Приложение к Постановлению от 15.12.2010 г № 1594 Положение

Перечень основного персонала для определения размеров должностных окладов руководителей учреждений здравоохранения республики татарстан


Врач-интерн
Врач-стажер
Провизор-интерн
Провизор-стажер
Врачи-специалисты
Провизор
Врачи-терапевты участковые
Врачи-педиатры участковые
Врачи общей практики (семейные врачи)
Старший врач
Старший провизор
Главный специалист
Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.)
Начальник структурного подразделения (отдела; отделения; лаборатории; кабинета; отряда и др.)
Руководитель бюро медико-социальной экспертизы
Специалист по профессиональной ориентации инвалидов
Специалист по физиологии труда
Специалист по эргономике
Специалист по социальной работе
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Биолог
Медицинский психолог
Специалист по реабилитации инвалидов
Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений
Химик-эксперт учреждений здравоохранения
Младший научный сотрудник
Научный сотрудник
Старший научный сотрудник
Ведущий научный сотрудник
Главный научный сотрудник
Заведующий (начальник) отделом научно-технической информации
Заведующий (начальник) научно-исследовательским сектором (лабораторией), входящим в состав научно-исследовательского отдела (лаборатории, отделения)
Начальник (руководитель) бригады (группы)
Заведующий (начальник) научно-исследовательским (конструкторским), экспертным отделом (лабораторией, отделением, сектором)
Ученый секретарь
Начальник (заведующий) обособленного подразделения
Учитель-дефектолог
Учитель-логопед (логопед)
КРИТЕРИИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
N
п/п



Наименование критерия




Единица
измере-
ния


Частота
измере-
ния


Весо-
вой
коэф-
фици-
ент
Диапазон
индикаторов



Главный врач ГУЗ "Республиканская клиническая больница
Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2






Выполнение
государственного   задания
по            амбулаторно-
поликлинической  помощи  в
пределах      утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





3



Выполнение    федерального
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%



1 раз в
квартал


10



отклонение
5 - 0


4




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
квартал



10




отклонение
5 - 0



5



Выполнение
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(КТ, ЯМРТ)
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


6

Уровень качества лечения

единиц

1 раз в
месяц
9

0,75 - 0,90

7


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
койке
дни


1 раз в
квартал

8


14,0 - 13,0


8



Среднемесячная
номинальная    начисленная
заработная           плата
работников
рубли



1 раз в
месяц


8



10000 - 12800



9



Доля         положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


7



70,0 - 90,0



10





Удельный   вес   и   объем
государственной    закупки
товаров,        выполнения
работ, оказания услуг  для
государственных  нужд   из
единого источника
%





1 раз в
квартал




7





100,0 - 50,0





11


Доля  больных  из  районов
республики, пролеченных  в
стационаре
%


1 раз в
квартал

8


40,0 - 60,0


12


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

3


0


Заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ "Республиканская
клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2



Выполнение    федерального
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


3




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
месяц



10




отклонение
5 - 0



4



Выполнение
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(КТ, ЯМРТ)
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


5


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
хирургической койке
дни


1 раз в
квартал

10


13,0 - 11,0


6





Число            операций,
выполненных              в
хирургических  отделениях,
от      общего       числа
пролеченных  в   отделении
больных
%





1 раз в
месяц




10





70,0 - 80,0





7

Доля     послеоперационных
осложнений
%

1 раз в
квартал
10

2,0 - 1,0

8




Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов               по
хирургическим   отделениям
(III категория)
%




1 раз в
квартал



10




10,0 - 5,0




9

Уровень   летальности    в
хирургических отделениях
%

1 раз в
квартал
10

2,0 - 1,5

10


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

10


0


Заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ "Республиканская
клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
месяц



10




отклонение
5 - 0



3



Доля больных,  пролеченных
в      соответствии      с
федеральными  стандартами,
ПВБ
%



1 раз в
месяц


10



80,0 - 100,0



4


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
терапевтической койке
дни


1 раз в
квартал

10


15,0 - 13,0


5




Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов  по   отделениям
терапевтической     службы
(III категория)
%




1 раз в
квартал



10




10,0 - 5,0




6

Уровень качества лечения

единиц

1 раз в
месяц
10

0,75 - 0,90

7


Уровень   летальности    в
отделениях
терапевтической службы
%


1 раз в
квартал

10


1,5 - 1,0


8


Доля  больных  из  районов
республики, пролеченных  в
стационаре
%


1 раз в
квартал

10


40,0 - 60,0


9



Частота      положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


10



80,0 - 95,0



10



Отклонение      выполнения
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(КТ, ЯМРТ)
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ГУЗ
"Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
месяц



10




отклонение
5 - 0



3



Средняя       длительность
пребывания   больного   на
акушерско-
гинекологической койке
дни



1 раз в
квартал


10



11,0 - 9,0



4

Число     внутрибольничных
инфекций
единиц

1 раз в
месяц
10

2,0 - 1,0

5

Случаи         материнской
смертности в РКБ
случаи

1 раз в
квартал
10

1 - 0

6


Доля  больных  из  районов
республики, пролеченных  в
стационаре
%


1 раз в
квартал

10


40,0 - 60,0


7

Интранатальная
мертворождаемость
случаи

1 раз в
квартал
9

2 - 0

8


Ранняя        неонатальная
смертность,    на     1000
детей, родившихся живыми
промилле


1 раз в
квартал

10


5,0 - 3,0


9


Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%


1 раз в
квартал

10


10,0 - 5,0


10

Уровень качества лечения

единиц

1 раз в
месяц
10

0,75 - 0,90

Заместитель главного врача по организационно-методической работе ГУЗ
"Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1





Отклонение      выполнения
плана  вылетов   (выездов)
отделения   экстренной   и
планово-консультативной
помощи         (санитарная
авиация)
%





