Приложение к Постановлению от 28.04.2011 г № 374

                                  ОБРАЗЕЦ
                     ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
                  ___________________ (наименование ОМСУ)
_______________________________________________________________________ ИЛИ
                           ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА
Исх. от __________ N _________      Наименование __________________________
                                                 (наименование структурного
                                                  подразделения ОМСУ)

                                  Жалоба
* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического
лица ______________________________________________________________________
* Местонахождение юридического лица, физического лица
___________________________________________________________________________
                            (фактический адрес)
Телефон: __________________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Код учета: ИНН ____________________________________________________________
* Ф.И.О. руководителя юридического лица ___________________________________
* на действия (бездействие):
___________________________________________________________________________
     (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)
* существо жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по
 которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со
                      ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.
Перечень прилагаемой документации
МП
(подпись руководителя юридического лица, физического лица)