N
п/п |
Наименование критерия |
Единица
измерения |
Частота
измерения |
Весовой
коэффициент |
Диапазон
индикаторов |
Заместитель главного врача по медицинской деятельности государственного
автономного учреждения здравоохранения педиатрического профиля |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение федерального
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
4 |
Выполнение
государственного задания
по медицинским услугам
(КТ, ЯМРТ) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
отклонение
5 - 0 |
5 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
12,5 - 11,0 |
6 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
70,0 - 90,0 |
7 |
Удельный вес и объем
государственной закупки
товаров, выполнения
работ, оказания услуг
для государственных нужд
из единого источника |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
100,0 50,0 |
8 |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
9 |
Число дней очередности
на лабораторнодиагностические
исследования |
дни |
1 раз в
месяц |
10 |
7 - 3 |
10 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Заместитель главного врача по педиатрии государственного автономного
учреждения здравоохранения педиатрического профиля |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
13,0 - 12,0 |
3 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
5 - 0 |
4 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
0,7 - 0,85 |
5 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
70,0 - 90,0 |
6 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
10,0 - 5,0 |
7 |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
квартал |
7 |
2,0 - 1,0 |
8 |
Летальность в
соматических отделениях |
% |
1 раз в
квартал |
9 |
1,0 - 0,7 |
9 |
Летальность
новорожденных |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
7,0 - 5,5 |
10 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
40,0 - 60,0 |
11 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Заместитель главного врача по поликлинике государственного автономного
учреждения здравоохранения педиатрического профиля |
1 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
государственного задания
по дневным стационарам в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Расхождение диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
10,0 - 5,0 |
4 |
Обеспечение качества
составления
счетов-реестров по
поликлинике (отсутствие
возвратов по результатам
экспертизы качества,
медико-экономической и
технической экспертизы в
системе ОМС) |
единиц |
1 раз в
квартал |
9 |
5 - 0 |
5 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
6 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке дневного
стационара |
дни |
1 раз в
месяц |
9 |
14,0 - 9,0 |
7 |
Наличие очередности на
лабораторнодиагностические
исследования |
дни |
1 раз в
месяц |
7 |
7 - 3 |
8 |
Использование
предварительной записи
на
прием к специалисту |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
10 - 20 |
9 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
60,0 - 75,0 |
10 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Заместитель главного врача по хирургии государственного автономного
учреждения здравоохранения педиатрического профиля |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение федерального
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
4 |
Средняя длительность
пребывания больного на
хирургической койке |
дни |
1 раз в
месяц |
8 |
12 - 9 |
5 |
Число операций,
выполненных в
хирургических
отделениях, от общего
числа пролеченных в
отделении больных
(средняя по 10
хирургическим
отделениям) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
40 - 60 |
6 |
Послеоперационные
осложнения |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
2,0 - 1,0 |
7 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов по
хирургическим отделениям
(III категория) |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
10,0 - 5,0 |
8 |
Летальность в
хирургических отделениях |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
1,0 - 0,6 |
9 |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
квартал |
7 |
2,0 - 1,0 |
10 |
Число регоспитализаций в
хирургические отделения
(в течение 72 часов) |
единиц |
1 раз в
полгода |
8 |
1 - 0 |
11 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной и
организационно-экономической деятельности государственного автономного
учреждения здравоохранения педиатрического профиля |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Средняя длительность
пребывания больного на
хирургической койке |
дни |
1 раз в
месяц |
10 |
12,0 - 11,0 |
3 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
70,0 - 90,0 |
4 |
Доля больных,
пролеченных в
соответствии с
федеральными
стандартами, в кардио- и
нейрохирургическом
отделениях |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
18,0 - 20,0 |
5 |
Проведение экспертиз
летальных случаев |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
95 - 100 |
6 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
10,0 - 5,0 |
7 |
Коэффициент младенческой
смертности по РТ на 1000
детей, родившихся живыми |
случаи |
1 раз в
квартал |
8 |
8,5 - 7,8 |
8 |
Выполнение плана
оказания платных
медицинских услуг |
% |
1 раз в
квартал |
6 |
95,0 - 100 |
9 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
9 |
40,0 - 60,0 |
10 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
0,7 - 0,85 |
11 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 |
Заместитель главного врача по эпидемиологическим вопросам
государственного автономного учреждения здравоохранения
педиатрического профиля |
1 |
Экспертиза медицинских
карт стационарного
больного (выявление
сокрытий
внутрибольничных
инфекций) |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 10 |
2 |
Проведение
бактериологического
мониторинга процедурных
кабинетов, операционных,
реанимационного
отделения,
стоматологических
кабинетов, в т.ч. в
структурных
подразделениях |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
2 - 10 |
3 |
Контроль за регистрацией
внутрибольничных
инфекций |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
5,0 - 1,0 |
4 |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
квартал |
15 |
5,0 - 1,0 |
5 |
Наличие предписаний
Роспотребнадзора, ФГУЗ
"Центр гигиены и
эпидемиологии" |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
3,0 - 1,0 |
6 |
Выполнение плана
профилактических
медицинских осмотров
сотрудников |
% |
1 раз в
квартал |
12 |
80,0 100,0 |
Заместитель главного врача по лечебной работе государственного
автономного учреждения республиканского уровня |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Доля больных,
пролеченных в
соответствии с
федеральными стандартами |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
18,0 - 20,0 |
4 |
Средняя длительность
пребывания больного на
терапевтической койке |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
15,0 - 13,0 |
5 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов по отделениям
терапевтической службы
(III категория) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
6 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
98,0 - 99,0 |
7 |
Уровень летальности в
отделениях
терапевтической службы |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
1,5 - 1,0 |
8 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
40,0 - 60,0 |
9 |
Частота положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
|
10 |
70,0 - 90,0 |
10 |
Отклонение выполнения
государственного задания
по медицинским услугам
(КТ, ЯМРТ) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
отклонение
5 - 0 |
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии государственного
автономного учреждения здравоохранения республиканского уровня |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Средняя длительность
пребывания больного на
акушерскогинекологической койке |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
11,0 - 9,0 |
4 |
Число внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
2,0 - 1, 0 |
5 |
Случаи материнской
смертности в РКБ |
случаи |
1 раз в
квартал |
10 |
1 - 0 |
6 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
40,0 - 60,0 |
7 |
Интранатальная
смертность на 1000
детей, родившихся живыми
и мертвыми |
промилле |
1 раз в
квартал |
9 |
5,0 - 3,0 |
8 |
Ранняя неонатальная
смертность на 1000
детей, родившихся живыми |
промилле |
1 раз в
квартал |
9 |
5,0 - 4,0 |
9 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
9 |
10,0 - 5,0 |
10 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
98,0 - 99,0 |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе
государственного автономного учреждения здравоохранения республиканского
уровня |
1 |
Отклонение выполнения
плана вылетов (выездов)
отделения экстренной и
планово-консультативной
помощи (санитарная
авиация) |
% |
1 раз в
квартал |
15 |
5 - 0 |
2 |
Отклонение выполнения
плана оказания платных
медицинских услуг |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
5 - 0 |
3 |
Обеспечение отсутствия
возвратов по результатам
технической экспертизы в
системе ОМС |
% |
1 раз в
квартал |
15 |
5,0 - 0 |
4 |
Доля больных из районов
республики, пролеченных
в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
17 |
50,0 - 60,0 |
5 |
Обеспечение
преемственности в работе
с медицинскими
учреждениями районов
(доля дефектных карт,
повторно направленных в
районы) |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
7,0 - 3,0 |
6 |
Выполнение экстренных
вызовов (вылетов)
отделения экстренной и
планово-консультативной