1 раз в
квартал




15





5 - 0





2


Отклонение      выполнения
плана   оказания   платных
медицинских услуг
%


1 раз в
квартал

12


5 - 0


3




Доля      счетов-реестров,
возвращенных на  доработку
по             результатам
технической  экспертизы  в
системе ОМС
%




1 раз в
квартал



15




5,0 - 0




4


Доля  больных  из  районов
республики, пролеченных  в
стационаре
%


1 раз в
квартал

15


40,0 - 60,0


5






Обеспечение
преемственности  в  работе
с             медицинскими
учреждениями       районов
(доля   дефектных    карт,
повторно  направленных   в
районы)
%






1 раз в
месяц





15






7,0 - 3,0






6







Выполнение      экстренных
вызовов          (вылетов)
отделения   экстренной   и
планово-консультативной
помощи         (санитарная
авиация) в течение  первых
6   часов   после   приема
вызова
%







1 раз в
квартал






12







95,0 - 100







Заместитель главного врача по поликлинике ГУЗ "Республиканская
клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по            амбулаторно-
поликлинической  помощи  в
пределах      утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%






1 раз в
квартал





9






отклонение
5 - 0





3


Расхождение      диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара
%


1 раз в
квартал

9


10,0 - 5,0


4







Доля      счетов-реестров,
возвращенных на  доработку
по результатам  экспертизы
в системе ОМС  (экспертизы
качества,          медико-
экономической            и
технической  экспертизы  в
системе ОМС)
%







1 раз в
квартал






9







10,0 - 3,0







5



Доля            пациентов,
воспользовавшихся
предварительной    записью
на прием к специалисту
%



1 раз в
месяц


9



10,0 - 30,0



6




Выполнение
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(хирургическим
манипуляциям)
%




1 раз в
месяц



9




отклонение
5 - 0



7



Доля  больных  из  районов
республики,     получивших
консультацию             в
поликлинике
%



1 раз в
квартал


9



40,0 - 60,0



8


Наличие     очереди     на
консультацию             к
специалистам поликлиники
дни


1 раз в
месяц

9


3 - 1


9


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

9


1 - 0


10



Необоснованные
направления   больных   на
лечение и  обследование  в
стационар
человек



1 раз в
квартал


8



1 - 0



Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГУЗ
"Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
месяц



11




отклонение
5 - 0



2


Средняя       длительность
пребывания   больного    в
стационаре
дни


1 раз в
квартал

11


14,0 - 13,0


3

Уровень качества лечения

единиц

1 раз в
месяц
12

0,75 - 0,90

4


Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%


1 раз в
квартал

11


10,0 - 5,0


5

Общебольничная
летальность
%

1 раз в
месяц
11

1,5 - 1,0

6


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

11


1 - 0


7



Частота      положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


11



70,0 - 90,0



8





Доля   случаев    оказания
медицинской         помощи
утвержденным   стандартам,
протоколам         ведения
больных     от      общего
количества экспертиз
%





1 раз в
месяц




11





80 - 100





Заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ "Республиканская
клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2



Выполнение
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(КТ, ЯМРТ)
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


3



Выполнение    федерального
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%



1 раз в
месяц


10



отклонение
5 - 0


4




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
месяц



10




отклонение
5 - 0



5

Хирургическая активность

%

1 раз в
месяц
10

75,0 - 80,0

6


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
хирургической койке
дни


1 раз в
квартал

10


13,5 - 11,5


7

Уровень   летальности    в
хирургических отделениях
%

1 раз в
квартал
10

3,0 - 1,5

8

Доля     послеоперационных
осложнений
%

1 раз в
квартал
10

5,0 - 2,0

9



Расхождение   клинического
и   патологоанатомического
диагнозов               по
хирургическому отделению
%



1 раз в
месяц


10



10,0 - 5,0



10


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

12


1 - 0


Заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом ГУЗ
"Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения
Республики Татарстан"
1


Уровень квалификации
среднего медицинского
персонала
%


1 раз в
полугодие

12


60 - 75


2




Доля специалистов,
прошедших специализацию и
усовершенствование
своевременно (в
соответствии с планом)
%




1 раз в
полугодие



11




98 - 100




3






Число случаев
несвоевременного
оформления приходных
документов на
лекарственные средства и
изделия медицинского
назначения
единиц






1 раз в
месяц





11






1 - 0






4






Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения
единиц






1 раз в
месяц





11






1 - 0






5




Случаи несоблюдения
правил внутреннего
распорядка дня, этики и
деонтологии средними
медицинскими работниками
единиц




1 раз в
месяц



11




1 - 0




6

Предписания
Роспотребнадзора
единиц

1 раз в
месяц
11

1 - 0

7





Удельный   вес    больных,
которым        проводилась
профилактика  пролежней  в
соответствии             с
федеральным     стандартом
"Профилактика пролежней"
%





ежемесячно





10





95 - 100





8


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

11


1 - 0


Главный врач ГАУЗ "БСМП"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
квартал



10




отклонение
5 - 0



3





Выполнение
государственного   задания
по дневному  стационару  в
пределах      утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%





1 раз в
квартал




10





отклонение
5 - 0




4


Число дней очередности  на
плановую госпитализацию  в
стационар
дни


1 раз в
месяц

9


7 - 1


5

Уровень качества лечения

единиц

1 раз в
месяц
10

0,7 - 0,85

6


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
койке
дни


1 раз в
месяц

8


12,5 - 10,0


7



Среднемесячная
номинальная    начисленная
заработная           плата
работников
руб.



