Приложение к Приказу от 29.04.2011 г № 571 Положение
Состав
главной судейской коллегии
| 1 |
Главный судья
Спартакиады |
Тимашева Альбина Мугавиевна руководитель физвоспитания Казанского
медицинского колледжа (далее - КМК) |
| 2 |
Главный секретарь |
Лаврентьева Валентина Александровна преподаватель физвоспитания КМК |
| 3 |
Волейбол
Гл. судья соревнований
Гл. секретарь |
Гайнутдинов Абдулла Абдрахманович руководитель ФВ Казанского автотранспортного
техникума
Ветлужская Ольга Михахайловна преподаватель физвоспитания КМК |
| 4 |
Настольный теннис
Гл. судья соревнований
Гл. секретарь |
Фатхуллин Масхут Гарифович преподаватель физвоспитания КМК
Адерина Галина Епифановна |
| 5 |
Легкая атлетика
Гл. судья соревнований |
Газизов Фанис Галимзянович судья республиканской категории |
| 6 |
Перетягивание каната
Гл. судья соревнований |
Фатхуллин Масхут Гарифович преподаватель физвоспитания КМК |
| 7 |
Плавание
Гл. судья соревнований |
Газизов Фанис Галимзянович судья республиканской категории |
| 8 |
Шахматы
Гл. судья соревнований |
Кузнецова Лариса Зиннуровна судья Всесоюзной категории |
ШТАМП
учреждения здравоохранения
ЗАЯВКА
на участие в Спартакиаде "Здоровье-2011"
от учреждения здравоохранения (команды)
____________________________________________________________
(наименование района, учреждения)
| N |
Ф.И.О. |
Вид спорта |
Год рождения |
Виза врача |
| 1. |
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
Допущено ______________________________ человек
(прописью)
ШТАМП
лечебного учреждения
ЗАЯВКА
на участие в Спартакиаде "Здоровье" по _______________________
(вид спорта)
| N |
Ф.И.О. |
Год рождения |
Виза врача |
|
|
|
|
|
|
|
|
Допущено ______________________________ человек
(прописью)
АНКЕТА
участника Спартакиады работников здравоохранения
Республики Татарстан "Здоровье-2011"
1. Фамилия _______________ Имя _____________ Отчество ____________________
2. Дата, год рождения ______________
3. Паспортные данные: серия _____ N __________ выдан "___" _____________ г.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
4. Номер медицинского страхового полиса __________________________________
5. Страховое свидетельство Государственного пенсионного фонда ____________
6. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________
7. Место жительства ______________________________________________________
8. Место работы, должность _______________________________________________
9. Вид спорта, стаж занятий избранным видом спорта
__________________________________________________________________________
10. Спортивный разряд ____________________________________________________
_________________________ ___________
Дата заполнения Подпись