Приложение к Приказу от 07.07.2010 г №№ 39, 995 Административный регламент

Приложение к Протоколу N _____
от "__" ________ 20__ г.
Состав административного правонарушения: Жилищный кодекс РФ (ЖК), Правила пользования жилыми помещениями, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.01.06 N 25 (ППЖП), Правила и нормы технической эксплуатации жилищного фонда, утвержденные Постановлением Госстроя России от 27.09.03 N 170 (ПиН), Строительные нормы и правила (СНиП), Ведомственные строительные нормы (ВСН) и др.)

N п/п	N пункта нормативного документа	Характеристика нарушения
1	2	3

Государственный жилищный инспектор ______________    ______________________
                                     (подпись)              (Ф.И.О.)
Свидетель _________________________________________________________________
                              (Ф.И.О., подпись, адрес)
___________________________________________________________________________
                              (Ф.И.О., подпись, адрес)
Потерпевший _______________________________________________________________
                              (Ф.И.О., подпись, адрес)
___________________________________________________________________________
                              (Ф.И.О., подпись, адрес)
С протоколом ознакомлен(а), копию протокола получил(а) ____________________
                                                          (подпись, Ф.И.О.
                                                         лица, получившего
                                                              протокол)