помощи (санитарная
авиация) в течение
первых 6 часов после
приема вызова |
% |
1 раз в
квартал |
12 |
95,0 - 100 |
Заместитель главного врача по поликлинике государственного автономного
учреждения здравоохранения республиканского уровня |
1 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Расхождение диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
4 |
Обеспечение качества
составления
счетов-реестров по
поликлинике (возврат по
результатам экспертизы
качества,
медико-экономической и
технической экспертизы в
системе ОМС) |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 3,0 |
5 |
Использование
предварительной записи
на прием к специалисту |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
10,0 - 30,0 |
6 |
Выполнение
государственного задания
по медицинским услугам
(хирургическим
манипуляциям) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
7 |
Доля больных из районов
республики, получивших
консультацию в
поликлинике |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
40,0 - 60,0 |
8 |
Наличие очереди на
консультацию к
специалистам поликлиники |
дни |
1 раз в
месяц |
10 |
3 - 1 |
9 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
10 |
Необоснованные
направления больных на
лечение и обследование в
стационар |
человек |
1 раз в
квартал |
9 |
1 - 0 |
Заместитель главного врача по контролю качества медицинской помощи
государственного автономного учреждения здравоохранения республиканского
уровня |
1 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
республиканского
государственного задания
по высокотехнологичным
видам медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
отклонение
5 - 0 |
3 |
Расхождение диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
4 |
Средняя длительность
пребывания больного |
дни |
1 раз в
квартал |
9 |
14,0 - 13,0 |
5 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,85 - 0,95 |
6 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
7 |
Расхождение диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
8 |
Уровень летальности в
отделениях РКБ |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
1,5 - 1,0 |
9 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
10 |
Частота положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
4 |
70,0 - 90,0 |
Заместитель главного врача государственного автономного учреждения
здравоохранения республиканского уровня |
1 |
Необоснованное
направление больных на
высокотехнологичные виды
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
2 - 0 |
2 |
Необоснованное
направление на
санаторно-курортное
лечение |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
1 - 0 |
3 |
Дефектные случаи по
экспертизе временной
нетрудоспособности,
выявленные ФСС и
Росздравнадзором |
единиц |
1 раз в
квартал |
12 |
1 - 0 |
4 |
Необоснованное
направление на
медико-социальную
экспертизу |
единиц |
1 раз в
квартал |
12 |
2 - 0 |
5 |
Расхождение клинических
и патологоанатомических
диагнозов (III
категория) по учреждению |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
6 |
Расхождение диагнозов
консультативной
поликлиники и стационара |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10,0 - 5,0 |
7 |
Летальность
общебольничная |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
0,7 - 0,4 |
8 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
12 |
1 - 0 |
Главный врач городской больницы |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
3 |
Выполнение
государственного задания
по дневному стационару в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
4 |
Число дней очередности
на плановую
госпитализацию в
стационар |
дни |
1 раз в
месяц |
9 |
7 - 1 |
5 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
6 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке |
дни |
1 раз в
месяц |
8 |
14,0 - 10,0 |
7 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
8 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 90 |
9 |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
7 |
5 - 0 |
10 |
Общий коэффициент
смертности на 1000
среднегодового населения |
|
1 раз в
год |
8 |
15,2 - 14,0 |
11 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
7 |
0,1 - 0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Главный врач городской поликлиники |
1 |
Общий коэффициент
смертности на 1000
среднегодового
прикрепленного населения |
чел. |
1 раз в
год |
10 |
15,2 - 14,0 |
2 |
Смертность населения от
онкологических
заболеваний на 100 тыс.
человек населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
9 |
110,0 78,0 |
3 |
Смертность населения от
сердечно-сосудистой
патологии на 100 тыс.
человек населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
9 |
252,0 230,0 |
4 |
Запущенность
злокачественных
заболеваний визуальных
локализаций |
% |
1 раз в
квартал |
9 |
37,0 - 28,0 |
5 |
Охват населения
флюорографическим
обследованием, % |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
80,0 - 90,0 |
6 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
7 |
Вызовы скорой
медицинской помощи,
количество вызовов на
1000 жителей
прикрепленной территории |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
400 - 318 |
8 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
9 |
Охват дополнительной
диспансеризацией
работающего населения в
рамках национального
проекта "Здоровье", % |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
80,0 100,0 |
10 |
Охват населения
флюорографическим
обследованием |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
80,0 - 90,0 |
11 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
0,1 - 0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Главный врач городской детской больницы |
1 |
Коэффициент младенческой
смертности на 1000
детей, родившихся живыми |
случаи |
1 раз в
месяц |
10 |
7,0 - 5,0 |
2 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в пределах
утвержденной стоимости
Программы госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
3 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
4 |
Выполнение
государственного задания
по дневному стационару в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
5 |
Число дней очередности
на плановую
госпитализацию в
стационар |
дни |
1 раз в
месяц |
8 |
7 - 1 |
6 |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
0,7 - 0,85 |
7 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке |
дни |
1 раз в
месяц |
8 |
14,0 - 10,0 |
8 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
9 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 90 |
10 |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
7 |
5 - 0 |
11 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
0,1 - 0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Главный врач городской детской поликлиники |
1 |
Коэффициент младенческой
смертности на 1000
детей, родившихся живыми |
случаи |
1 раз в
месяц |
10 |
7,0 - 5,0 |
2 |
Детская смертность (1 17 лет) на 100 000
среднегодового населения
в возрасте 1 - 17 лет |
случаи |
1 раз в
месяц |
10 |
54,0 - 49,0 |
3 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
4 |
Выполнение
государственного задания
по дневному стационару в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
5 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
6 |
Выполнение плана
профилактических
прививок детского
населения в соответствии
с национальным
календарем |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
95,0 - 98,0 |
7 |
Доля подростков 1 - 2
групп здоровья,
переданных в
терапевтическую сеть |
% |
1 раз в
квартал |
7 |
75,0 - 90,0 |
8 |
Охват диспансерным
наблюдением детей
первого года жизни |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
80 - 100 |
9 |
Удельный вес юношей
призывного возраста,
прошедших
диспансеризацию при
первичной постановке на
воинский учет |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
95,0 100,0 |
10 |
Число дней очередности
на лабораторнодиагностические
исследования |
дни |
1 раз в
месяц |
8 |
7 - 1 |
11 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
0,1 - 0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Главный врач родильного дома |
1 |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной акушерскогинекологической
медицинской помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2 |
Средняя длительность
пребывания на акушерскогинекологической койке |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
11,0 - 9,0 |
3 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
4 |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единицы |
1 раз в
месяц |
10 |
2 - 1 |
5 |
Коэффициент материнской
смертности |
единицы |
1 раз в
месяц |
8 |
0 |
6 |
Количество акушерских
осложнений |
|
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
7 |
Запущенность
злокачественных
заболеваний визуальных
локализаций |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
30,0 - 20,0 |
8 |
Интранатальная
мертворожденность |
случаи |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
9 |
Ранняя неонатальная
смертность |
случаи |
1 раз в
месяц |
8 |
5,0 - 4,0 |
10 |
Число абортов на 1000
женщин фертильного
возраста |
единиц |
1 раз в
квартал |
8 |
3,3 - 2,9 |
11 |
Доля операций "кесарево
сечение" в стационаре |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
30,0 - 15,0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Главный врач стоматологической поликлиники |
1 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
3 |
Уровень качества лечения |
единицы |
1 раз в
месяц |
8 |
0,7 - 0,85 |
4 |
Удовлетворенность
населения оказанной мед.
