Приложение к Постановлению от 29.09.2010 г № 713
________________________________
(название муниципального архива)
Заказ (требование) Разрешаю выдачу документов
на выдачу документов,
копий фонда пользования, Наименование должности
описей ________________________________________
Подпись Расшифровка подписи
Дата
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, номер личного дела пользователя)
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы работника архива, название структурного подразделения)
___________________________________________________________________________
(тема исследования, цель выдачи)
Фонд
N __ |
Опись
N __ |
Ед. хр.
N __ |
Заголовок
ед. хр. |
Кол-во
листов
(время
звучания,
метраж) |
Расписка
пользователя,
работника
архива |
Расписка
работника
читального
зала |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(лицевая сторона)
___________________________________________________________________________
________________________________________
(подпись пользователя, работника архива)
Дата