Приложение к Постановлению от 21.04.2005 г № 196 Заказ

┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐

Кодгорода(района)

РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

УВАЖАЕМЫЙ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ!
В целях получения информации о развитии индивидуального предпринимательства
в различных отраслях экономики республики  просим Вас ответить на приведенные
ниже вопросы. Полученные от Вас сведения будут использоваться только в
сводном виде для получения обобщенной информации

СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
ЗА ______________________ 2004 ГОД
(нарастающим итогом)

Представляют

Срок представления

физические   лица,   занимающиеся
предпринимательской деятельностью
без    образования   юридического
лица:

до 29 числа месяца,
следующего за
отчетным периодом

- районным и городским отделам
статистики

ФормаNИНДР
квартальная

Почтовый адрес
(Фактический) ____________________________________________________________________________

Код предпринимателя по ОКПО (заполняется интервьюером)

Код ИНН

Виды деятельности ____________________ Код по ОКВЭД _____________ (проставляет кодировщик)
1. Сколько месяцев  в  целом  за  отчетный  период  Вы  осуществляли   предпринимательскую
деятельность (отметьте знаком "галочка")?

1.1

до1месяца

1.2

от1до3месяцев

1.3

от3до6месяцев

1.4

от6до9месяцев

1.5

от9до12месяцев

1.6

неосуществлял(опросокончен)

2. Укажите численность привлекаемых Вами работников на момент обследования, включая членов
Вашей семьи (отметьте знаком "галочка")?

┌──┐

Непривлекаюникого,работаюодин2.4Привлекаюсвыше20

 человек

┌──┐

Привлекаюдо5человек2.5Работаюудругого

 предпринимателя

2.3

Привлекаюот6до20человек

3. Каким образом Вы оформляете  трудовые  отношения  с работниками  (отметьте  необходимый
ответ знаком "галочка")?

3.1

Подоговору/трудовомусоглашению

3.2

Поконтрактунанеопределенныйпериодвремени

3.3

Подоговорунавыполнениеопределенногообъемаработ

3.4

Другое

Производство продукции
4. Оцените  объем   производимой  Вами  продукции   за  отчетный   период   в  действующих
ценах (отметьте знаком "галочка").

4.1

Неболее50тыс.рублей

4.2

От50до150тыс.рублей

4.3

От150до300тыс.рублей

4.4

От300до500тыс.рублей

4.5

От500до700тыс.рублей

4.6

От700до900тыс.рублей

4.7

От900иболее

5. Если Вы занимаетесь производством продукции, то укажите, какие основные виды  продукции
Вы производили, и оцените их выпуск в натуральном выражении (штук,  кг,  тонн,  метров,
литров, куб. метров).

Наименование промышленной продукции	Код продукции по ОКП	Единица измерения	Фактически произведено за отчетный период
		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5

Оказание услуг (включая предпринимателей, оказывающих услуги грузоперевозок)
6. Если Вы оказываете услуги, то укажите  кому (отметьте знаком "галочка"), оцените  их  в
общем объеме оказываемых Вами услуг:

┌──┐

Населению______(тысячрублей)6.2Предприятиям,организациямит.п.

 ___________ (тысяч рублей)
7. Укажите, какие именно виды услуг Вы оказываете, и оцените объемы оказываемых Вами услуг
в целом за отчетный период в фактически сложившихся ценах (отметьте знаком "галочка"):
тыс. рублей

Виды услуг (по ОКУН)	не более 10	от 10 до 20	от 20 до 50	от 50 до 100	более 100
	┌──┐	┌──┐	┌──┐	┌──┐	┌──┐
	│ │ 7.1 └──┘	│ │ 7.3 └──┘	│ │ 7.5 └──┘	│ │ 7.7 └──┘	│ │ 7.9 └──┘

	┌──┐	┌──┐	┌──┐	┌──┐	┌──┐
	│ │ 7.2 └──┘	│ │ 7.4 └──┘	│ │ 7.6 └──┘	│ │ 7.8 └──┘	│ │ 7.10 └──┘