1 раз в
месяц


8



8000 - 12800



8



Доля         положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


8



70 - 90



9



Доля           расхождения
клинических              и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%



1 раз в
квартал


7



5 - 0



10



Выполнение
государственного   задания
по   медицинским   услугам
(КТ, ЯМРТ)
%



1 раз в
год


8



98 - 100



11





Удельный   вес   и   объем
государственной    закупки
товаров,        выполнения
работ, оказания услуг  для
государственных  нужд   из
единого источника
%





1 раз в
квартал




7





100,0 - 50,0





12


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

5


0


Заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ "БСМП"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2






Выполнение
государственного   задания
по            амбулаторной
травматологической  помощи
в  пределах   утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





3




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
квартал



10




отклонение
5 - 0



4


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
койке
дней


ежемесячно


10


12,5 - 10,0


5

Выполнение плана  оказания
платных медицинских услуг
%

1 раз в
квартал
10

отклонение
5 - 0
6

Уровень   летальности   от
острого инфаркта миокарда
%

ежемесячно

10

13,0 - 11,0

7


Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%


1 раз в
квартал

10


10,0 - 5,0


8
Уровень качества лечения
единиц
ежемесячно
10
0,7 - 0,85
9



Доля         положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


10



70,0 - 90,0



10


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

10


1 - 0


Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
ГАУЗ "БСМП"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2






Выполнение
государственного   задания
по            амбулаторной
травматологической  помощи
в  пределах   утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





3



Доля         положительных
исходов     госпитализации
(выздоровление           +
улучшение)
%



1 раз в
месяц


10



70,0 - 90,0



4


Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%


1 раз в
квартал

10


10,0 - 5,0


5

Уровень  качества  лечения
по учреждению
единиц

ежемесячно

10

0,7 - 0,85

6




Доля   дефектов   качества
медицинской   помощи    по
результатам
вневедомственной
экспертизы
%




1 раз в
квартал



10




1,0 - 0,1




7


Необоснованное
направление   больных   на
реабилитацию
единиц


1 раз в
квартал

10


1 - 0


8


Необоснованное
направление   на   медико-
социальную экспертизу
единиц


1 раз в
квартал

10


2 - 0


9




Дефектные    случаи     по
экспертизе       временной
нетрудоспособности,
выявленные ГУ ФСС по РТ  и
Росздравнадзором
единиц




1 раз в
квартал



10




1 - 0




10


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

10


1 - 0


Заместитель главного врача по организационным вопросам
ГАУЗ "БСМП"
1






Выполнение
государственного   задания
по          круглосуточной
стационарной   медицинской
помощи     в      пределах
утвержденной     стоимости
Программы госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





2






Выполнение
государственного   задания
по            амбулаторной
травматологической  помощи
в  пределах   утвержденной
стоимости        Программы
госгарантий
%






1 раз в
квартал





10






отклонение
5 - 0





3




Выполнение
республиканского
государственного   задания
по     высокотехнологичным
видам медицинской помощи
%