помощью |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
85,0 - 95,0 |
5 |
Выполнение
государственного задания
по льготному
зубопротезированию в
финансовом объеме |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
5 - 0 |
6 |
Выполнение нормативного
объема работы
стоматолога-терапевта,
ортодонта, хирурга в УЕТ
на 1 врачебную должность |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
7 |
Санация нуждающихся,
выявленных в результате
профилактических
осмотров детского
населения |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
90,0 98,0% |
8 |
Число посещений на 1
пломбу |
единицы |
1 раз в
месяц |
8 |
0,7 - 1,0 |
9 |
Число амбулаторных
операций в смену |
единицы |
1 раз в
квартал |
8 |
0,5 - 0,9 |
10 |
Выполнение планового
объема платных услуг |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
Отклонение
5 - 0 |
11 |
Возврат счетов-реестров
по результатам
медико-экономической и
технической
экспертизы в системе
ОМС, в финансовом объеме |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
5 - 0 |
12 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Главный врач станции скорой медицинской помощи |
1 |
Показатель
своевременности оказания
скорой медицинской
помощи населению |
% |
1 раз в
квартал |
|
85,0 - 95,0 |
2 |
Среднемесячная
номинальная начисленная
заработная плата
работников |
руб. |
1 раз в
месяц |
8 |
8 000 12 800 |
3 |
Количество вызовов
скорой медицинской
помощи на 1000 жителей
территории |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
400 - 318 |
4 |
Расхождение диагноза,
выставленного персоналом
скорой медицинской
помощи, с диагнозом
врача приемного
отделения стационара |
количество
случаев |
1 раз в
квартал |
10 |
3 - 0 |
5 |
Количество консультаций
населения по телефону в
сутки |
единиц |
1 раз в
месяц |
20 |
0 норматив |
6 |
Среднее время на
выполнение врачом
(фельдшером) одного
вызова (мин.) |
мин. |
1 раз в
месяц |
5 |
20 норматив |
7 |
Среднесуточное
количество вызовов врача
(фельдшера) скорой
медицинской помощи (на 1
должность) |
количество
вызовов |
1 раз в
месяц |
10 |
0 норматив |
8 |
Количество повторных
вызовов (в течение
суток) к одному больному |
количество
вызовов |
1 раз в
квартал |
|
|
9 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
|
5 |
10 |
Госпитализация больных
от доставленных в
стационары лечебных
учреждений |
% |
1 раз в
квартал |
|
75,0 100,0 |
Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинской
части |
1 |
Выполнение
государственного задания
по стационарной
круглосуточной помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2 |
Выполнение
государственного задания
по дневным стационарам в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
3 |
Средняя длительность
пребывания больного на
койке |
дни |
1 раз в
месяц |
10 |
13,0 - 10,0 |
4 |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
5 - 0 |
5 |
Общебольничная
летальность |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
0,7 - 0,4 |
6 |
Хирургическая активность |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
40 - 65 |
7 |
Удельный вес
своевременно
установленных
клинических диагнозов |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
80 - 100 |
8 |
Доля положительных
исходов госпитализации
(выздоровление +
улучшение) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
70 - 90 |
9 |
Доля послеоперационных
осложнений хирургических
больных |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
3 - 1 |
10 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 |
Заместитель главного врача центральной районной больницы по детству и
родовспоможению и экспертизе временной нетрудоспособности |
1 |
Выполнение
государственного задания
по амбулаторнополиклинической помощи в
пределах утвержденной
стоимости Программы
госгарантий |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2 |
Охват населения
флюорографическим
обследованием, % |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80,0 - 90,0 |
3 |
Коэффициент младенческой
смертности на 1000
детей, родившихся живыми |
случаи |
1 раз в
месяц |
10 |
12,0 - 8,2 |
4 |
Материнская смертность |
случаи |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
5 |
Смертность населения от
туберкулеза на 100 тыс.
среднегодового населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
10 |
9,6 - 9,0 |
6 |
Средняя длительность
одного случая временной
нетрудоспособности по
заболеванию |
дни |
1 раз в
квартал |
10 |
13,0 - 11,5 |
7 |
Необоснованное
превышение
ориентировочных сроков
временной
нетрудоспособности |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
3 - 0 |
8 |
Необоснованное
направление на лечение и
недостаточное
обследование в
республиканские
учреждения
здравоохранения |
случаи |
1 раз в
квартал |
10 |
3,0 - 1,0 |
9 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
0,1 - 0 |
10 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому
обслуживанию населения |
1 |
Общий коэффициент
смертности на 1000
среднегодового
прикрепленного населения |
чел. |
1 раз в
год |
10 |
15,2 - 14,0 |
2 |
Смертность
трудоспособного
населения от
онкологических
заболеваний на 100 тыс.
человек населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
10 |
110,0 78,0 |
3 |
Смертность
трудоспособного
населения от сердечнососудистой патологии на
100 тыс. человек
населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
10 |
252,0 230,0 |
4 |
Смертность населения от
туберкулеза на 100 тыс.