8. Если Вы занимались перевозкой  грузов, то укажите:

Расстояние перевозки (пробег автомобиля с грузом от пункта погрузки до пункта разгрузки), км	Перевезено грузов, тонн
1	2

Торговля
9. Оцените оборот (объем продаж) розничной, оптовой торговли и/или общественного питания в
фактически сложившихся ценах (отметьте знаком "галочка").
тыс. рублей

Наименование

до 100

от 100 до 150

от 150 до 200

от 200 до 500

свыше 500

Оборот  розничной  тор-
говли

9.1

9.4

9.7

  9.10

  9.13

Оборот оптовой торговли

9.2

9.5

9.8

  9.11

  9.14

Оборот    общественного
питания

9.3

9.6

9.9

  9.12

  9.15

10. Где Вы осуществляете свою торговую деятельность (отметьте знаком "галочка")?

┌──┐

Имеюторговоеместонарынке10.4Арендуюторговуюплощадьили

 помещение

┌──┐

Имеюкиоск(ларек,павильон)10.5Другое(укажите,чтоименно)

10.3

Имеюсвоймагазинилипомещение

┌──┐

Да11.1Нет11.2

12. Укажите   преобладающий  ассортимент  продаваемой  Вами  продукции   (отметьте  знаком
"галочка"):

┌──┐

Продовольственныетовары12.3Непродовольственныетовары

┌──┐

Алкогольнаяпродукция12.4Смешанныетовары

13. Из   общего  объема реализованных  (проданных)   товаров   оцените  стоимость  товара,
который произведен:
тыс. рублей

В Республике Татарстан	1	В регионах Российской Федерации	2	В ближнем зарубежье	3	В дальнем зарубежье	4	Всего

14. Стоимость товаров,  приобретенных  для  перепродажи  (по  покупным  ценам), __________
    (тыс. рублей)
15. Стоимость остатков товаров (в ценах реализации) на конец месяца _______ (тыс. рублей)
Для всех видов деятельности
16. Оцените наличие основных средств (по каждой строке)
                                                                               тыс. рублей

	Наименование	Наличие на конец отчетного периода
	1	2
01	Всего основных средств
	Из них:
02	оборудование и прочий инвентарь
03	транспортные средства

17. Оцените инвестиции в основной капитал _________________________ (тыс. рублей)
18. Оцените затраты, связанные с производством и реализацией  продукции,  товаров  (работ,
    услуг)

Всего (тыс. рублей)	В том числе
	материальные	на оплату труда	транспортные расходы	прочие
1	2	3	4	5

19. Сколько раз за обследуемый период  Вас посетили контролирующие органы (отметьте знаком
"галочка")?

┌──┐                         ┌──┐

19.1до5раз19.2от5до1019.3более10раз

20. Какие проблемы наиболее остро стоят перед Вами и Вашей деятельностью в настоящее время
(отметьте все необходимые ответы знаком "галочка")?

┌──┐                             ┌──┐
налогообложения              получением кредита

Высокийуровень20.2Трудностис20.3Недостаток

 финансовых
средств

┌──┐                             ┌──┐
незащищенность

Поискинвесторов20.5Юридическая20.6Недобросовестность

 партнеров

┌──┐                             ┌──┐
потребителей                 квалифицированных

Неплатежеспособность20.8Недостаток20.9Бюрократические

 барьеры
кадров

┌──┐                             ┌──┐
отношения с органами         интеллектуальной

Неудовлетворительные20.11Защита20.12Неразвитость

 инфраструктуры
местной власти                   собственности                  бизнеса
Укажите следующие сведения о себе:

21. Пол  21.1

Мужской

21.2

Женский

22. Возраст 22.1

От15до19лет

22.2

От20до29лет

22.3

От30до49лет

22.4

От50до59лет

22.5

От60до72лет

23. Образование 23.1

Высшееинезаконченноевысшее

23.2

Среднееспециальное

23.3

Среднееобщее

23.4

Незаконченноесреднее,начальное,безобразования