
тромболитика
а - аллергическая
реакция,
б - геморрагическая
трансформация
(внутримозговая
гематома),
в - реокклюзия,
г - другие
осложнения
(указать) |
Исход
ОНМК
(по данным
КТ и МРТ)
а - очаг в
веществе
головного
мозга (киста,
глиоз,
атрофия)
б - другие
исходы
(указать) |
Количество флаконов |
|
|
|
|
|
|
|
получено |
использовано |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|