среднегодового населения |
чел. |
1 раз в
квартал |
10 |
9,6 - 9,0 |
5 |
Охват населения
флюорографическим
обследованием, % |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80,0 - 90,0 |
6 |
Вызовы скорой
медицинской помощи,
количество вызовов на
1000 жителей
прикрепленной территории |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
400 - 318 |
7 |
Охват дополнительной
диспансеризацией
работающего населения в
рамках национального
проекта "Здоровье" |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80,0 100,0 |
8 |
Соотношение количества
рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
находящихся на
отсроченном
обслуживании, к общему
количеству рецептов
данным категориям
населения, предъявленных
в аптечные учреждения |
% |
1 раз в
квартал |
8 |
0,1 - 0 |
9 |
Первичная заболеваемость
взрослого населения (на
1000 прикрепленного
населения) |
случаи |
1 раз в
квартал |
8 |
600,0 450,0 |
10 |
Наличие актов,
замечаний, предписаний
вышестоящих и надзорных
органов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 |
Заместитель главного врача центральной районной больницы по
эпидемиологическим вопросам |
1 |
Охват экспертизой
медицинских карт
стационарного больного
на выявление
незарегистрированных
случаев внутрибольничных
инфекций |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
1,0 - 5,0 |
2 |
Выполнение плана
периодических
медицинских осмотров
сотрудников, работающих
с вредными, опасными
веществами и
производственными
факторами |
% |
1 раз в
квартал |
15 |
80,0 100,0 |
3 |
Выполнение плана
профилактических
прививок в рамках
национального календаря |
% |
1 раз в
месяц |
14 |
97,0 - 98,0 |
4 |
Удельный вес
нестандартных проб в
смывах при
бактериологическом
контроле качества
дезинфекции |
вес |
1 раз в
месяц |
14 |
2,0 - 0,8 |
5 |
Охват диспансерным
наблюдением
ВИЧ-инфицированных |
% |
1 раз в
месяц |
14 |
80 - 85 |
6 |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
3 - 1 |
Врачи-специалисты стационарных подразделений ЛПУ |
1 |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
18 |
80 - 100 |
2 |
Расхождение клинического
и патологоанатомического
диагнозов 3 категории |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
9 |
2 - 0 |
3 |
Удовлетворенность
населения качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
мес. |
8 |
80 - 100 |
4 |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
5 |
2 - 0 |
5 |
Удельный вес
своевременно
установленных
клинических диагнозов |
% |
1 раз в
мес. |
5 |
80 - 100 |
Врачи-специалисты станции (отделения) скорой медицинской помощи |
1. |
Соответствие оказанной
скорой медицинской
помощи утвержденным
стандартам медицинской
помощи |
% |
1 раз в
мес. |
20 |
80 - 100 |
2. |
Повторный обоснованный
вызов к больным в
течение суток |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
10 |
2 - 0 |
3. |
Расхождение диагноза,
выставленного врачом
скорой медицинской
помощи, с диагнозом
дежурного врача, врача
приемного отделения |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
10 |
3 - 0 |
4. |
Среднесуточное
количество вызовов врача
(на 1 должность)
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории (средний
показатель за последние
3 года)) |
количество
вызовов |
1 раз в
мес. |
5 |
0 норматив |
5. |
Среднее время на
выполнение врачом одного
вызова (мин.)
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории (средний
показатель за последние
3 года)) |
мин. |
1 раз в
мес. |
5 |
20 норматив |
Врачи-терапевты участковые |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
мес. |
18 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
мес. |
9 |
70 - 85 |
3. |
Число умерших на дому
больных, не
наблюдавшихся
врачом-терапевтом
участковым |
число
случаев |
1 раз в
кв. |
7 |
2 - 0 |
4. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
мес. |
6 |
Отклонение
5 - 0 |
5. |
Удельный вес посещений,
выполненных с
профилактической целью |
% |
1 раз в
мес. |
5 |
10 - 20 |
Врачи-педиатры участковые |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
мес. |
18 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Охват диспансерным
наблюдением детей
первого года жизни |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
80 - 100 |
3. |
Охват прививками детей
декретированных
возрастов по всем видам
прививок, входящим в
Национальный календарь |
% |
1 раз в
мес. |
9 |
85 - 95 |
4. |
Удельный вес детей,
достигших возраста 6
мес., находящихся на
грудном вскармливании |
% |
1 раз в
мес. |
5 |
30 - 50 |
5. |
Выполнение плана
посещений |
% |
5 |
Отклонение
5 - 0 |
Врачи общей практики |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
мес. |
18 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Охват диспансерным
наблюдением |
% |
1 раз в
мес. |
11 |
50 - 70 |
3. |
Число умерших на дому
больных, не
наблюдавшихся ВОП |
число
случаев |
1 раз в
кв. |
7 |
2 - 0 |
4. |
Охват диспансерных
больных "Школами
пациентов" (к плану) |
% |
1 раз в
мес. |
6 |
30 - 50 |
5. |
Доля посещений,
выполненных с
профилактической целью |
% |
1 раз в
мес. |
6 |
10 - 20 |
Врачи-специалисты хирургического профиля, оперирующие в стационарах ЛПУ |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
15 |
80 - 100 |
2. |
Расхождение клинического
и патологоанатомического
диагнозов 3 категории |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
10 |
1 - 0 |
3. |
Удельный вес
послеоперационных
осложнений |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
5 - 1 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
10 |
1 - 0 |
5. |
Выполнение нормативного
количества операций
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждого врача (средний
показатель за последние
3 года)) |
% |
1 раз в
мес. |
9 |
95 - 100 |
Врачи-специалисты акушеры-гинекологи родильных домов |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
15 |
80 - 90 |
2. |
Число случаев
интранатальной
мертворождаемости |
|
1 раз в
мес. |
10 |
4 - 2 |
3. |
Удельный вес
послеоперационных
осложнений |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
5 - 1 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
10 |
1 - 0 |
5. |
Выполнение нормативного
количества операций
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждого врача в среднем
за последние 3 года) |
% |
1 раз в
мес. |
9 |
97 - 100 |
Старшие врачи скорой медицинской помощи |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
20 |
80 - 90 |
2. |
Повторные обоснованные
вызовы к одному и тому
же больному в течение
суток (нормативный
показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории (средний
показатель за последние
3 года)) |
количество
вызовов |
1 раз в
мес. |
10 |
0 норматив |
3. |
Среднесуточное
количество вызовов врача
(на 1 должность)
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории (средний
показатель за последние
3 года)) |
количество
вызовов |
1 раз в
мес. |
10 |
0 норматив |
4. |
Среднее время на
выполнение врачом одного
вызова (мин.)
