Приложение к Постановлению от 30.06.2011 г № 1042

                                             Руководителю
                                             МУ "Палата имущественных
                                             и земельных отношений ЗМР"
                                             __________________________
                                               (Ф.И.О. руководителя)
                                             от __________________________,
                                                   (Ф.И.О. заявителя)
                                             проживающего по адресу:
                                             ______________________________
                                                    (почтовый адрес)

                                 Заявление
    Прошу   Вас  предоставить  мне  информацию  о  форме  собственности  на
следующее имущество:
___________________________________________________________________________
указать  наименование  имущества,  его   характеристику  (для   недвижимого
___________________________________________________________________________
имущества:  год  постройки, материал постройки, этажность и др. технические
параметры), место нахождения (адрес))
    Информацию прошу предоставить _________________________________________
                                указать способ: в письменном виде по почте,
на электронный адрес (указать адрес электронной почты),  лично заявителю по
прибытию
______________________                  _______________
   (Ф.И.О. заявителя)                      (подпись)
                                                       ____________________
                                                             (дата)