Приложение к Приказу от 08.06.2011 г №№ 115, 1274 Инструкция


На основании  заявки  на  проведение   проверки   качества,   безопасности,
легальности производства и оборота алкогольной продукции от "__" __________
20__ г. рег. N _____
Направить в _______________________________________________________________
                     наименование испытательной лаборатории, адрес
образцы (пробы) в количестве _____ единиц _________________(см. на обороте)
___________________________________________________________________________,
отобранные в (на) _________________________________________________________
                            наименование организации (предприятия)
Испытания провести на соответствие требованиям:

Нормативный документ Подтверждение N п/п продукции Примечание
Сан ПиН 2.3.2.1078-01
ГОСТ органолептика
физ. химия
ГОСТ органолептика
физ. химия
ГОСТ органолептика
физ. химия

Дополнительно провести испытания:

Прилагается акт отбора образцов (проб) от "__" ________ 20 г. N ___________
Представитель Госалкогольинспекции РТ ________________ ____________________
подпись             фамилия
N
п/п


Полное
наименование
продукции

Емк.,
л


Дата
розлива


Изготовитель



Кол-во
образцов на
испытания по
ГОСТ, шт.
Кол-во образцов
на
радиологические
испытания, шт.
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
Итого: