Приложение к Постановлению от 28.12.2011 г № 975
Справка
сдачи-приема строительных отходов
Образователь строительных отходов _________________________________________
(наименование образователя
___________________________________________________________________________
строительных отходов и адрес объекта образования строительных отходов)
Получатель строительных отходов ___________________________________________
(наименование получателя
___________________________________________________________________________
строительных отходов и адрес места приема строительных отходов)
| N
п/п |
Наименование
строительных
отходов |
Количество
строительных отходов,
куб. м/т |
Способ переработки,
использования,
обезвреживания, захоронения
строительных отходов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Образователь Получатель
строительных отходов строительных отходов
"__" ________ 20__ г. "__" ________ 20__ г.
Подпись ___________ Подпись ___________
М.П. М.П.
Работы выполнены в соответствии
с технологическим регламентом обращения
со строительными отходами
реестровый N _____ от "__" ________ 20__ г.
Отдел инфраструктурного развития
Исполнительного комитета
Алексеевского муниципального района "__" ________ 20__ г.
___________________________________
(Ф.И.О., подпись должностного лица)
М.П.
Управляющий делами
Исполнительного комитета
Г.А.ЮСУПОВА