Приложение к Приказу от 17.02.2011 г № 171 План
Порядок организации цитологического скринингового обследования женщин на выявление патологии шейки матки
1.Обязательным условием для организации популяционного скрининга предраковых заболеваний и рака шейки матки является наличие персонифицированной, своевременно обновляемой базы данных прикрепленного женского населения для исключения дублирования и контроля проведения исследований.
2.Среди населения, прикрепленного к амбулаторно-поликлиническому учреждению, в отчетном году цитологическому скрининговому обследованию на выявление патологии шейки матки подлежат все женщины, достигшие в данном году 18-летного возраста, и все женщины старше 18 лет из числа не прошедших цитологическое скрининговое обследование на выявление патологии шейки матки в предыдущем году.
3.Цитологическому скрининговому обследованию не подлежат женщины, состоящие на учете по гинекологическому (онкогинекологическому) заболеванию. Диагностический и лечебный маршруты определяются в соответствии с диагнозом и нормативными правовыми актами. При подозрении на злокачественное новообразование диагноз должен быть установлен не позднее 7 дней.
4.При наличии клинических изменений со стороны шейки матки и других женских половых органов у впервые обратившихся женщин цитологическое исследование мазка должно быть проведено в течение 10 дней с момента выявления данных изменений.
5.Микроскопия мазков выполняется в учреждениях здравоохранения с установленным плановым заданием на этот вид исследования при наличии сертифицированного специалиста и необходимой лабораторной базы. При отсутствии возможности проведения указанных исследований необходимо заключение договоров с иными учреждениями здравоохранения в установленном порядке.
Диагностико-тактический алгоритм
по результатам проведенного цитологического скринингового
обследования женщин на выявление патологии шейки матки
| N п/п | Результат цитологического исследования мазка шейки матки и цервикального канала | Действия медицинского работника |
| 1. | Без патологии | Осмотр акушером-гинекологом (акушеркам ) через 1 год. При отсутствии патологии проведение следующего цитологического скринингового обследования через 1 год |
| 2. | Заболевание, предающееся половым путем, воспаление | Лечение у врача акушера-гинеколога, дерматовенеролога |
| 3. | Дисплазия I - II степени | Лечение у врача акушера-гинеколога: противовоспалительная терапия в течение 1 месяца |
| 4. | Дисплазия III степени | Направление к онкогинекологу в течение 7 дней |
| 5. | Ca in situ (прединвазивный рак) | Направление к онкогинекологу в течение 7 дней |