Приложение к Решению от 21.04.2011 г № 37 Правила

Заявка на регистрацию рекламной конструкции


    1. Наименование (Ф.И.О.) владельца: __________________________________
__________________________________________________________________________
    2. Реквизиты: ________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    3. Заявляемое место дислокации: ______________________________________
__________________________________________________________________________
    4. Сведения о юридическом лице  (индивидуальном   предпринимателе  без
образования юридического лица), которое будет  эксплуатировать   рекламную
конструкцию (адрес, телефон):
___________________________________________________________________________

5.Перечень предоставляемых проектных материалов. Альбом формата A4 в составе:
1) паспорт;
2) подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества;
3) подтверждение в письменной форме согласия жильцов, проживающих в здании, к которому присоединяется рекламная конструкция, чьи интересы затрагивает предполагаемое к размещению средство;
4) фотография места предполагаемой установки с вмонтированной в соответствующем масштабе рекламной конструкцией;
5) фрагмент генплана или схема расположения с указанием места предполагаемой установки рекламной конструкции;
6) конструктивный чертеж рекламной конструкции, способ крепления и используемые материалы, выполненные лицензированной проектной организацией с указанием номера лицензии и с экспертным заключением от "Экспертного центра".
6.Наличие подсветки: (да, нет) _____ Тип подсветки _______________
7.Настоящим заявляю, что ознакомлен(а) с действующим Положением.
Обязуюсь его соблюдать, а также выполнять все требования и предписания органов рекламного контроля. Я подтверждаю, что сведения, которые указаны в настоящей заявке, правильны и точны.
Ф.И.О.______________________
Подпись _____________________
должность
телефон _____________________
Дата заполнения "__" ________ 200_ г.