Приложение к Приказу от 17.02.2005 г № 109 Задание
ОТЧЕТ ___________ РАЙОНА (ГОРОДА) ПО ОКАЗАННЫМ МЕДИЦИНСКИМ
УСЛУГАМ АТТЕСТОВАННЫМ СОТРУДНИКАМ, ИМЕЮЩИМ СПЕЦИАЛЬНЫЕ
ЗВАНИЯ В СВЯЗИ С ИСПОЛНЕНИЕМ ОБЯЗАННОСТЕЙ ВОЕННОЙ И ПРИРАВНЕННОЙ
К НЕЙ СЛУЖБЫ, НА __ _______ 2005 Г.
| Наименование
учреждения |
Наименование
министерства,
ведомства, организации |
Круглосуточные стационары |
Дневные стационары |
Поликлиника |
|
|
Профиль
койки |
Колво
пациентов |
Колво
к/дн |
Сумма,
тыс. руб |
Колво
пациентов |
Колво
к/дн |
Сумма,
тыс. руб. |
Колво
пациентов |
Колво
посещ. |
Сумма,
тыс. руб. |
|
|
|
|
|
Всего |
В т.ч.
оплач.
соответ.
Мин-ом |
|
|
Всего |
В т.ч.
оплач.
соответ.
Мин-ом |
|
|
Всего |
В т.ч.
оплач.
соответ.
Мин-ом |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
МВД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФСБ РФ
по РТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого по учреждению |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого по территории |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. Графы 4 - 15 заполняются нарастающим итогом с начала года
Руководитель учреждения ___________ Главный бухгалтер ________________
Дата составления отчета "__" ____ 200_ г. Фамилия и телефон исполнителя ______