Приложение к Приказу от 18.03.2005 г № 211

Практические мероприятия

Исполнитель

Сроки

1. Повышение структурной эффективности системы здравоохранения

1.1. Формирование структурных  оптимальных  про-
порций в системе представления медицинской помо-
щи с направлением высвобождаемых ресурсов на на-
полнение каждого случая стационарного и  амбула-
торно-поликлинического лечения

Минздрав  РТ,  органы
и учреждения
здравоохранения

2005 - 2006

1.2. Разработка Программы размещения сети и мощ-
ности учреждений здравоохранения с учетом  пере-
хода на 5-звенную систему: ФАП - врачебная амбу-
латория - участковая больница - районная или го-
родская больница - межрайонное  медико-профилак-
тическое объединение - республиканское медицинс-
кое учреждение, в том числе:
перевод  Тукаевской центральной районной больни-
цы  в  подведомственное  подчинение   Управлению
здравоохранения г. Набережные Челны

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения




Минздрав РТ, Управле-
ние   здравоохранения
г. Наб. Челны,  отдел
здравоохранения Тука-
евского района

2005






2005

1.3. Разработка  новых  подходов  к  организации
специализированной  медицинской  помощи,  в  том
числе:
- объединение Республиканского  наркологического
диспансера с Казанским городским наркологическим
диспансером;
- объединение Республиканского кожно-венерологи-
ческого диспансера с Казанским городским  кожно-
венерологическим диспансером

Минздрав  РТ,  органы
и учреждения  здраво-
охранения
Минздрав РТ, УЗ <*>
г. Казань

Минздрав РТ,
УЗ <*> г. Казань

2005


2005

1.4. Подготовка проекта  Постановления  Кабинета
Министров Республики Татарстан "О внесении изме-
нений и дополнений в Постановление Кабинета  Ми-
нистров Республики Татарстан от 30.12.2000 N 923
"О межрайонных медико-профилактических объедине-
ниях, центрах и отделениях"

Минздрав РТ

2005

1.5. Разработка индикаторов и оценка предполага-
емых результатов реструктуризации системы  здра-
воохранения

Минздрав  РТ,  органы
и учреждения  здраво-
охранения

2005 - 2006

1.6. Разработка и внедрение технологии  планиро-
вания строительства  и  оснащения  дорогостоящим
медицинским оборудованием медицинских учреждений

Главы   администраций
городов   и  районов,
органы  и  учреждения
здравоохранения

2005 - 2006

1.7. Разработка стандартов оснащения  больничной
койки, амбулаторных и диагностических служб

Минздрав РТ

2005 - 2006

1.8. Разработка АСУ "Управление медицинским  уч-
реждением"

Минздрав   РТ,  МКДЦ,
ДРКБ

2. Повышение структурной эффективности амбулаторно-поликлинического звена
здравоохранения

2.1. Реорганизация  поликлиник  в  центры  общей
врачебной практики, формирование сети  самостоя-
тельных и конкурирующих между собой  общих  вра-
чебных практик

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.2. Реализация модели подушевого финансирования
центров общей  врачебной  практики  с  частичным
фондодержанием

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.3. Разработка  протоколов  оказания  первичной
медико-санитарной помощи

2.4. Организация  и  оснащение  общих  врачебных
практик

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.5. Передача объемов неотложной помощи из  ско-
рой медицинской помощи в систему общей врачебной
практики

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.6. Разработка рациональных моделей перенесения
амбулаторной специализированной помощи в стацио-
нары

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.7. Объединение дублирующих служб поликлиник со
стационаром

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.8. Реорганизация участковых больниц во врачеб-
ные амбулатории  (общие  врачебные  практики)  с
дневными стационарами

Минздрав РТ, органы и
учреждения
здравоохранения

2005 - 2006

2.9. Реорганизация врачебных амбулаторий в фельдшерско-акушерские пункты

Кугунурская врачебная амбулатория

ОЗ Балтасинского рай-
она

2005

Верхне-Шипкинская врачебная амбулатория

ОЗ Заинского района

2005

Ново-Ильмовская врачебная амбулатория

ОЗ Дрожжановского
района

2006

Изгарская врачебная амбулатория

ОЗ     Чистопольского
района  и  г.  Чисто-
поль

2005

2.10. Организация работы фельдшерско-акушерского
пункта в составе общей врачебной практики

