Приложение к Приказу от 05.07.2011 г № 936 Программа
Перечень и расчет стоимости противоопухолевых препаратов
| Наименование (МНН) | Форма выпуска/Дозировка | Цена | Количество | Сумма | |
| 1 | Медроксипрогестерон | сусп. для в/м введения (фл.) 150 мг/мл 3,3 мл не менее N 1 | 208,82 | 200,00 | 41 764,00 |
| 2 | Анастрозол | табл. п/о 1 мг не менее N 28 | 6 041,56 | 500,00 | 3 020 780,00 |
| 3 | Бикалутамид | табл. п/о 150 мг не менее N 28 | 9 483,85 | 60,00 | 569 031,00 |
| 4 | Бикалутамид | табл. п/о 50 мг не менее N 28 | 4 389,77 | 260,00 | 1 141 340,20 |
| 5 | Блеомицин | лиоф. пор. д/ин. (фл.) не менее 15 мг или не менее 15 МЕ не менее N 1 | 1 231,74 | 200,00 | 246 348,00 |
| 6 | Бусерелин | лиоф. д/сусп. для в/м введения пролонгированного действия, 3,75 мг не менее N 1 | 4 307,87 | 560,00 | 2 412 407,20 |
| 7 | Винкристин | р-р д/ин. (фл.) 0,5 мг/мл 2 мл не менее N 1 | 150,13 | 40,00 | 6 005,20 |
| 8 | Винорелбин | конц. д/инф. (фл.) 10 мг/мл 1 мл не менее N 1 | 1 391,72 | 300,00 | 417 516,00 |
| 9 | Гемцитабин | пор. лиоф. д/инф. (фл.) 1 г не менее N 1. Показания к применению: для внутрипузырной химиотерапии при раке мочевого пузыря | 5 349,73 | 480,00 | 2 567 870,40 |
| 10 | Гемцитабин | пор. лиоф. д/инф. (фл.) 200 мг не менее N 1. Показания к применению: для внутрипузырной химиотерапии при раке мочевого пузыря | 1 292,59 | 960,00 | 1 240 886,40 |
| 11 | Гозерелин | капс. пролонг. д/ин. п/к (шприц) 10,8 мг не менее N 1 | 25 099,54 | 60,00 | 1 505 972,40 |
| 12 | Гозерелин | капс. пролонг. д/ин. п/к (шприц) 3,6 мг не менее N 1 | 9 597,12 | 860,00 | 8 253 523,20 |
| 13 | Дакарбазин | лиоф. для приготовления р. для в/в 200 мг не менее N 1 | 242,34 | 300,00 | 72 702,00 |
| 14 | Доксорубицин | лиоф. для приготовления р. для внутрисосудистого и внутрипузырного введения 10 мг не менее N 1 | 209,96 | 21 000,00 | 4 409 160,00 |
| 15 | Доксорубицин | лиоф. для приготовления р. для внутрисосудистого и внутрипузырного введения 50 мг не менее N 1. П | 883,73 | 3 000,00 | 2 651 190,00 |
| 16 | Доцетаксел | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг 0,61 мл не менее N 1. Показания к применению: - метастатический, гормонорезистентный рак предстательной железы (в комбинации с преднизоном или преднизолоном); - адъювантная терапия при операбельном раке молочной железы с поражением региональных лимфоузлов в комбинации с доксорубицином и циклофосфамидом | 13 529,46 | 320,00 | 4 329 427,20 |
| 17 | Доцетаксел | конц. для приготовления р-ра д/инф. 80 мг 2,36 мл не менее N 1. Показания к применению: - метастатический, гормонорезистентный рак предстательной железы (в комбинации с преднизоном или преднизолоном); - адъювантная терапия при операбельном раке молочной железы с поражением региональных лимфоузлов в комбинации с доксорубицином и циклофосфамидом | 51 137,22 | 160,00 | 8 181 955,20 |
| 18 | Золедроновая кислота | конц. д/инф. (фл.) 4 мг/5 мл не менее N 1 | 14 850,00 | 160,00 | 2 376 000,00 |
| 19 | Золедроновая кислота | лиоф. для приготовления р-ра д/инф. 4 мг не менее N 1 | 10 025,40 | 540,00 | 5 413 716,00 |
| 20 | Ибандроновая кислота | конц. для приготовления р-ра д/инф. 1 мг/мл не менее 2 мл не менее N 1 | 5 051,98 | 300,00 | 1 515 594,00 |
| 21 | Интерферон альфа-2a | р-р для в/м и п/к введения 3 млн МЕ не менее 0,5 мл не менее N 1 | 632,88 | 400,00 | 253 152,00 |
