Приложение к Приказу от 08.02.2008 г №№ 37, 331

АКТ N _________
опломбирования (снятия пломб) товарного отсека
Время составления акта ___________              от "__" ________ 200_ г.
Нами, представителем Госалкогольинспекции РТ _____________________________,
(должность, Ф.И.О.)
в присутствии представителя _______________________________________________
(наименование организации-заявителя)
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
произведено   опломбирование  товарного  отсека    N ____  оптового  склада
алкогольной продукции по адресу __________________________________________,
с   находящейся  в  товарном  отсеке  алкогольной  продукцией  (смотри   на
обороте), заявленной на проверку по заявке N _____ от __________ 200 г.
Товарный отсек  опломбирован  пломбами  Госалкогольинспекции РТ  N ______ и
организации __________
Представитель организации-заявителя      _________   __________________
(подпись)        (фамилия)
Представитель Госалкогольинспекции РТ    _________   __________________
(подпись)        (фамилия)
Пломбы сняты ______________________ для ___________________________________
(дата, время)                 (цель, причина)
Представитель организации-заявителя      _________   __________________
(подпись)        (фамилия)
Представитель Госалкогольинспекции РТ    _________   __________________
(подпись)        (фамилия)

Разрешается вывоз продукции из товарного отсека  N _______  на  основании
_________________________________________________________________________
(номер Свидетельства или Решения о невыдаче Свидетельства
о подтверждении соответствия, Указание)

Представитель Госалкогольинспекции РТ ___________________________________
(должность)
_________   _____________________
(подпись)        (фамилия)

Наименование опломбированной продукции	Количество единиц продукции








Общее количество единиц продукции:

Представитель организации-заявителя     _________   _______________________
                                        (подпись)         (фамилия)
Представитель Госалкогольинспекции РТ   _________   _______________________
                                        (подпись)        (фамилия)