Приложение к Указу от 31.03.2005 г № УП-111 Порядок
Список кандидатов в присяжные заседатели от муниципального образования _____________________________________________________________________ (указывается наименование муниципального образования республики татарстан) для ____________________________________________________________________ (указывается наименование суда, для которого составляется список кандидатов в присяжные заседатели)
N
п/п |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Пол |
Год
рожд. |
Индекс |
Насел.
пункт |
Улица |
Дом |
Корпус |
Квартира |
Место работы,
контактный
телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Должность уполномоченного лица Ф.И.О.
(подпись, печать)
-----------------------------------
<*> Указанная графа заполняется при наличии соответствующей информации о кандидате в присяжные заседатели.