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории - средний
показатель за последние
3 года) |
мин. |
1 раз в
мес. |
5 |
20 норматив |
5. |
Расхождение диагноза,
выставленного врачом
скорой медицинской
помощи, с диагнозом
дежурного врача
стационара, врача
приемного отделения |
% |
1 раз в
мес. |
8 |
10 - 0 |
Заведующие отделениями стационаров хирургического профиля |
1. |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в финансовом
объеме (в % к плану) |
% |
1 раз в
мес. |
17 |
Отклонение
5 - 0 |
2. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
17 |
80 - 90 |
3. |
Расхождение клинического
и патологоанатомического
диагнозов 3 категории |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
13 |
1 - 0 |
4. |
Удельный вес
послеоперационных
осложнений |
% |
1 раз в
мес. |
12 |
5 - 1 |
5. |
Выполнение норматива КСГ
в % |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
101 - 80 |
6. |
Послеоперационная
летальность экстренных
хирургических больных |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
1,5 - 0,5 |
Врачи-специалисты анестезиологи-реаниматологи |
1. |
Количество плановых
анестезиологических
пособий |
% |
1 раз в
мес. |
25 |
30 - 40 |
2. |
Количество экстренных
анестезиологических
пособий |
% |
1 раз в
месяц |
25 |
40 - 60 |
3. |
Осложнения
анестезиологических
пособий, катетеризаций |
% |
1 раз в
мес. |
30 |
2 - 0,5 |
4. |
Доля эндотрахеальных
наркозов |
% |
1 раз в
мес. |
20 |
20 - 50 |
5. |
Доля проводниковых и
регионарных анестезий |
% |
1 раз в
мес. |
20 |
5 - 15 |
Заведующие структурными подразделениями |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 90 |
2. |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в финансовом
объеме (в % к плану) |
% |
1 раз в
месяц |
13 |
Отклонение
5 - 0 |
3. |
Доля дефектов качества
медицинской помощи по
результатам
вневедомственной
экспертизы качества
медицинской помощи |
% |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
30 - 10 |
4. |
Выполнение норматива КСГ
в % |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
101 - 80 |
5. |
Расхождение клинического
и патологоанатомического
диагнозов 3 категории |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
2 - 0 |
6. |
Выполнения плана
койко-дней по отделению |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
Отклонение
2 - 0 |
Врачи специалисты-неонатологи |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
мес. |
20 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Доля маловесных
новорожденных в курации |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
5 - 20 |
3. |
Число случаев смерти
детей в неонатальном
периоде |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
3 - 0 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
7 |
1 - 0 |
5. |
Доля новорожденных,
которым проведена
первичная реанимационная
помощь в родильном зале |
% |
1 раз в
мес. |
7 |
2 - 10 |
Врачи-специалисты акушеры-гинекологи гинекологических отделений |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
мес. |
15 |
80 - 90 |
2. |
Выполнение нормативного
количества операций
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждого врача в среднем
за последние 3 года) |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
95 - 100 |
3. |
Удельный вес
послеоперационных
осложнений |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
3 - 1 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
9 |
1 - 0 |
5. |
Доля эндоскопических
операций |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
15 - 20 |
Врачи-диетологи |
1. |
Доля случаев соблюдения
энергетической ценности
и химического состава
вариантов диет |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
80 - 100 |
2. |
Доля случаев соблюдения
энергетической ценности
и химического состава
вариантов диет при
заменяемости продуктов |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
80 - 100 |
3. |
Внутрибольничные
инфекции (острые
кишечные заболевания),
связанные с приемом пищи
из пищеблока ЛПУ |
единиц |
1 раз в
мес. |
10 |
1 - 0 |
4. |
Обоснованные жалобы на
несоответствие лечебного
стола заболеванию |
количество
случаев |
1 раз в
мес. |
5 |
1 - 0 |
5. |
Предписания
Роспотребнадзора, ФГУ
"Центр гигиены и
эпидемиологии" |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи - клинические фармакологи |
1. |
Выполнение нормативного
объема консультаций по
вопросам фармакотерапии |
% |
1 раз в
мес. |
10 |
97 - 100 |
2. |
Участие в назначении
лекарственных препаратов
(антиконвульсантов,
антибиотиков резерва,
комбинации препаратов) |
единиц |
1 раз в
мес. |
10 |
0 - 10 |
3. |
Охват
фармакоэкономическим
анализом потребления
лекарственных средств с
целью рационализации
использования выделяемых
финансовых средств на
лекарственное
обеспечение |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
95 - 100 |
4. |
Доля экспертиз
ретроспективного анализа
качества фармакотерапии |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 5% от
количества
пролеченных
больных |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
консультаций по
фармакотерапии |
единиц |
1 раз в
кв. |
2 |
1 - 0 |
Врачи-рентгенологи |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля сложных
(трудоемких)
исследований (норматив
рассчитывается для
каждого врача) от общего
числа исследований,
выполненных врачом за
месяц |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
3. |
Доля исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 20 |
4. |
Ошибки в заключениях и
протоколах исследований,
приведшие к ошибочному
диагнозу и неадекватному
лечению |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
1 - 0 |
Врачи функциональной диагностики |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 30 |
3. |
Доля сложных
(трудоемких)
исследований (норматив
рассчитывается для
каждого врача) от общего
числа исследований,
выполненных врачом за
месяц |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
4. |
Ошибки в заключениях и
протоколах исследований,
приведшие к ошибочному
диагнозу и неадекватному
лечению |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
2 |
1 - 0 |
Врачи ультразвуковой диагностики |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 30 |
3. |
Ошибки в заключениях и
протоколах исследований,
приведшие к ошибочному
диагнозу и неадекватному
лечению |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
4. |
Доля сложных
исследований
(высокотехнологичных
ассистенций) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
2 |
1 - 0 |
Врачи клинической лабораторной диагностики, врачи-бактериологи, врачи
лаборанты-генетики |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
97 - 100 |
2. |
Доля сверхнормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
1 - 30 |
3. |
Количество контрольных
исследований |
единиц |
1 раз в
месяц |
3 |
0 - 10 |
4. |
Ошибки в заключениях и
протоколах исследований,
приведшие к ошибочному
диагнозу и неадекватному
лечению |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
2 |
1 - 0 |
Врачи-патологоанатомы |
1. |
Доля протоколов
вскрытия, оформленных
своевременно (в
зависимости от категории
сложности: I - 15
дней, II - 18 дней,
III - 20 дней) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
90 - 100 |
2. |
Доля гистологических
исследований,
выполненных и
оформленных своевременно
(в зависимости от
категории сложности: I 5 дней, II - 10 дней,
III - 15 дней) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
90 - 100 |
3. |
Доля цитологических
исследований,
выполненных и
оформленных своевременно
(в зависимости от
категории сложности: I 2 дня, II - 5 дней,
III - 7 дней) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
90 - 100 |
4. |
Доля сложных
диагностических
протоколов в биопсийных
диагностических
исследованиях |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
5 - 10 |
5. |
Доля биопсийных
исследований в общем
количестве
гистологических
исследований |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
0 - 10 |
Врачи-статистики |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
97 - 100 |
2. |
Доля статистической
обработки
учетно-отчетных данных в
информационном формате
(компьютерном) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 90 |
3. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
статистической обработки
критериев оценки
специалистов |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
1 - 0 |
4. |
Исполнительская
дисциплина (наличие
замечаний, обоснованных
претензий со стороны
администрации
учреждения, контрольных
и надзорных органов) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Врачи-эндоскописты |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
0 - 30 |
3. |
Доля сложных
(трудоемких)
исследований и лечебных
процедур |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
4. |
Доля исследований,
выполненных по
экстренным показаниям |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 10 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
% |
1 раз в
квартал |
7 |
75 - 90 |
Врачи-методисты |
1. |
Информационное
сопровождение программ
методической работы |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 10 |
2. |
Участие в публичных
мероприятиях (День
организатора
здравоохранения, День
фельдшера и т.д.) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 1 |
3. |
Исполнительская
дисциплина (наличие
замечаний, обоснованных
претензий со стороны
администрации
учреждения, контрольных
и надзорных органов) |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
4. |
Число аналитических
