Приложение к Приказу от 05.07.2011 г № 937 Перечень

Лекарственные препараты для этиотропного лечения больных (подозрительных на заболевание) эшерихиозом o104:h4

Антибактериальные средства, к которым E.coli O104:H4 проявляет чувствительность in vitro:

      Амикацин              Нитрофурантоин
     Гентамицин              Норфлоксацин
      Имипенем               Тобрамицин
      Канамицин              Хлорамфеникол
      Меропенем             Ципрофлоксацин

Дополнительная информация:
In vitro показана возможность E.coli O104:H4 уменьшать продукцию шига-подобного токсина при применении антибактериальных препаратов из группы макролидов или клиндамицина.
Фторхинолоны показали положительный эффект только при их очень раннем применении. In vitro показана возможность фторхинолонов увеличивать продукцию шига-подобного токсина. Предполагается, что фторхинолоны способствуют передаче генов, ответственных за продукцию шига-подобных токсинов из популяции EHEC в популяцию нормальной E.coli.
Нет сведений, что карбапенемы способны вызывать осложнения при лечении EHEC-инфекции. Рекомендовано лечение карбапенемами пациентов, у которых уже развился EHEC-ассоциированный гемолитико-уремический синдром, либо полный отказ от применения антибиотиков в этой группе пациентов.
Пациентам с длительно и тяжело протекающей инфекцией EHEC возможно назначение рифаксимина с целью иррадикации EHEC из желудочно-кишечного тракта.