Приказ от 29.01.2011 г № 69
Об организации и проведении мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ в Республике Татарстан в период эпидемического подъема заболеваемости в 2011 году
В Республике Татарстан по информации Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан наблюдается превышение эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ в течение 8 недель с первой недели декабря 2010 года и по настоящее время.
За 3 неделю января 2011 г. (с 17.01.2011 по 23.01.2011) зарегистрировано 18799 случаев ОРВИ (показатель 48,9 на 100 000 нас.), по сравнению с предыдущей неделей отмечен рост заболеваемости на 21,1% и превышение эпидемического порога заболеваемости на 41,3%, в том числе по г. Казани - на 55,4%.
Превышение заболеваемости отмечено во всех возрастных группах населения, в том числе среди детей 0 - 2 лет - на 23,4%, 3 - 6 лет - на 66,3%, 7 - 14 лет - на 50,4%, взрослых старше 15 лет - на 18,1%.
За последнюю неделю января лабораторно обследованы 146 человек, выявлены положительные результаты в 32 случаях (21,9%), в том числе к вирусам гриппа B - 13 (8,9%), A/H3N2 - 7 (4,8%), A/H1N1 (сезонный) - 3 (2%), парагриппа - 7 (4,8%), отмечено увеличение удельного веса положительных результатов на вирус гриппа B.
В целях предупреждения распространения гриппа и ОРВИ в Республике Татарстан в период эпидемического подъема заболеваемости ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Начальникам управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
1.1.Утратил силу
1.2.Обеспечить оперативный мониторинг потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ в муниципальных образованиях.
1.3.Утратил силу
1.4.Обеспечить необходимый запас противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, оборудования, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств в соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".
1.5.Утратил силу
1.6.Утратил силу
1.7.Активно информировать беременных о необходимости проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости.
1.8.Проводить раннее назначение этиотропного лечения больным гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на беременных женщин, детей и лиц пожилого возраста.
1.9.Обеспечить своевременную госпитализацию больных гриппом и ОРВИ по клиническим показаниям, особое внимание обратить на группы повышенного риска развития респираторных осложнений, в том числе госпитализацию беременных при развитии у них пневмонии, вне зависимости от тяжести течения.
1.10.При лечении беременных женщин руководствоваться Информационным письмом Минздравсоцразвития России от 28.11.2009 N 24-5/10/2/9533 "Грипп A/H1N1/ и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия";
1.11.Обеспечить динамическое наблюдение за лицами, контактными с больными гриппом, и их профилактическое противовирусное лечение.
1.12.Принять меры по недопущению распространения гриппа и ОРВИ в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях в соответствии с Приказом Минздрава РТ от 02.11.2009 N 1441 "О неотложных мерах по недопущению распространения гриппа A/H1N1/09 в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях".
1.13.Принять меры по улучшению этиологической расшифровки заболеваемости гриппом и ОРВИ, обеспечив обследование материала от амбулаторных и стационарных больных, лиц различного возраста, лиц из групп риска (беременных, больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, страдающих ожирением).
1.14.Утратил силу
1.15.Обеспечить своевременную передачу экстренных извещений на выявленные случаи гриппа и ОРВИ, лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом A/H1N1/2009 в отделение выявления и учета инфекционных заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан".
1.16.Обеспечить представление внеочередных донесений на лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом A/H1N1/, о групповой и вспышечной заболеваемости, принятых мерах в Министерство здравоохранения Республики Татарстан согласно прил. 2 к Приказу Минздрава РТ от 27.07.2009 N 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/".
1.17.Утратил силу
2.Главным врачам ГУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГУЗ "Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф.Агафонова", ГУЗ "Набережночелнинская инфекционная больница" обеспечить:
2.1.Оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований по вопросам лечения гриппа и его осложнений, в том числе при необходимости выездными реанимационно-консультативными бригадами с привлечением врачей-инфекционистов.
2.2.Госпитализацию больных гриппом и ОРВИ с тяжелыми респираторными осложнениями в отделения реанимации и интенсивной терапии подведомственных учреждений при невозможности оказания им помощи в учреждениях здравоохранения муниципальных образований.
3.Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаевой организовать еженедельный мониторинг за наличием и запасами противовирусных препаратов, индивидуальных средств защиты в медицинских и аптечных учреждениях Республики Татарстан.
4.Начальникам Управления по фармации М.Г.Елисеевой, Управления экономического анализа и прогнозирования В.Г.Камалетдиновой, начальникам отдела кадров А.Ф.Хатыповой, отдела медицинской техники Ю.А.Фомину Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить представление информации в соответствии с формами, установленными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (прил.), до 14.00 31.01.2011 и далее по пятницам каждые 2 недели до 14.00 до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К.Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.
5.Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" В.Г.Шерпутовскому:
5.1.Продолжить проведение еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе высокопатогенным A/H1N1/2009 (с указанием распределения больных по степени тяжести заболевания и госпитализации).
5.2.Представлять данные еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе высокопатогенным A/H1N1/2009, к 10.00 по понедельникам до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К.Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.
6.Пресс-секретарю Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.И.Сабировой, главному врачу ГМУ "Республиканский центр медицинской профилактики" Р.С.Садыковой обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы с населением с привлечением средств массовой информации по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
7.Считать утратившими силу пп. 2.3 и 3 Приказа Минздрава РТ от 27.07.2009 N 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/".
8.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву и Ф.Ф.Яркаеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