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

2.11. Организация в составе поликлиник и центров
общей врачебной практики кабинетов травматолога

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3. Повышение структурной эффективности стационарного звена здравоохранения

3.1. Снижение уровня госпитализации до 20 к 2006
году

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.2. Реорганизация структуры стационаров с  соз-
данием отделений:
консультативной помощи для амбулаторных больных,
диагностического - из расчета  3  койки  на  100
круглосуточных коек,
коррекции неотложных состояний,
амбулаторной хирургии,
стационаров на дому для больных,  выписанных  на
ранних сроках из круглосуточного стационара,
службы управления госпитализацией

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.3. Приведение коечного  фонда  стационаров  до
уровня:
для территорий с районными и городскими  больни-
цами - 61 койка на 10 тыс. населения,
для  территорий с  межрайонными  центрами - 71 -
76 коек на 10 тыс. населения,
в целом по республике - 85 коек на 10 тыс. насе-
ления

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.4. Внедрение современных клинических  протоко-
лов лечения, основанных на принципах доказатель-
ной медицины

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.5. Формирование квот на дорогостоящую медицин-
скую помощь

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.6. Разработка методических рекомендаций о  по-
казаниях и порядке направления больных на госпи-
тализацию в стационарные  учреждения  различного
уровня

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.7. Разработка системы контроля и оценки качес-
тва стационарной помощи

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

3.8. Проведение отдельных мероприятий в рамках реструктуризации:

Реорганизация Азнакаевской  детской  больницы  в
отделение Азнакаевской ЦРБ

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005

Реорганизация Заинской городской больницы в  от-
деление Заинской ЦРБ

2005

4. Повышение структурной эффективности скорой медицинской помощи

4.1. Стабилизация объемов скорой медицинской по-
мощи на уровне 318 вызовов на 1000 населения

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

4.2. Привлечение  к оказанию доврачебной  помощи
персонала служб жизнеобеспечения

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

4.3. Разработка новых организационно-экономичес-
ких моделей службы скорой медицинской помощи:
- расширение количества фельдшерских бригад,
- передача определенного объема неотложной помо-
щи общей врачебной практике,
- разработка новых схем размещения  сети подраз-
делений скорой медицинской помощи

Минздрав РТ, органы и
учреждения
здравоохранения

2005 - 2006

4.4. Поэтапная передача  финансовых  средств  на
оказание неотложной помощи из системы скорой ме-
дицинской помощи врачам общей врачебной практики

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

4.5. Разработка и внедрение протоколов,  разгра-
ничивающих состояния пациентов, требующих оказа-
ния экстренной и неотложной помощи

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

5. Совершенствование системы финансирования здравоохранения

5.1. Внедрение системы взаиморасчетов за  проле-
ченного больного в стационаре

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

5.2. Внедрение системы подушевого финансирования
амбулаторно-поликлинической помощи

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

5.3. Внедрение системы  внутриучрежденческого  и
межучрежденческого хозрасчета

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005 - 2006

5.4. Внедрение счетов здравоохранения

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2006

5.5. Обеспечение соотношения финансирования  ам-
булаторно-поликлинического и стационарного звена
45% на 55%

Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2006

5.6. Передача арендуемых  учреждениями здравоох-
ранения, в т.ч.  аптеками  ГУП  "Таттехмедфарм",
помещений в оперативное управление

Главы   администраций
городов  и   районов,
Минздрав РТ, органы и
учреждения  здравоох-
ранения

2005

5.7. Разработка методических рекомендаций по оп-
лате труда в учреждениях здравоохранения

Минздрав РТ, органы и
учреждения
здравоохранения

2005

5.8. Разработка АСУ "Ценообразование, планирова-
ние и прогнозирование ресурсов"

Минздрав   РТ,  ДРКБ,
МКДЦ

2005