Приказ от 08.10.2008 г № 985

О совершенствовании деятельности дома ребенка и медицинского обеспечения детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции


В целях совершенствования деятельности ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" и медицинского обеспечения детей, оставшихся без попечения родителей, и детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, в соответствии с Федеральными законами от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", от 21.12.1996 N 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" и от 24.07.1998 N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить форму путевки для оформления детей в ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" (Приложение N 1).
2.Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
2.1.Обеспечить внеочередное оказание амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, бесплатно в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
2.2.Принять меры к своевременному переводу детей, оставшихся без попечения родителей, из детских стационаров:
- в возрасте до 4-х лет - в ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" с представлением документов согласно Приложению N 2;
- старше 4-летнего возраста - в интернатные учреждения системы образования или социальной защиты населения в соответствии с решением Республиканской психолого-медико-педагогической комиссии.
3.Начальникам Управления здравоохранения Исполнительного комитета муниципального образования г. Казани Р.У.Ахметову, Управления здравоохранения Исполнительного комитета муниципального образования г. Набережные Челны И.Х.Шарафутдинову рекомендовать:
3.1.Направлять в ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" ежегодно специалистов территориальных детских амбулаторно-поликлинических учреждений для диспансеризации воспитанников ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный".
3.2.Организовать оказание всех видов высококвалифицированной медицинской помощи воспитанникам ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" и выписку льготных рецептов детям, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, специалистами территориальных детских амбулаторно-поликлинических учреждений в установленном порядке.
3.3.Обеспечить оказание воспитанникам ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" стоматологической медицинской помощи специалистами территориальной детской стоматологической поликлиники.
4.Главным врачам ГМУ "Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ" Е.В.Карпухину, ГМУ "Республиканская клиническая больница" М.В.Кормачеву, ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерева" Ф.Ф.Гатину, ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями МЗ РТ" О.М.Романенко направлять в ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" 1 раз в год специалистов <1> для проведения углубленной диспансеризации воспитанников ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" в сроки, установленные Министерством здравоохранения Республики Татарстан.
5.Главному врачу ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" А.Р.Зиятдиновой:
5.1.Обеспечить прием в ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции и ВИЧ-инфицированных детей, оставшихся без попечения родителей, с периода новорожденности до 4-летнего возраста.
5.2.Организовать проведение 2 раза в год диспансеризации воспитанников с проведением лабораторных и функциональных исследований <2>:
- специалистами территориальных детских поликлиник - 1 раз в год;
- республиканских медицинских учреждений - 1 раз в год.

--------------------------------
<1> В состав бригады при проведении диспансеризации обязательно включаются педиатр, невролог, хирург, ортопед-травматолог, психиатр, офтальмолог, отоларинголог, эндокринолог, гинеколог, стоматолог, генетик, инфекционист и другие специалисты по показаниям.


<2> Исследование крови (уровня эритроцитов, лейкоцитов, общего гемоглобина, оседания эритроцитов, подсчет формулы крови), исследование мочи, электрокардиография, ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
5.3.Определять по итогам диспансеризации индивидуальную программу профилактических мероприятий на каждого воспитанника, в т.ч. необходимый объем дополнительного обследования и лечения.
5.4.Продолжить обучение персонала ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" работе с детьми с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции и ВИЧ-инфицированными детьми и организовать контроль практических навыков в повседневной работе с регулярным пополнением теоретических знаний.
5.5.Обеспечить проведение воспитанникам антиретровирусной терапии, назначенной специалистами ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями МЗ РТ".
5.6.Ввести в штатное расписание учреждения должность врача-эпидемиолога.
5.7.Производить оплату труда сотрудников за особые условия труда с ВИЧ-инфицированными детьми в установленном порядке.
6.Главному врачу ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями МЗ РТ" О.М.Романенко:
6.1.Обеспечить обучение персонала ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" и консультации в период начальной работы с детьми (ВИЧ-инфицированными и с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции) и проводить контроль практических навыков в повседневной работе с регулярным пополнением теоретических знаний.
6.2.Проводить детям с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции и ВИЧ-инфицированным воспитанникам диспансерные осмотры и лабораторные исследования в объеме, предусмотренном стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным детям.
6.3.Организовать проведение антиретровирусной терапии при наличии медицинских показаний воспитанникам ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный".
7.Начальнику Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан В.Г.Камалетдиновой предусмотреть при формировании сметы доходов и расходов ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный" соответствующий фонд оплаты труда с учетом особых условий труда персонала с ВИЧ-инфицированными детьми.
8.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву и А.А.Гильманова.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ

Приложения

2008-10-08 Приложение к Приказу от 08 октября 2008 года № 985 Перечень