работ, исследований |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 5 |
Врачи приемного отделения |
1. |
Расхождение диагноза,
выставленного врачом
приемного отделения, с
клиническим диагнозом
лечащего врача |
единиц |
1 раз в
квартал |
15 |
|
2. |
Удельный вес экстренных
больных,
госпитализированных в
течение 0 - 1 часа после
обращения в приемное
отделение (от общего
количества экстренных
больных) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
3. |
Доля экстренно принятых
больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
4. |
Удельный вес
организованных
консультаций
специалистов экстренным
больным в приемном
отделении |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
0 - 20 |
5. |
Исполнительская
дисциплина |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи мануальной терапии |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы врача
мануальной терапии |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100* |
2. |
Доля работ, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 20 |
3. |
Доля сложной
(трудоемкой) работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 10 |
4. |
Доля положительных
исходов мануальной
терапии |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
мануальной терапии |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
75 - 90 |
Врачи по лечебной физкультуре |
1. |
Доля работ, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 30 |
2. |
Выполнение нормативного
объема работы врачом ЛФК |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Доля пациентов,
получивших ЛФК в раннем
периоде реабилитации (от
общего количества
нуждающихся) |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
4. |
Доля положительных
исходов |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством ЛФК |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
70 - 90 |
Врачи по радиационной гигиене, врачи-радиологи |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля радиологических
исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 10 |
3. |
Доля сложных
(трудоемких)
радиологических
исследований и лечебных
процедур |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 10 |
4. |
Количество контрольных
исследований по
радиационной
безопасности |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 1 |
5. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
радиологических
исследований |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
70 - 90 |
Врачи-рефлексотерапевты |
1. |
Охват рефлексотерапией |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
0 - 5 |
2. |
Выполнение нормативного
объема работы
врача-рефлексотерапевта |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Среднее число
иглорефлексопроцедур на
1 больного |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 10 |
4. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
радиологических
исследований |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
70 - 90 |
5. |
Доля положительных
результатов при
иглорефлексотерапии |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
Врачи-диабетологи |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
утвержденными
стандартами медицинской
помощи (в % от числа
экспертиз) |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 100 |
2. |
Выполнение норматива
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Количество больных
сахарным диабетом,
поступивших в стационар
в состоянии кетоацидоза |
число
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
|
4. |
Охват больных сахарным
диабетом (впервые
выявленных) обучающей
программой "Школа
сахарного диабета" |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
90 - 100 |
5. |
Удовлетворенность
пациентов (больных
сахарным диабетом)
качеством медицинской
помощи (по результатам
анкетирования) |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
90 - 100 |
Врачи-профпатологи |
1. |
Выполнение норматива
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
97 - 100 |
2. |
Расхождение
направительного диагноза
(профзаболевания) с
заключением
Республиканского центра
профпатологии |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Охват реабилитационным
лечением пациентов по
результатам
профилактических
осмотров |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
4. |
Удовлетворенность
пациентов качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
90 - 100 |
Врачи клинико-экспертных отделений |
1. |
Количество проведенных
целевых, проблемных
экспертиз |
единиц |
1 раз в
квартал |
15 |
норматив |
2. |
Доля проведенных
экспертиз врачом
клинико-экспертного
отделения |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
2 - 5 |
3. |
Количество материалов,
подготовленных для
публичных совещаний
(День хирурга, День
терапевта, Экспертного
совета и т.д.) |
единиц |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
0 - 1 |
4. |
Нарушения
исполнительской
дисциплины |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
Врачи-физиотерапевты |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы врачафизиотерапевта |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля комплексных
физиотерапевтических
процедур |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
3. |
Количество отказов и
неблагоприятных исходов
при физиотерапевтическом
лечении |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
2 - 0 |
4. |
Доля
физиотерапевтических
процедур, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
30 - 0 |
5. |
Удовлетворенность
пациентов качеством
медицинской помощи |
% |
|
5 |
90 - 100 |
Врачи-эпидемиологи |
1. |
Число случаев
бактериологического
мониторинга
(операционных блоков,
реанимационных залов и
др.) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 2 |
2. |
Доля нестандартных
контрольных исследований
качества стерилизации
изделий медицинского
назначения |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
3. |
Доля контрольных
нестандартных
исследований качества
текущей дезинфекции |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
4. |
Охват экспертизой с
целью выявления сокрытий
внутрибольничных
инфекций |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 5 |
5. |
Доля случаев
своевременного (в
течение 24 - 48 часов) и
оперативного проведения
расследований по случаям
(+) регистрации крови на
сифилис |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
95 - 100 |
Врачи-токсикологи |
1. |
Доля больных, помощь
которым была оказана в
соответствии с
протоколами ведения
больных, стандартами (от
объема экспертизы) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
90 - 100 |
2. |
Удельный вес
своевременно
установленных
клинических диагнозов |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
3. |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
5 - 0 |
4. |
Летальность |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
Норматив |
5. |
Доля положительных
исходов |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
80 - 100 |
Врачи стоматологи-терапевты |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы в УЕТ на 1
врачебную должность |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля УЕТ, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 30 |
3. |
Число посещений на 1
пломбу |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,8 - 1,5 |
4. |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
5. |
Удовлетворенность
населения качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
|
|
|
|
45 |
|
|
Врачи стоматологи-ортодонты |
1. |
Удовлетворенность
населения качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 100 |
2. |
Доля УЕТ, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 30 |
3. |
Количество осложнений |
единиц |
|
10 |
1 - 0 |
4. |
Выполнение нормативного
объема работы в УЕТ на 1
врачебную должность |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
Врачи стоматологи-хирурги |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы в УЕТ на 1
врачебную должность |
% |
1 раз в
месяц |
19 |
97 - 100 |
2. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Удовлетворенность
пациентов качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
90 - 100 |
4. |
Число амбулаторных
операций в смену |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,5 - 0,9 |
Врачи-дерматовенерологи |
1. |
Уровень качества лечения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Выполнение нормативного
объема работы |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Расхождение диагноза
(направительного) и
клинического стационара |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
2 - 0 |
4. |
Необоснованное
превышение
ориентировочных сроков
временной
нетрудоспособности |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
3 - 0 |
5. |
Своевременность подачи
экстренных извещений |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
95 - 100 |
Врачи-трансфузиологи (станции переливания крови) |
1. |
Выполнение нормативного
плана по заготовке крови
и ее компонентов |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
97 - 100 |
2. |
Средний объем одной
донации плазмы |
мл |
1 раз в
месяц |
10 |
0,360 0,465 |
3. |
Удельный вес
карантинизированной
плазмы, заготовленной
методом плазмафереза |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
60 - 75 |
4. |
Удельный вес
переработанной донорской
крови |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
95 - 98 |
5. |
Число бактериологических
исследований
заготовленной крови |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
