Приложение к Приказу от 08.02.2008 г №№ 37, 331

                                  ЗАЯВКА
        на проведение проверки качества, безопасности, легальности
               производства и оборота алкогольной продукции
                                                от ________________________
___________________________________________________________________________
      (наименование организации-заявителя, адрес, номер телефона)
в лице ____________________________________________________________________
                          (должность, Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________,
осуществляющей свою  деятельность  на  основании  лицензии  N _________  от
"__" ________ 200 г., в соответствии  с Соглашением  об  условиях  проверки
качества, безопасности,  легальности  производства  и  оборота  алкогольной
продукции  от   "__" ________ 200 г. N ________  просит  провести  проверку
качества, безопасности,  легальности  производства  и  оборота  алкогольной
продукции _____________________(смотри на обороте)_________________________
и  заказать  изготовление  регистрационных номеров на бумажной  основе  для
допущенной к поставкам в розничную продажу  алкогольной  продукции.  Оплату
изготовленных    регистрационных   номеров   и   проведенных   лабораторных
испытаний гарантируем.
Соответствующие сопроводительные документы в количестве  _____ шт. на _____
листах прилагаются.
Руководитель организации    _________________   ___________________________
                                (подпись)                (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер           _________________   ___________________________
                                (подпись)                (Ф.И.О.)
М.П.
___________________________________________________________________________
Алкогольная      продукция       находится      на      оптовом      складе
"__" ________ 200_ г. в отсеке N ________
Акт опломбирования от "__" ________ 200_ г. N ________
                       ЗАЯВКА от "__" ________ 200_ г.
зарегистрирована за N ______ "__" ________ 200_ г. ____ ч. ____ мин.
Сопроводительные  документы  в  количестве _______  шт.  на  ______  листах
приняты согласно прилагаемому перечню.
Заявку на оптовом складе алкогольной продукции принял:
специалист Госалкогольинспекции РТ _________   ____________________________
                                   (подпись)            (Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
Заявка  N ________   от    "__" ________ 200_ г.    с     сопроводительными
документами  в количестве _______ шт. на ______ листах  в  соответствии  с
прилагаемым перечнем получена:
специалист Госалкогольинспекции РТ _________   ____________________________
                                   (подпись)           (Ф.И.О.)
                    "__" ________ 200_ г. ___ ч. ___ мин.

N п/п	Полное наименование продукции	Емкость, л	Дата розлива	Изготовитель, страна	Количество заявленной продукции, шт.

                                                    Итого: ______________
Руководитель организации ________________   _____________________________
                             (подпись)                 (Ф.И.О.)
М.П.