Приложение к Решению от 22.07.2011 г № 88 Порядок


                                 Заявление
               о выдаче градостроительного плана земельного
                   участка (в виде отдельного документа)
от ________________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма,
                  сведения о государственной регистрации;
___________________________________________________________________________
      для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные)
______________________________________________________ (далее - заявитель).
Адрес заявителя(ей): ______________________________________________________
                    (местонахождение юр. лица; место регистрации физ. лица)
Телефон (факс) заявителя(ей) _______________________________________________
Иные сведения о заявителе _________________________________________________
            (для юр. лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестровый номер)
Прошу(сим)   выдать  Градостроительный  план  земельного  участка  (в  виде
отдельного  документа) в соответствии с формой, утвержденной Правительством
РФ, для целей
___________________________________________________________________________
1. Сведения о земельном участке: <1>
    --------------------------------

<1> Здесь и далее указываются сведения на день составления заявки.

1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: ___________________________________________________________________________ (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район) 1.2. Ограничения использования и обременения земельного участка: __________ ___________________________________________________________________________ 1.3. Вид права, на котором используется земельный участок _________________ __________________________________________________________________________. (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.) 1.4. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок ______________________________________________ (название, номер, дата выдачи, выдавший орган) 1.5. Площадь земельного участка ____________________________ кв.м 1.6. Кадастровый номер __________________________________________ Ответственность за достоверность представленных сведений и документов несет заявитель. Приложение: в соответствии с Перечнем документов. Заявитель: ____________________________________________ __________________ (Ф.И.О., должность представителя юридического (подпись) лица; Ф.И.О. физического лица) "__" ________ 20__ г. М.П.