Приказ от 12.04.2005 г № 313
О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Республике Татарстан
В Республике Татарстан в 2004 году сохранилась тенденция стабилизации эпидемической ситуации по туберкулезу. Заболеваемость по сравнению с 2003 годом снизилась на 7,0%, в том числе среди детей - на 26,7%, внелегочными формами туберкулеза - на 22,9%.
В результате улучшения бактериологической диагностики туберкулеза на 13,0% увеличилась выявляемость больных с бациллярными формами.
В то же время в 2004 году зарегистрирован рост смертности от туберкулеза на 13,9% (2003 г. - 12,2 на 100 тыс. населения; 2004 г. - 13,9 на 100 тыс. населения).
Учитывая изложенное и во исполнение решений коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 09.06.2004 (протокол N 5) "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Республике Татарстан" и от 31.08.2004 (протокол N 6) "Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения Республики Татарстан в I полугодии 2004 года" ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Первому заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллину по согласованию с заинтересованными министерствами и ведомствами подготовить предложения о внесении изменений и дополнений в Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.10.1998 N 622 "О мерах по стабилизации эпидемической ситуации по туберкулезу в Республике Татарстан" и от 27.12.2001 N 943 "О мерах по реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в части:
- целевого финансирования "Комплексного плана мероприятий по борьбе с туберкулезом в Республике Татарстан в 2002 - 2006 гг.";
- реорганизации Межведомственной комиссии по борьбе со СПИД при Кабинете Министров Республики Татарстан в Межведомственную комиссию по борьбе с социально значимыми заболеваниями при Кабинете Министров Республики Татарстан.
Срок - до 01.05.2005.
2.Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Р.С.Сафиуллину обеспечить:
2.1.оснащение Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ и противотуберкулезных учреждений республики необходимым оборудованием согласно приложению N 1;
2.2.поэтапное оснащение медицинских учреждений республики цифровой флюорографической аппаратурой согласно приложению N 2.
Срок - в течение 2005 - 2006 гг.
3.Начальнику Управления инженерно-технической службы МЗ РТ В.О.Айдашеву подготовить и направить в Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан обращение о разработке проектно-сметной документации строительства стационара Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ.
Срок - 2 квартал 2005 г.
4.Генеральному директору ГУП "Таттехмедфарм" Я.И.Маргулису, директору ГУП "Челныфармация" О.З.Акберову обеспечить закупку противотуберкулезных лекарственных средств за счет средств республиканского бюджета, предусмотренных на льготное лекарственное обеспечение.
5.Начальнику Управления экономического анализа и кадровой политики МЗ РТ В.Г.Камалетдиновой предусмотреть при формировании бюджета Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ на 2006 год увеличение ассигнований для централизованной закупки противотуберкулезных препаратов.
6.Начальнику отдела развития медицинской помощи МЗ РТ Г.М.Волковой, главному внештатному фтизиатру МЗ РТ Валиеву Р.Ш. подготовить предложения о реструктуризации стационарных коек для лечения больных туберкулезом за счет ликвидации маломощных туберкулезных отделений в Дрожжановском, Спасском, Тетюшском районах.
Срок - 01.05.2005.
7.Директору Республиканского медицинского информационно-аналитического центра МЗ РТ В.Г.Шерпутовскому, главному внештатному фтизиатру МЗ РТ, директору Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ Валиеву Р.Ш. подготовить предложения для включения в показатели, учитываемые при начислении вознаграждения начальникам управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, по оценке эффективности организации противотуберкулезной работы.
Срок - 2 квартал 2005 г.
8.Директору Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ, главному внештатному фтизиатру МЗ РТ Р.Ш.Валиеву:
8.1.продолжить работу по компьютеризации централизованного персонифицированного учета контингентов больных туберкулезом республики;
8.2.проводить в соответствии с Приказом МЗ РФ от 21.03.2004 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" контроль оснащенности клинико-диагностических лабораторий медицинских учреждений и подготовки работающих в них специалистов;
8.3.проводить ежеквартальные проверки территориальных противотуберкулезных учреждений республики согласно приложению N 3.
9.Начальнику Управления здравоохранения МЗ РТ в г. Казани В.Б.Зиатдинову взять под личный контроль завершение капитального ремонта городской детской противотуберкулезной больницы N 3 в г. Казани на 60 коек.
Срок - декабрь 2005 г.
10.Начальникам отделов здравоохранения МЗ РТ Алькеевского, Спасского, Мамадышского, Дрожжановского районов принять меры по укомплектованию должностей врачей-фтизиатров.
11.Начальникам управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным врачам противотуберкулезных учреждений обеспечить:
11.1.выполнение нормативно-директивных документов Российской Федерации и Республики Татарстан по борьбе с туберкулезом;
11.2.оснащение противотуберкулезных учреждений цифровой флюорографической техникой и аппаратурой для ускоренной диагностики туберкулеза в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами;
Срок - 2005 - 2006 гг.
11.3.обучение специалистов клинико-диагностических лабораторий унифицированным методам микроскопических исследований для выявления туберкулеза на базе Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера МЗ РТ на договорной основе;
Срок - постоянно.
11.4.взаимодействие с учреждениями Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан в осуществлении преемственности в лечении и диспансерном наблюдении больных туберкулезом, освободившихся из мест лишения свободы;
11.5.организацию двойного чтения флюорограмм и контрольного дообследования с целью своевременного выявления больных туберкулезом;
11.6.контролируемое лечение больных туберкулезом в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
11.7.взаимодействие с территориальными отделами образования, центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в решении вопроса об открытии санаторных групп в детских дошкольных учреждениях для детей из групп риска заболевания туберкулезом.
12.Просить ректора Казанской государственной медицинской академии, академика АН РТ, профессора М.К.Михайлова включить в программы специализации и усовершенствования врачей клинических специальностей вопросы выявления и дифференциальной диагностики туберкулеза.
13.Контроль за исполнением Приказа возложить на и.о. первого заместителя министра здравоохранения РТ Н.И.Галиуллина и и.о. заместителя министра здравоохранения РТ С.В.Губайдуллину.
И.о. министра здравоохранения
К.Ш.ЗЫЯТДИНОВ
Приложения
2005-04-12 Приложение к Приказу от 12 апреля 2005 года № 313