1 раз в
квартал



10




отклонение
5 - 0



4


Средняя       длительность
пребывания   больного   на
койке
дней


ежемесячно


10


12,5 - 10,0


5

Выполнение плана  оказания
платных медицинских услуг
%

1 раз в
квартал
10

отклонение
5 - 0
6

Уровень   летальности   от
острого инфаркта миокарда
%

ежемесячно

10

13,0 - 11,0

7


Расхождение клинических  и
патологоанатомических
диагнозов (III категория)
%


1 раз в
квартал

10


10,0 - 5,0


8
Уровень качества лечения
единиц
ежемесячно
10
0,7 - 0,85
9

Выполнение плана  оказания
платных медицинских услуг
%

1 раз в
квартал
10

отклонение
5 - 0
10


Наличие актов,  замечаний,
предписаний вышестоящих  и
надзорных органов
единиц


1 раз в
месяц

10


1 - 0



ПРИМЕРНЫЕ КРИТЕРИИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РАБОТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
Врачи-специалисты стационарных подразделений ЛПУ
N Наименование критерия Единица измерения Частота измерения Весовой коэффициент Диапазон индикаторов
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 13 80 - 100
2. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории количество случаев 1 раз в месяц 10 2 - 0
3. Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи % 1 раз в месяц 15 80 - 100
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 15 2 - 0
5. Удельный вес своевременно установленных клинических диагнозов % 1 раз в месяц 10 80 - 100
Врачи-специалисты акушеры-гинекологи родильных домов
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Число случаев интранатальной мертворождаемости 1 раз в месяц 10 4 - 2
3. Удельный вес послеоперационных осложнений % 1 раз в месяц 10 5 - 1
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
5. Выполнение нормативного количества операций (нормативный показатель рассчитывается для каждого врача в среднем за последние 3 года) % 1 раз в месяц 10 97 - 100
Заведующие отделениями стационаров хирургического профиля
1. Выполнение государственного задания по круглосуточной стационарной медицинской помощи в финансовом объеме (в % к плану) % 1 раз в месяц 15 Отклонение 5 - 0
2. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 15 80 - 90
3. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Удельный вес послеоперационных осложнений % 1 раз в месяц 15 5 - 1
5. Выполнение норматива КСГ в % % 1 раз в месяц 10 101 - 80
6. Послеоперационная летальность экстренных хирургических больных % 1 раз в месяц 10 1,5 - 0,5
Врачи-специалисты анестезиологи-реаниматологи
1. Количество плановых анестезиологических пособий % 1 раз в месяц 10 30 - 40
2. Количество экстренных анестезиологических пособий % 1 раз в месяц 10 40 - 60
3. Осложнения анестезиологических пособий, катетеризаций % 1 раз в месяц 15 2 - 0,5
4. Доля эндотрахеальных наркозов % 1 раз в месяц 15 20 - 50
5. Доля проводниковых и регионарных анестезий % 1 раз в месяц 13 5 - 15
Заведующие структурными подразделениями
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Выполнение государственного задания по круглосуточной стационарной медицинской помощи в финансовом объеме (в % к плану) % 1 раз в месяц 15 Отклонение 5 - 0
3. Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи % 1 раз в 6 месяцев 15 30 - 10
4. Выполнение норматива КСГ в % % 1 раз в месяц 5 101 - 80
5. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории количество случаев 1 раз в месяц 5 2 - 0
6. Выполнение плана койко-дней по отделению % 1 раз в месяц 15 Отклонение 2 - 0
Врачи специалисты-неонатологи
1. Уровень качества лечения (УКЛ) единиц 1 раз в месяц 20 0,7 - 0,85
2. Доля маловесных новорожденных в курации % 1 раз в месяц 13 5 - 20
3. Число случаев смерти детей в неонатальном периоде количество случаев 1 раз в месяц 10 3 - 0
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
5. Доля новорожденных, которым проведена первичная реанимационная помощь в родильном зале % 1 раз в месяц 10 2 - 10
Врачи-специалисты акушеры-гинекологи гинекологических отделений
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Выполнение нормативного количества операций (нормативный показатель рассчитывается для каждого врача в среднем за последние 3 года) % 1 раз в месяц 15 95 - 100
3. Удельный вес послеоперационных осложнений % 1 раз в месяц 15 3 - 1
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 5 1 - 0
5. Доля эндоскопических операций % 1 раз в месяц 15 15 - 20
Врачи-диетологи
1. Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет % 1 раз в месяц 15 80 - 100
2. Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет при заменяемости продуктов % 1 раз в месяц 15 80 - 100
3. Внутрибольничные инфекции (острые кишечные заболевания), связанные с приемом пищи из пищеблока ЛПУ единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Обоснованные жалобы на несоответствие лечебного стола заболеванию количество случаев 1 раз в месяц 13 1 - 0
5. Предписания Роспотребнадзора, ФГУ "Центр гигиены и эпидемиологии" единиц 1 раз в месяц 5 1 - 0
Врачи - клинические фармакологи
1. Выполнение нормативного объема консультаций по вопросам фармакотерапии % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Участие в назначении лекарственных препаратов (антиконвульсантов, антибиотиков резерва, комбинации препаратов) единиц 1 раз в месяц 15 0 - 10
3. Охват фармакоэкономическим анализом потребления лекарственных средств с целью рационализации использования выделяемых финансовых средств на лекарственное обеспечение % 1 раз в квартал 15 95 - 100
4. Доля экспертиз ретроспективного анализа качества фармакотерапии % 1 раз в месяц 15 0 - 5% от количества пролеченных больных
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством консультаций по фармакотерапии единиц 1 раз в квартал 3 1 - 0
Врачи-рентгенологи
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля сложных (трудоемких) исследований (норматив рассчитывается для каждого врача) от общего числа исследований, выполненных врачом за месяц % 1 раз в месяц 15 0 - 20
3. Доля исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 20
4. Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведшие к ошибочному диагнозу и неадекватному лечению единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований единиц 1 раз в квартал 3 1 - 0
Врачи функциональной диагностики
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 30
3. Доля сложных (трудоемких) исследований (норматив рассчитывается для каждого врача) от общего числа исследований, выполненных врачом за месяц % 1 раз в месяц 15 0 - 20
4. Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведшие к ошибочному диагнозу и неадекватному лечению единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований единиц 1 раз в квартал 3 1 - 0
Врачи ультразвуковой диагностики
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 30
3. Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведшие к ошибочному диагнозу и неадекватному лечению единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Доля сложных исследований (высокотехнологичных ассистенций) % 1 раз в месяц 15 0 - 20
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований единиц 1 раз в квартал 3 1 - 0
Врачи клинической лабораторной диагностики, врачи-бактериологи, врачи лаборанты-генетики
