УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ ДИРЕКТОР ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ФОНДА РУКОВОДИТЕЛЬ ПРЕДПРИЯТИЯ - РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ПРИРОДОПОЛЬЗОВАТЕЛЯ _____________________________ __________________________ ПРОТОКОЛ СОГЛАСОВАНИЯ ПЛАТЫ ЗА СБРОС ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В ВОДНЫЕ ОБЪЕКТЫ И НА РЕЛЬЕФ МЕСТНОСТИ ОТ ОРГАНИЗОВАННОГО ВЫПУСКА СТОЧНЫХ ВОД НА ____ ГОД ПО __________________________ _______________________ (наименование предприятия) (регистрационный номер) ┌─────┬────────────┬─────┬─────────────────────────────┬──────────────────┬────────┬──────────────────────────────┐ │Код │Наименование│Код │Масса загрязняющих веществ,│Нормативы платы│Повышаю-│Плата за сброс загрязняющих│ │стро-│загрязняющих│заг- │ тонн/год │за сброс загряз-│щий ко-│ веществ, рублей │ │ки │веществ │ряз- ├─────┬───────────────────────┤няющих веществ,│эффици- ├────────┬────────┬──────┬─────┤ │ │ │няю- │Всего│ В том числе │ рублей/т │ент к│в преде-│в преде-│сверх │Всего│ │ │ │щего │ ├────────┬────────┬─────┼────────┬─────────┤нормати-│лах ус-│лах ус-│уста- │ │ │ │ │веще-│ │в преде-│в преде-│сверх│в преде-│в преде-│ву платы│танов- │танов- │нов- │ │ │ │ │ства │ │лах ус-│лах ус-│уста-│лах ус-│лах уста-│за сброс│ленных │ленных │лен- │ │ │ │ │ │ │танов- │танов- │нов- │танов- │новленных│в преде-│допусти-│лимитов │ных │ │ │ │ │ │ │ленных │ленных │лен- │ленных │лимитов │лах ус-│мых нор-│сбросов │лими- │ │ │ │ │ │ │допусти-│лимитов │ных │допусти-│сбросов │танов- │мативов │ │тов │ │ │ │ │ │ │мых нор-│сбросов │лими-│мых нор-│ │ленных │сброса │ │(нор- │ │ │ │ │ │ │мативов │ │тов │мативов │ │лимитов │ │ │мати- │ │ │ │ │ │ │сброса │ │(нор-│сброса │ │для рас-│ │ │вов) │ │ │ │ │ │ │ │ │мати-│ │ │чета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │вов) │ │ │платы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │за свер-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │хлимит- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │сброс │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┼─────┼─────┼────────┼────────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 0.10│ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │ │ │ │ │ ├─────┼────────────┴─────┴─────┴────────┴────────┴─────┴────────┴─────────┴────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 1. │Итого с учетом коэффициента 1,35; коэффициента индексации ___ │ │ │ │ │ ├─────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │ 1.1 Итого за квартал │ │ │ │ │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴──────┴─────┘ 1. Установлены лимиты на ВСС ______ (да, нет), нормативы ПДС _____ (да, нет), N разрешения (заключения) _____, от _______, срок действия с _____ по _____ (число, месяц, год); копии прикладываются. 2. Объем сбрасываемых сточных вод ______ тыс. куб. метров. 3. Имеются результаты лабораторного гидрохимического контроля ______ (да, нет), копии прикладываются. 4. Категория сточных вод ____________. 5. Расчет произведен по площади, охваченной ливневой канализацией, _______ га <*>, в т.ч.: кровля _________ га, асфальтобетонные покрытия _______ га, грунтовые _______ га. --------------------------------<*> В случае, когда ливневой канализацией охвачена не вся
территория предприятия, расчет платы за сброс загрязняющих веществ с территории, не охваченной ливневой канализацией, выполняется в соответствии с протоколом согласования платы за сброс загрязняющих веществ в водные объекты и на рельеф местности поверхностным стоком. Проверил: "__" _____ 200_ г. Расчет составил: "__" _______ 200_ г. ____________________________ ____________________________________ (Подпись представителя (Подпись, должность, телефон) Экологического фонда Республики Татарстан)