| 22 | Интерферон альфа-2b | р-р д/ин. (фл.) 3 млн МЕ не менее N 5 | 1 132,80 | 2 200,00 | 2 492 160,00 |
| 23 | Иринотекан | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг/мл не менее 15 мл не менее N 1 | 21 000,00 | 8,00 | 168 000,00 |
| 24 | Иринотекан | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг/мл не менее 2 мл не менее N 1 | 1 662,91 | 60,00 | 99 774,60 |
| 25 | Иринотекан | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг/мл не менее 5 мл не менее N 1 | 4 186,36 | 120,00 | 502 363,20 |
| 26 | Кальция фолинат | лиоф. для приготовления р-ра для в/в и в/м введения 25 мг не менее N 5 | 457,18 | 360,00 | 164 584,80 |
| 27 | Кальция фолинат | лиоф. для приготовления р-ра для в/в и в/м введения 50 мг не менее N 5 | 728,35 | 280,00 | 203 938,00 |
| 28 | Капецитабин | табл. п/о 150 мг не менее N 60 | 2 591,92 | 100,00 | 259 192,00 |
| 29 | Капецитабин | табл. п/о 500 мг не менее N 120 | 12 858,12 | 280,00 | 3 600 273,60 |
| 30 | Карбоплатин | лиоф. для приготовления р-ра д/инф. 10 мг/мл не менее 15 мл не менее N 1 | 728,20 | 900,00 | 655 380,00 |
| 31 | Карбоплатин | лиоф. для приготовления р-ра д/инф. 10 мг/мл не менее 45 мл не менее N 1 | 1 907,93 | 420,00 | 801 330,60 |
| 32 | Ленограстим | лиоф. для приготовления р-ра для в/в и п/к введения 33,6 млн МЕ не менее N 5 | 54 720,00 | 24,00 | 1 313 280,00 |
| 33 | Летрозол | табл. п/о 2,5 мг не менее N 30 | 6 664,68 | 400,00 | 2 665 872,00 |
| 34 | Ломустин | капс. 40 мг не менее N 20 | 3 797,28 | 30,00 | 113 918,40 |
| 35 | Мелфалан | табл. п/о 2 мг не менее N 25 | 394,75 | 24,00 | 9 474,00 |
| 36 | Метотрексат | р-р д/ин. 5 мг/мл 2 мл не менее N 1 | 112,22 | 800,00 | 89 776,00 |
| 37 | Оксалиплатин | конц. д/р-ра д/инф. (фл.) 5 мг/мл 40 мл не менее N 1 | 86 277,72 | 220,00 | 18 981 098,40 |
| 38 | Ондансетрон | р-р для в/в и в/м введения 2 мг/мл 4 мл не менее N 5 | 384,92 | 600,00 | 230 952,00 |
| 39 | Паклитаксел | конц. для приготовления р-ра д/инф. 6 мг/мл не менее 16,7 мл N 1 | 7 360,10 | 964,00 | 7 095 136,40 |
| 40 | Паклитаксел | конц. для приготовления р-ра д/инф. 6 мг/мл не менее 5 мл N 1 | 2 324,56 | 360,00 | 836 841,60 |
| 41 | Тегафур | капс. 400 мг не менее N 100 | 6 513,04 | 250,00 | 1 628 260,00 |
| 42 | Филграстим | р-р для в/в и п/к введения 30 млн ед./мл (фл.) 1,6 мл не менее N 5 | 7 076,57 | 20,00 | 141 531,40 |
| 43 | Флутамид | табл. 250 мг не менее N 100 | 2 227,36 | 1 400,00 | 3 118 304,00 |
| 44 | Фторурацил | р-р для внутрисосудистого и внутриполостного введения 50 мг/мл 5 мл не менее N 10 | 276,30 | 1 200,00 | 331 560,00 |
| 45 | Хлорамбуцил | табл. п/о 2 мг не менее N 25 | 549,77 | 60,00 | 32 986,20 |
| 46 | Циклофосфамид | пор. для приготовления р-ра для в/в и в/м введения 200 мг не менее N 1 | 19,99 | 15 000,00 | 299 850,00 |
| 47 | Ципротерон | р-р для в/м введения (масл.) 100 мг/мл 3 мл не менее N 3 | 2 912,40 | 36,00 | 104 846,40 |
| 48 | Ципротерон | табл. 100 мг не менее N 60 | 7 699,20 | 300,00 | 2 309 760,00 |
| 49 | Цисплатин | конц. для приготовления р-ра д/инф. 0,5 мг/мл 20 мл не менее N 1 | 149,82 | 1 800,00 | 269 676,00 |
| 50 | Цисплатин | конц. для приготовления р-ра д/инф. 0,5 мг/мл 50 мл не менее N 1 | 454,66 | 900,00 | 409 194,00 |
| 51 | Цисплатин | конц. для приготовления р-ра д/инф. 0,5 мг/мл 100 мл не менее N 1 | 421,66 | 500,00 | 210 830,00 |