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля сверхнормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 1 - 30
3. Количество контрольных исследований единиц 1 раз в месяц 15 0 - 10
4. Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведшие к ошибочному диагнозу и неадекватному лечению количество случаев 1 раз в месяц 15 1 - 0
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований единиц 1 раз в квартал 3 1 - 0
Врачи-патологоанатомы
1. Доля протоколов вскрытия, оформленных своевременно (в зависимости от категории сложности: I - 15 дней, II - 18 дней, III - 20 дней) % 1 раз в месяц 15 90 - 100
2. Доля гистологических исследований, выполненных и оформленных своевременно (в зависимости от категории сложности: I - 5 дней, II - 10 дней, III - 15 дней) % 1 раз в месяц 15 90 - 100
3. Доля цитологических исследований, выполненных и оформленных своевременно (в зависимости от категории сложности: I - 2 дня, II - 5 дней, III - 7 дней) % 1 раз в месяц 15 90 - 100
4. Доля сложных диагностических протоколов в биопсийных диагностических исследованиях % 1 раз в месяц 15 5 - 10
5. Доля биопсийных исследований в общем количестве гистологических исследований % 1 раз в месяц 3 0 - 10
Врачи-статистики
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля статистической обработки учетно-отчетных данных в информационном формате (компьютерном) % 1 раз в месяц 15 0 - 90
3. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством статистической обработки критериев оценки специалистов % 1 раз в квартал 15 1 - 0
4. Исполнительская дисциплина (наличие замечаний, обоснованных претензий со стороны администрации учреждения, контрольных и надзорных органов) единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Врачи-эндоскописты
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 7 - 100
2. Доля исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 0 - 30
3. Доля сложных (трудоемких) исследований и лечебных процедур % 1 раз в месяц 15 0 - 20
4. Доля исследований, выполненных по экстренным показаниям % 1 раз в месяц 15 0 - 10
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований % 1 раз в квартал 3 75 - 90
Врачи-методисты
1. Информационное сопровождение программ методической работы единиц 1 раз в месяц 15 1 - 10
2. Участие в публичных мероприятиях (День организатора здравоохранения, День фельдшера и т.д.) единиц 1 раз в месяц 15 0 - 1
3. Исполнительская дисциплина (наличие замечаний, обоснованных претензий со стороны администрации учреждения, контрольных и надзорных органов) единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Число аналитических работ, исследований единиц 1 раз в месяц 15 0 - 5
Врачи приемного отделения
1. Расхождение диагноза, выставленного врачом приемного отделения, с клиническим диагнозом лечащего врача единиц 1 раз в квартал 15
2. Удельный вес экстренных больных, госпитализированных в течение 0 - 1 часа после обращения в приемное отделение (от общего количества экстренных больных) % 1 раз в месяц 10 80 - 100
3. Доля экстренно принятых больных % 1 раз в месяц 15 0 - 20
4. Удельный вес организованных консультаций специалистов экстренным больным в приемном отделении % 1 раз в месяц 13 0 - 20
5. Исполнительская дисциплина Единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Врачи мануальной терапии
1. Выполнение нормативного объема работы врача мануальной терапии % 1 раз в месяц 15 7 - 100
2. Доля работ, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 20
3. Доля сложной (трудоемкой) работы % 1 раз в месяц 15 0 - 10
4. Доля положительных исходов мануальной терапии % 1 раз в месяц 15 80 - 100
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством мануальной терапии % 1 раз в квартал 3 75 - 90
Врачи по лечебной физкультуре
1. Доля работ, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 30
2. Выполнение нормативного объема работы врачом ЛФК % 1 раз в месяц 15 97 - 100
3. Доля пациентов, получивших ЛФК в раннем периоде реабилитации (от общего количества нуждающихся) % 1 раз в месяц 15 80 - 100
4. Доля положительных исходов % 1 раз в месяц 15 80 - 100
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством ЛФК % 1 раз в квартал 3 70 - 90
Врачи по радиационной гигиене, врачи-радиологи
1. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля радиологических исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 1 - 10
3. Доля сложных (трудоемких) радиологических исследований и лечебных процедур % 1 раз в месяц 15 0 - 10
4. Количество контрольных исследований по радиационной безопасности единиц 1 раз в месяц 15 0 - 1
5. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством радиологических исследований % 1 раз в квартал 3 70 - 90
Врачи-рефлексотерапевты
1. Охват рефлексотерапией % 1 раз в месяц 15 0 - 5
2. Выполнение нормативного объема работы врача-рефлексотерапевта % 1 раз в месяц 15 97 - 100
3. Среднее число иглорефлексопроцедур на 1 больного единиц 1 раз в месяц 15 0 - 10
4. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством радиологических исследований % 1 раз в квартал 3 70 - 90
5. Доля положительных результатов при иглорефлексотерапии % 1 раз в месяц 15 80 - 100
Итого 63
Врачи-диабетологи
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи (в % от числа экспертиз) % 1 раз в месяц 15 80 - 100
2. Выполнение норматива объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
3. Количество больных сахарным диабетом, поступивших в стационар в состоянии кетоацидоза число случаев 1 раз в месяц 15
4. Охват больных сахарным диабетом (впервые выявленных) обучающей программой "Школа сахарного диабета" % 1 раз в квартал 15 90 - 100
5. Удовлетворенность пациентов (больных сахарным диабетом) качеством медицинской помощи (по результатам анкетирования) % 1 раз в квартал 3 90 - 100
Врачи-профпатологи
1. Выполнение норматива объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Расхождение направительного диагноза (профзаболевания) с заключением Республиканского центра профпатологии единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Охват реабилитационным лечением пациентов по результатам профилактических осмотров % 1 раз в месяц 15 97 - 100
4. Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи % 1 раз в квартал 15 90 - 100
Врачи клинико-экспертных отделений
1. Количество проведенных целевых, проблемных экспертиз единиц 1 раз в квартал 15 норматив
2. Доля проведенных экспертиз врачом клинико-экспертного отделения % 1 раз в месяц 15 2 - 5
3. Количество материалов, подготовленных для публичных совещаний (День хирурга, День терапевта, Экспертного совета и т.д.) единиц 1 раз в 6 месяцев 15 0 - 1
4. Нарушения исполнительской дисциплины единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Врачи-физиотерапевты
1. Выполнение нормативного объема работы врача-физиотерапевта % 1 раз в месяц 15 97 - 100
2. Доля комплексных физиотерапевтических процедур % 1 раз в месяц 15 0 - 20
3. Количество отказов и неблагоприятных исходов при физиотерапевтическом лечении единиц 1 раз в месяц 15 2 - 0
4. Доля физиотерапевтических процедур, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 15 30 - 0
5. Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи % 3 90 - 100
Врачи-эпидемиологи
1. Число случаев бактериологического мониторинга (операционных блоков, реанимационных залов и др.) единиц 1 раз в месяц 15 0 - 2
2. Доля нестандартных контрольных исследований качества стерилизации изделий медицинского назначения % 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Доля контрольных нестандартных исследований качества текущей дезинфекции % 1 раз в месяц 8 1 - 0
4. Охват экспертизой с целью выявления сокрытий внутрибольничных инфекций % 1 раз в месяц 10 1 - 5
5. Доля случаев своевременного (в течение 24 - 48 часов) и оперативного проведения расследований по случаям (+) регистрации крови на сифилис % 1 раз в квартал 15 95 - 100
Врачи-токсикологи
1. Доля больных, помощь которым была оказана в соответствии с протоколами ведения больных, стандартами (от объема экспертизы) % 1 раз в месяц 15 90 - 100
2. Удельный вес своевременно установленных клинических диагнозов % 1 раз в месяц 15 80 - 100
3. Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория) % 1 раз в квартал 10 5 - 0
4. Летальность % 1 раз в месяц 15 Норматив
5. Доля положительных исходов % 1 раз в месяц 8 80 - 100
Врачи-дерматовенерологи
1. Уровень качества лечения единиц 1 раз в месяц 15 0,7 - 0,85
2. Выполнение нормативного объема работы % 1 раз в месяц 15 97 - 100
3. Расхождение диагноза (направительного) и клинического стационара единиц 1 раз в месяц 8 2 - 0
4. Необоснованное превышение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности единиц 1 раз в месяц 15 3 - 0
5. Своевременность подачи экстренных извещений % 1 раз в месяц 10 95 - 100
Итого 63
Врачи-трансфузиологи стационара
1. Доля заявок на компоненты крови, выполненных своевременно (в течение 0 - 3 суток после заявки) % 1 раз в месяц 15 98 - 100
2. Выполнение нормативного объема работы врача-трансфузиолога стационара % 1 раз в месяц 15 98 - 100
3. Количество посттрансфузионных осложнений единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Обоснованные жалобы пациентов на качество работы персонала трансфузиологического отделения (кабинета) единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
5. Доля дефектных трансфузионных карт (от общего числа экспертиз) % 5 - 0
Провизоры-технологи
1. Обеспечение процесса изготовления лекарственных форм в аптеке по требованиям отделений замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Доля укомплектованных и отпущенных экстемпоральных лекарственных форм % 1 раз в месяц 15 80 - 90
3. Доля контрольных исследований лекарственных форм, изготовленных в аптеке по органолептическим, качественным и физическим параметрам % 1 раз в месяц 15 97 - 100
4. Число случаев несоблюдения требований санитарноэпидемического режима аптеки единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Провизоры-аналитики
1. Качество обработанной аптечной посуды и вспомогательного материала в соответствии с нормативами замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Случаи некачественной стерилизации лекарственных форм и вспомогательного материала замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Доля нормативного обеспечения качественного и количественного контроля лекарственных форм, изготовленных в аптеке % 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Число случаев несоблюдения требований санитарноэпидемического режима аптеки единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Старшие провизоры
1. Число случаев несвоевременного оформления приходных документов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения замечание 1 раз в месяц 20 1 - 0
3. Число случаев несоблюдения требований санитарноэпидемического режима аптеки единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Качественный и количественный контроль за изготовлением в аптеке лекарственных форм замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
Заведующие аптеками
1. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения замечание 1 раз в месяц 20 1 - 0
2. Доля своевременно изъятых фальсифицированных и забракованных лекарственных средств и изделий медицинского назначения % 1 раз в месяц 20 98 - 100
3. Доля изготовленных лекарственных форм в аптеке по требованиям отделений % 1 раз в месяц 20 80 - 90
4. Число случаев несоблюдения требований санитарноэпидемического режима аптеки единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Фармацевты, старшие фармацевты
1. Случаи некачественного приготовления лекарственных форм замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Доля изготовленных лекарственных форм по требованию отделений % 1 раз в месяц 15 80 - 90
3. Число случаев несоблюдения требований санитарноэпидемического режима аптеки единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Врачи (психотерапевты, ревматологи, аллергологи-иммунологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, психиатры, нефрологи, неврологи, гематологи) поликлиники
1. Уровень качества лечения (УКЛ) единиц 1 раз в месяц 15 0,7 - 0,85
2. Выполнение нормативного плана посещений % 1 раз в месяц 15 98 - 100
3. Выполнение плана посещений сверх норматива % 1 раз в месяц 15 0 - 20
4. Количество дней очередности на консультации дней 1 раз в месяц 10 30 - 0
5. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете % 1 раз в месяц 5 50 - 70
Врачи-эндокринологи, врачи-эндокринологи детские поликлиники
1. Выполнение нормативного плана посещений % 1 раз в месяц 15 98 - 100
2. Выполнение плана посещений сверх норматива % 1 раз в месяц 15 0 - 20
3. Доля пациентов с хроническими гормонозависимыми заболеваниями в структуре амбулаторного приема врача-эндокринолога % 1 раз в месяц 10 30 - 50
4. Уровень качества лечения единиц 1 раз в месяц 10 0,7 - 0,85
5. Количество больных сахарным диабетом, поступивших в стационар в состоянии кетоацидоза единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Врачи-генетики
1. Выполнение норматива посещений % 1 раз в месяц 20 98 - 100
2. Выполнение норматива неонатальных скринингов % 1 раз в месяц 10 98 - 100
3. Доля случаев своевременного направления детей на ретестирование (неонатальные скрининги: ФКУ, муковисцидоз, галактоземия, гипотиреоз, АГС) (Муковисцидоз не позже 21 - 28 дня после получения первого результата. Остальные не позже 14 дней после получения первого результата) % 1 раз в месяц 10 98 - 100
4. Количество медико-генетических консультаций в стационаре единиц 1 раз в месяц 10 0 - 5
5. Количество дней очередности на медико-генетическое консультирование дней 1 раз в месяц 10 8 - 0
Заведующие отделениями поликлиники
1. Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи % 1 раз в 6 месяцев 15 30 - 10
2. Удельный вес рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для лиц льготной категории и детейинвалидов, оформленных с нарушением, от общего числа рецептов, предъявленных в аптечные учреждения % 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Выполнение плана посещений % 1 раз в месяц 15 Отклонение 5 - 0
4. Охват дополнительной диспансеризацией работающего населения в рамках национального проекта "Здоровье" (в % от плана) 1 раз в месяц 10 90 - 100
5. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 10 50 - 80
6. Охват населения флюорографическим обследованием % 1 раз в месяц 10 80,0 - 90,0
Заведующие кардиологическими отделениями стационаров
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Выполнение государственного задания по круглосуточной стационарной медицинской помощи в финансовом объеме (в % к плану) % 1 раз в месяц 15 Отклонение 5 - 0
3. Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи % 1 раз в 6 месяцев 10 30 - 10
4. Выполнение норматива КСГ в % % 1 раз в месяц 10 101 - 80
5. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории количество случаев 1 раз в месяц 10 2 - 0
6. Госпитальная летальность от острого инфаркта миокарда % 1 раз в месяц 10 норматив
Врачи-специалисты поликлиники
1. Уровень качества лечения (УКЛ) единиц 1 раз в месяц 15 0,7 - 0,85
2. Доля больных, своевременно направленных на ВК % 1 раз в месяц 10 97 - 100
3. Выполнение плана посещений сверх норматива % 1 раз в месяц 10 0 - 30
4. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете % 1 раз в месяц 10 50 - 70
5. Выполнение плана посещений % 1 раз в месяц 15 97 - 100
Медицинские сестры палатные
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими стандартами технологий медицинских услуг % 1 раз в месяц 20 80 - 90
2. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Удовлетворенность населения оказанной медицинской помощью % 1 раз в квартал 10 0 - 95
Медицинские сестры по приему вызовов и передаче выездным бригадам станции (отделений) скорой медицинской помощи
1. Количество консультаций населения по телефону в сутки на 1 должность (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории - средний показатель за последние 3 года) единиц 1 раз в месяц 12 0 - норматив
2. Среднее число принятых вызовов в сутки на 1 должность медсестры СМП (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории средний показатель за последние 3 года) для фельдшеров по приему вызовов единиц 1 раз в месяц 5 0 - норматив
3. Обоснованные жалобы населения и медицинских учреждений на качество медицинской помощи число случаев 1 раз в месяц 5 1 - 0
Медицинские сестры участковые
1. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 10 70 - 80
2. Охват населения флюорографическим обследованием % 1 раз в месяц 10 80 - 90
3. Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью % 1 раз в месяц 10 10 - 20
4. Охват профилактическими прививками взрослого населения % 1 раз в месяц 10 85 - 90
Медицинские сестры процедурной амбулаторно-поликлинического учреждения
1. Удовлетворенность населения оказанной медицинской помощью % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Соблюдение санитарнопротивоэпидемического режима единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Медицинские сестры процедурной стационарного учреждения
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими стандартами технологий медицинских услуг % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи % 1 раз в месяц 15 0 - 95
Акушерки родильного дома
1. Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с учрежденческими стандартами технологий медицинских услуг % 1 раз в месяц 15 80 - 90
2. Число случаев интранатальной мертворождаемости число случаев 1 раз в месяц 20 1 - 0
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
Фельдшеры
1. Удовлетворенность населения оказанной медицинской помощью % 1 раз в месяц 10 0 - 95
2. Доля расхождений диагноза, выставленного фельдшером, с диагнозом дежурного врача стационара, врача приемного отделения % 1 раз в месяц 15 5 - 0
3. Среднедневное число посещений к фельдшеру, медицинской сестре (в том числе заведующей) на 1 должность единиц 1 раз в месяц 20 0 - 9
Операционные медицинские сестры
1. Доля послеоперационных осложнений хирургических больных % 1 раз в месяц 15 3 - 1
2. Послеоперационная летальность экстренных хирургических больных % 1 раз в месяц 10 1,5 - 0,5
3. Хирургическая активность в отделении % 1 раз в месяц 10 40 - 65
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
Медицинские сестры - анестезистки
1. Доля плановых анестезиологических пособий % 1 раз в месяц 15 30 - 40
2. Доля экстренных анестезиологических пособий % 1 раз в месяц 15 40 - 60
3. Доля осложнений анестезиологических пособий % 1 раз в месяц 15 2 - 0,5
Медицинские сестры перевязочной
1. Число проведенных перевязок (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории средний показатель за последние 3 года) единиц 1 раз в месяц 15 0 - норматив
2. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 15 1 - 0
Медицинская сестра хирургического кабинета
1. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 8 70 - 80
2. Выполнение плана посещений % 1 раз в месяц 15 5 - 0
3. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 7 1 - 0
4. Число проведенных перевязок (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории средний показатель за последние 3 года) единиц 1 раз в месяц 15 0 - норматив
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета
1. Наличие предписаний ЦГСЭН и других проверяющих служб единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Осложнения, возникшие при (после) проведении физиотерапевтических процедур единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Выполнение нормативного объема работы медсестры физиотерапевтического кабинета % 1 раз в месяц 20 97 - 100
Медицинская сестра неврологического кабинета
1. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 10 70 - 80
2. Охват активным патронажем лиц, перенесших ОНМК % 1 раз в месяц 20 80 - 100
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
Медицинская сестра оториноларингологического кабинета
1. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи количество случаев 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 20 70 - 80
3. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Медицинская сестра кабинета ЭКГ
1. Выполнение нормативного объема работы (33 УЕ на количество рабочих дней в месяц) врачом (медсестрой) функциональной диагностики % 1 раз в месяц 20 97 - 100 (500 - 600 УЕ по нормативу за месяц)
2. Доля функциональных исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 10 1 - 30
3. Доля сложных (трудоемких) исследований (норматив рассчитывается для каждого врача) от общего числа исследований, выполненных врачом за месяц % 1 раз в месяц 10 0 - 20
Медицинская сестра кабинета УЗИ
1. Выполнение нормативного объема работы (33 УЕ на количество рабочих дней в месяц) врачом (медсестрой) функциональной диагностики % 1 раз в месяц 20 97 - 100 (500 - 600 УЕ по нормативу за месяц)
2. Доля функциональных исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 10 1 - 30
3. Доля сложных (трудоемких) исследований (норматив рассчитывается для каждого врача) от общего числа исследований, выполненных врачом за месяц % 1 раз в месяц 10 0 - 20
Старшая медицинская сестра поликлиники
1. Соблюдение правил внутреннего распорядка дня, этики и деонтологии единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 3 - 1
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения замечание 1 раз в месяц 15 1 - 0
Главная медицинская сестра поликлиники
1. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, этики и деонтологии замечание 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 5 3 - 1
3. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения замечание 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Число случаев несвоевременного оформления заявок на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в квартал 10 1 - 0
5. Доля специалистов, прошедших специализацию и усовершенствование своевременно (в соответствии с планом) % 1 раз в полгода 10 98 - 100
6. Укомплектованность средним медицинским персоналом % 1 раз в квартал 5 85 - 100
Сестра-хозяйка поликлиники
1. Соблюдение санитарнопротивоэпидемического режима единиц 1 раз в месяц 2 1 - 0
2. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 1 1 - 0
3. Соблюдение кратности смены белья единиц 1 раз в месяц 2 1 - 0
Санитарка поликлиники
1. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, этики и деонтологии единиц 1 раз в месяц 2 1 - 0
2. Соблюдение санитарнопротивоэпидемиологического режима единиц 1 раз в месяц 2 1 - 0
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 1 1 - 0
Медицинский регистратор поликлиники
1. Обеспечение качественного заполнения первичной медицинской документации (наличие замечаний) единиц 1 раз в месяц 10 3 - 0
2. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Соблюдение норм этики и деонтологии единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Главная медицинская сестра стационара
1. Наличие претензий профильных отделений по своевременности отпуска наркотических средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ, спирта этилового единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 3 - 1
3. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Число случаев несвоевременного оформления заявок на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в квартал 10 1 - 0
5. Доля специалистов, прошедших специализацию и усовершенствование своевременно (в соответствии с планом) % 1 раз в полгода 5 98 - 100
6. Число случаев несвоевременного оформления приходных документов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения единиц 1 раз в квартал 5 1 - 0
Старшая медсестра стационара
1. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Число случаев несвоевременного оформления заявок на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Постманипуляционные осложнения (постинъекционные абсцессы, флебиты) единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Старшая операционная медсестра
1. Хирургическая активность в отделении % 1 раз в месяц 15 40 - 65
2. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Число случаев несвоевременного оформления заявок на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Медсестры-анестезистки в отделении реанимации и интенсивной терапии
1. Послеоперационная летальность экстренных хирургических больных % 1 раз в месяц 10 1,5 - 0,5
2. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Удельный вес больных, которым проводилась профилактика пролежней в соответствии с федеральным стандартом "Профилактика пролежней" (от числа подлежащих больных) % 1 раз в месяц 15 90 - 100
4. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Медицинская сестра по диетологии
1. Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет % 1 раз в месяц 15 80 - 100
2. Внутрибольничные инфекции (острые кишечные заболевания), связанные с приемом пищи из пищеблока единиц 1 раз в месяц 15 80 - 100
3. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 7 1 - 0
Медицинская сестра отделения ЦСО
1. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, этики и деонтологии единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Случаи внутрибольничных инфекций единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Дезинфектор
1. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 5 1 - 0
2. Замечания по ведению документации единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Замечания по приготовлению рабочих дез. средств единиц 1 раз в месяц 20 1 - 0
Старшая акушерка
1. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
2. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Число случаев несвоевременного оформления заявок на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
4. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Фельдшер-лаборант
1. Выполнение нормативного объема работы фельдшера-лаборанта % 1 раз в месяц 20 97 - 100
2. Доля сверхнормативного объема работы фельдшера-лаборанта % 1 раз в месяц 15 0 - 50
3. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Рентгенлаборант
1. Выполнение нормативного объема работы медсестрой рентгенологического отделения (кабинета) % 1 раз в месяц 20 97 - 100
2. Доля сложных (трудоемких) рентгенологических исследований (рассчитывается для каждого врача) % 1 раз в месяц 10 0 - 20
3. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством исследований единиц 1 раз в квартал 7 1 - 0
Старший фельдшер
1. Своевременное качественное введение учетно-отчетной документации единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
2. Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
3. Обоснованные жалобы населения на качество медицинской помощи единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Предписания Роспотребнадзора единиц 1 раз в квартал 5 0 - 4
5. Доля специалистов, прошедших специализацию и усовершенствование своевременно (в соответствии с планом) % 1 раз в полгода 5 98 - 100
6. Укомплектованность средним медицинским персоналом % 1 раз в квартал 5 85 - 100
Фельдшер
1. Выполнение плана посещений % 1 раз в месяц 15 Отклонение 5 - 0
2. Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц) % 1 раз в месяц 10 80 - 100
3. Постманипуляционные осложнения единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
4. Среднедневное число посещений к фельдшеру, медицинской сестре (в том числе заведующей) единиц 1 раз в месяц 10 1 - 0
Инструктор ЛФК
1. Доля работ, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 10 1 - 30
2. Выполнение нормативного объема работы инструктором ЛФК % 1 раз в месяц 15 97 - 100
3. Доля пациентов, получивших ЛФК в раннем периоде реабилитации (от общего количества нуждающихся) % 1 раз в месяц 10 80 - 100
Медицинский статистик
1. Своевременный сбор и представление информации замечания 1 раз в месяц 15 0 - 5
2. Расчет индикаторов деятельности специалистов при переходе на отраслевую оплату труда в днях 1 раз в месяц 10 5 - 3
3. Доля отклоненных счетов-реестров по причине некорректного заполнения МКБ 10 % 1 раз в месяц 10 5 - 0
Медицинский технолог
1. Доля сложных процедур, выполненных самостоятельно % 1 раз в месяц 15 40 - 60
2. Своевременное качественное введение учетно-отчетной документации единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
3. Контроль качества лабораторных исследований единиц 1 раз в месяц 15 1 - 0
Лабораторный техник
1. Выполнение нормативного объема работы в соответствии с расчетными нормами, утвержденными Приказом МЗ РФ от 02.08.1991 N 132 % 1 раз в месяц 20 97 - 100
2. Доля исследований, выполненных сверх норматива % 1 раз в месяц 10 0 - 50
3. Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством единиц 1 раз в квартал 10 1 - 0