Приложение к Постановлению от 30.05.2011 г № 227 Заявление
Заявление
Просим (прошу) передать в _____________________________________________
собственность
(указать вид собственности: собственность, общая долевая собственность)
(нам, мне либо собственность __________________ (указывается один из членов
семьи), занимаемое нами (мной) жилое помещение - квартиру (комнату(ы),
жилой дом усадебного
(нужное подчеркнуть)
типа) в количестве _____ жилых комнат, находящееся(ийся) по адресу: город
_________________________________, улица ___________________, дом N ______,
корпус N (литер) _____________, квартира N ________________.
Состав и подписи членов семьи, подтверждающих согласие на приватизацию
занимаемого жилого помещения:
N
п/п |
Ф.И.О.
(полностью) с
учетом лиц,
проходящих
службу в
Вооруженных
Силах РФ,
находящихся в
командировке, в
местах лишения
свободы и т.д. |
Дата
рождения
(число,
месяц,
год) |
Родственные
отношения |
Паспорт
(указать
серию,
номер, кем
и когда
выдан, в
т.ч. код
подразд.) |
Дата
регистрации |
Размер
доли |
Подписи
членов
семьи от
14-ти лет
и старше |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания: 1. Графа 8 заполняется при приобретении жилого помещения в общую долевую собственность. 2. За несовершеннолетних детей в возрасте до 14 лет, подписываются один из родителей, опекун. 3. Несовершеннолетние дети в возрасте от 14 до 18 лет подписываются с согласия одного из родителей, попечителя. Согласие родителей, опекуна, попечителя удостоверяются подписью.
Сумма за услуги по оформлению документов на передачу жилья в собственность
в размере _____________________ руб. внесена на р/с _______________________
Дата оплаты ______________________
Заявление принято "__" _______ 200_ г. и зарегистрировано в Книге учета
приема заявлений и выдачи документов по приватизации жилья за N ___________
Данные заявителей проверены и соответствуют указанным в документах,
удостоверяющих их личность, и данным, имеющимся в _________________________
___________________________________________________________________________
Специалист Палаты
М.П.