| 52 | Цисплатин | конц. для приготовления р-ра д/инф. 01 мг/мл 100 мл не менее N 1 | 1 183,81 | 120,00 | 142 057,20 |
| 53 | Эксеместан | табл. п/о 25 мг не менее N 30, в показаниях к применению должна быть прописана возможность применения у пациентов с недостаточностью лактозы, непереносимостью лактазы, с глюкозогалактозной мальабсорбцией | 5 431,19 | 400,00 | 2 172 476,00 |
| 54 | Эпирубицин | лиоф. для приготовления р-ра для внутривенного и внутриполостного введения 10 мг не менее N 1 | 520,94 | 1 200,00 | 625 128,00 |
| 55 | Эпоэтин альфа | р-р для в/в и п/к 40000 МЕ/1 мл не менее N 1, в комплекте с устройством для защиты иглы | 20 352,00 | 40,00 | 814 080,00 |
| 56 | Эпоэтин альфа | р-р для в/в и п/к 10000 МЕ/1 мл не менее N 6, в комплекте с устройством для защиты иглы | 31 740,00 | 20,00 | 634 800,00 |
| 57 | Этопозид | капс. 100 мг не менее N 10 | 4 845,12 | 180,00 | 872 121,60 |
| 58 | Этопозид | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг/мл 5 мл не менее N 1 | 250,24 | 1 200,00 | 300 288,00 |
| 59 | Этопозид | конц. для приготовления р-ра д/инф. 20 мг/мл 10 мл не менее N 1 | 856,45 | 200,00 | 171 290,00 |
| 60 | Калоприемник Эстим | однокомп. илеостомный 20 - 70 мм N 10 в компл. с зажимом | 1 560,00 | 800 | 1 248 000,00 |
| 61 | Калоприемник Эстим | однокомп. колостомный 20 - 70 мм N 30 | 4 320 | 500 | 2 160 000,00 |
| 62 | Мешки илеостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника в компл. с зажимом 38 мм N 10 | 539,55 | 80 | 43 164,00 |
| 63 | Мешки илеостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника в компл. с зажимом 45 мм N 10 | 540 | 80 | 43 200,00 |
| 64 | Мешки илеостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника в компл. с зажимом 57 мм N 10 | 540 | 200 | 108 000,00 |
| 65 | Мешки илеостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника в компл. с зажимом 70 мм N 10 | 540 | 120 | 64 800,00 |
| 66 | Мешки колостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника с фильтром 45 мм N 30 | 1 320 | 50 | 66 000,00 |
| 67 | Мешки колостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника с фильтром 57 мм N 30 | 1 320 | 110 | 145 200,00 |
| 68 | Мешки колостомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. калоприемника с фильтром 70 мм N 30 | 1 320 | 60 | 79 200,00 |
| 69 | Мешки уростомные Комбигезив 2S | д/2-х комп. мочеприемника 38 мм N 10 | 1 116 | 150 | 167 400,00 |
| 70 | Пластины Комбигезив 2S | д/2-х комп. кало/мочеприемника облегч. 38 мм N 5 | 1 068 | 200 | 213 600,00 |
| 71 | Пластины Комбигезив 2S | д/2-х комп. кало/мочеприемника облегч. 45 мм N 5 | 1 068 | 130 | 138 840,00 |
| 72 | Пластины Комбигезив 2S | д/2-х комп. кало/мочеприемника облегч. 57 мм N 5 | 1 068 | 300 | 320 400,00 |
| 73 | Пластины Комбигезив 2S | д/2-х комп. кало/мочеприемника облегч. 70 мм N 5 | 1 068 | 180 | 192 240,00 |
| ИТОГО | 110 488 768,80 |
Примечание:
--------------------------------
<*> - предполагаемое количество препаратов и стоимость одной единицы могут меняться после проведения торгов. Расчет произведен исходя из уровня цен на ЖНВЛП по состоянию на январь месяц с учетом накладных расходов ГУП "Таттехмедфарм" на обеспечение процедур закупа, приемки, контроля качества, хранения и транспортировки лекарственных препаратов.