Приложение к Приказу от 22.12.2010 г № 1636 Рекомендация
Информация
о проведении в 2011 году углубленных медицинских осмотров
лиц, принимавших участие в ликвидации аварии на
Чернобыльской АЭС и ее последствий (УМО - "чернобыльцы")
______________________________________________________
наименование городского округа (муниципального района)
Республики Татарстан на "__" ________________ 2011 года
| Состоит
"чернобыльцев"
на
учете в
УЗ на
отчетную
дату |
Число лиц |
По результатам диспансеризации,
из числа прошедших
диспансеризацию (гр. 2) |
Проведено лечение из числа
нуждающихся |
|
Прошедших
диспансеризацию,
всего |
Из
них
на
дому,
из
гр. 2 |
Не
прошедших
диспансеризацию
с
указанием
причины |
Нуждаются
в
дополнительном
обследовании,
лечении в
амбулаторнополиклинических
условиях |
Нуждаются
в
дополнит.
обследовании,
лечении в
стационарах
субъекта
РФ |
Нуждаются в
ВМП |
Нуждаются
в
санаторнокурортном
лечении |
Нуждаются
в реабилитации
(восстановительном
лечении) |
В
амбулаторных
условиях |
В
стационаре |
Оказана
ВМП
(указать
виды) |
Реабилитационное
(восстановительное)
лечение |
Санаторнокурортное
лечение |
Протезирование
(указать
вид) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Число учреждений здравоохранения (свод по территории (УЗ ИК МО; ЦРБ), осуществляющих
УМО-"чернобыльцы" - ________.
Руководитель муниципального органа управления здравоохранения (главный врач ЦРБ, ГУЗ)
_____________ (подпись) __________________________________________ (Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель ______________________________________________________________________________
(подпись) (должность) (Ф.И.О., контактный телефон)