0 - 10 |
Врачи-трансфузиологи стационара |
1. |
Доля заявок на
компоненты крови,
выполненных своевременно
(в течение 0 - 3 суток
после заявки) |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
98 - 100 |
2. |
Выполнение нормативного
объема работы
врача-трансфузиолога
стационара |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
3. |
Количество
посттрансфузионных
осложнений |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Обоснованные жалобы
пациентов на качество
работы персонала
трансфузиологического
отделения (кабинета) |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
5. |
Доля дефектных
трансфузионных карт (от
общего числа экспертиз) |
% |
|
9 |
5 - 0 |
Провизоры-технологи |
1. |
Обеспечение процесса
изготовления
лекарственных форм в
аптеке по требованиям
отделений |
замечание |
1 раз в
месяц |
12 |
1 - 0 |
2. |
Доля укомплектованных и
отпущенных
экстемпоральных
лекарственных форм |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 90 |
3. |
Доля контрольных
исследований
лекарственных форм,
изготовленных в аптеке
по органолептическим,
качественным и
физическим параметрам |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
4. |
Число случаев
несоблюдения требований
санитарно-эпидемического
режима аптеки |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Провизоры-аналитики |
1. |
Качество обработанной
аптечной посуды и
вспомогательного
материала в соответствии
с нормативами |
замечание |
1 раз в
месяц |
12 |
1 - 0 |
2. |
Случаи некачественной
стерилизации
лекарственных форм и
вспомогательного
материала |
замечание |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Доля нормативного
обеспечения
качественного и
количественного контроля
лекарственных форм,
изготовленных в аптеке |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Число случаев
несоблюдения требований
санитарно-эпидемического
режима аптеки |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Старшие провизоры |
1. |
Число случаев
несвоевременного
оформления приходных
документов на
лекарственные средства и
изделия медицинского
назначения |
замечание |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
2. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
замечание |
1 раз в
месяц |
20 |
1 - 0 |
3. |
Число случаев
несоблюдения требований
санитарно-эпидемического
режима аптеки |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Качественный и
количественный контроль
за изготовлением в
аптеке лекарственных
форм |
замечание |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
Заведующие аптеками |
1. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
замечание |
1 раз в
месяц |
20 |
1 - 0 |
2. |
Доля своевременно
изъятых
фальсифицированных и
забракованных
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
98 - 100 |
3. |
Доля изготовленных
лекарственных форм в
аптеке по требованиям
отделений |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
80 - 90 |
4. |
Число случаев
несоблюдения требований
санитарно-эпидемического
режима аптеки |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Фармацевты, старшие фармацевты |
1. |
Случаи некачественного
приготовления
лекарственных форм |
замечание |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
2. |
Доля изготовленных
лекарственных форм по
требованию отделений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 90 |
3. |
Число случаев
несоблюдения требований
санитарно-эпидемического
режима аптеки |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
Врачи (психотерапевты, ревматологи, аллергологи-иммунологи,
гастроэнтерологи, пульмонологи, психиатры, нефрологи, неврологи,
гематологи) поликлиники |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Выполнение нормативного
плана посещений |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
98 - 100 |
3. |
Выполнение плана
посещений сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
4. |
Количество дней
очередности на
консультации |
дней |
1 раз в
месяц |
5 |
30 - 0 |
5. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
50 - 70 |
Врачи-инфекционисты поликлиники |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Выполнение нормативного
плана посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
3. |
Охват диспансерным
наблюдением, санация
реконвалесцентов,
больных с хроническими
инфекционными
заболеваниями, бактериои паразитоносителей |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
4. |
Доля экстренных
извещений, поданных
своевременно (от числа
экспертиз) |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
95 - 100 |
5. |
Число случаев
необоснованной выдачи
врачом листков
нетрудоспособности
(справок) |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи-онкологи поликлиники |
1. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
|
Выполнение плана
посещений сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
2. |
Доля больных,
своевременно
направленных на ВК |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Запущенность
злокачественных
заболеваний визуальных
локализаций |
% |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
30,0 - 20,0 |
4. |
Необоснованное
превышение
ориентировочных сроков
временной
нетрудоспособности |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
3 - 0 |
5. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
60 - 80 |
Врачи-фтизиатры участковые |
1. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
2. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии со
стандартами лечения и
протоколами ведения
больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
3. |
Число расхождений
направительных диагнозов
с диагнозами
диспансерного отделения
и стационара |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
1 - 0 |
4. |
Доля больных,
несвоевременно
направленных к хирургу |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10 - 0 |
5. |
Количество случаев
рецидивов туберкулеза |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи-фтизиатры отделений стационаров |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии со
стандартами лечения и
протоколами ведения
больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
2. |
Доля положительных
исходов госпитализации
плановых больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
90 - 100 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Доля больных,
несвоевременно
направленных к хирургу |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
10 - 0 |
5. |
Удельный вес
своевременно
установленных
клинических диагнозов |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
Врачи-терапевты подростковые |
1. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
2. |
Выполнение плана
посещений сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
3. |
Удельный вес юношей
призывного возраста,
прошедших
диспансеризацию при
первичной постановке на
воинский учет |
% |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
98 - 100 |
4. |
Удельный вес юношей
призывного возраста,
получивших
реабилитационное лечение |
% |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
98 - 100 |
5. |
Доля подростков 1 - 2
групп здоровья,
переданных в
терапевтическую сеть |
% |
1 раз в 6
месяцев |
5 |
70 - 90 |
Врачи-психиатры участковые, врачи-психиатры участковые подростковые,
врачи-психиатры детские участковые |
1. |
Уровень качества лечения |
единица |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Выполнение нормативного
объема посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
4. |
Охват активным
патронажем лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 5% |
5. |
Обоснованные жалобы на
качество медицинской
помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи-психиатры, врачи-психиатры детского стационара |
1. |
Количество пролеченных
больных с острыми
психическими
расстройствами |
единиц |
1 раз в
месяц |
15 |
0 - 3 |
2. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии со
стандартами лечения и
протоколами ведения
больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80 - 100 |
3. |
Доля положительных
исходов госпитализации |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
90 - 100 |
4. |
Количество случаев
незапланированной
госпитализации больного
в течение 30 дней после
выписки |
случаев |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
5. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи-эндокринологи, врачи-эндокринологи детских поликлиник |
1. |
Выполнение нормативного
плана посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
2. |
Выполнение плана
посещений сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
3. |
Доля пациентов с
хроническими
гормонозависимыми
заболеваниями в
структуре амбулаторного
приема врачаэндокринолога |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
30 - 50 |
4. |
Уровень качества лечения |
единица |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
5. |
Количество больных
сахарным диабетом,
поступивших в стационар
в состоянии кетоацидоза |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Врачи-генетики |
1. |
Выполнение норматива
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
98 - 100 |
2. |
Выполнение норматива
неонатальных скринингов |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
3. |
Доля случаев
своевременного
направления детей на
ретестирование
(неонатальные скрининги:
ФКУ, муковисцидоз,
галактоземия,
гипотиреоз, АГС)
(Муковисцидоз не позже
21 - 28 дней после
получения первого
результата.
Остальные не позже 14
дней после получения
первого результата) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
98 - 100 |
4. |
Количество
медико-генетических
консультаций в
стационаре |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 - 5 |
5. |
Количество дней
очередности на
медико-генетическое
консультирование |
дней |
1 раз в
месяц |
5 |
8 - 0 |
Врачи-гериатры |
1. |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
2 - 1 |
2. |
Количество курируемых
пациентов, требующих
постороннего ухода |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 5 |
3. |
Количество курируемых
пациентов со старческой
деменцией |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 5 |
4. |
Доля расхождения
клинических и
патологоанатомических
диагнозов (III
категория) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
5 - 0 |
5. |
Обоснованные жалобы |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Заведующие отделениями поликлиники |
1. |
Доля дефектов качества
медицинской помощи по
результатам
вневедомственной
экспертизы качества
медицинской помощи |
% |
1 раз в 6
месяцев |
15 |
30 - 10 |
2. |
Удельный вес рецептов на
лекарственные средства,
изделия медицинского
назначения, а также
специализированные
продукты лечебного
питания для лиц льготной
категории и
детей-инвалидов,
оформленных с
нарушением, от общего
числа рецептов,
предъявленных в аптечные
учреждения |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
4. |
Охват дополнительной
диспансеризацией
работающего населения в
рамках национального
проекта "Здоровье" (в %
от плана) |
|
1 раз в
месяц |
10 |
90 - 100 |
5. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
50 - 80 |
6. |
Охват населения
флюорографическим
обследованием |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
80,0 - 90,0 |
Заведующие кардиологическими отделениями стационаров |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
протоколами ведения
больных (клиническими
рекомендациями) от
общего числа экспертиз |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 90 |
2. |
Выполнение
государственного задания
по круглосуточной
стационарной медицинской
помощи в финансовом
объеме (в % к плану) |
% |
1 раз в
месяц |
13 |
Отклонение
5 - 0 |
3. |
Доля дефектов качества
медицинской помощи по
результатам
вневедомственной
экспертизы качества
медицинской помощи |
% |
1 раз в 6
месяцев |
10 |
30 - 10 |
4. |
Выполнение норматива КСГ
в % |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
101 - 80 |
5. |
Расхождение клинического
и патологоанатомического
диагнозов 3 категории |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
11 |
2 - 0 |
6. |
Госпитальная летальность
от острого инфаркта
миокарда |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
Норматив |
Врачи-специалисты поликлиники |
1. |
Уровень качества лечения
(УКЛ) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0,7 - 0,85 |
2. |
Доля больных,
своевременно
направленных на ВК |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
3. |
Выполнение плана
посещений сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 30 |
4. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на
диспансерном учете |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
50 - 70 |
5. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
97 - 100 |
Медицинские сестры палатные |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
стандартами технологий
медицинских услуг |
% |
1 раз в
месяц |
17 |
80 - 90 |
2. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
3. |
Удовлетворенность
населения оказанной
медицинской помощью |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
0 - 95 |
Медицинские сестры по приему вызовов и передаче выездным бригадам станции
(отделений) скорой медицинской помощи |
1. |
Количество консультаций
населения по телефону в
сутки на 1 должность
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории - средний
показатель за последние
3 года) |
единиц |
1 раз в
месяц |
12 |
0 норматив |
2. |
Среднее число принятых
вызовов в сутки на 1
должность медсестры СМП
(нормативный показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории - средний
показатель за последние
3 года) для фельдшеров
по приему вызовов |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 норматив |
3. |
Обоснованные жалобы
населения и медицинских
учреждений на качество
медицинской помощи |
число
случаев |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Медицинские сестры участковые |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
70 - 80 |
2. |
Охват населения
флюорографическим
обследованием |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
80 - 90 |
3. |
Удельный вес посещений,
выполненных с
профилактической целью |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
10 - 20 |
4. |
Охват профилактическими
прививками взрослого
населения |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
85 - 90 |
Медицинские сестры процедурной амбулаторно-поликлинического учреждения |
1. |
Удовлетворенность
населения оказанной
медицинской помощью |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
80 - 90 |
2. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
3. |
Соблюдение санитарнопротивоэпидемического
режима |
единиц |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
Медицинские сестры процедурной стационарного учреждения |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
стандартами технологий
медицинских услуг |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
80 - 90 |
2. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
3. |
Удовлетворенность
населения качеством
медицинской помощи |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
0 - 95 |
Медицинские сестры ВОП |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
70 - 80 |
2. |
Охват населения
флюорографическим
обследованием |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
80 - 90 |
3. |
Удельный вес посещений,
выполненных с
профилактической целью |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
10 - 20 |
4. |
Охват диспансерных
больных "Школами
пациентов" (в % к плану) |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
30 - 50 |
5. |
Охват профилактическими
прививками взрослого
населения |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
85 - 90 |
Акушерки женской консультации, ФАП |
1. |
Доля беременных, взятых
на учет на ранних сроках
(до 12 недель) |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 100 |
2. |
Случаи запущенных форм
рака визуальной
локализации среди женщин |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Акушерки родильного дома |
1. |
Доля случаев оказания
медицинской помощи в
соответствии с
учрежденческими
стандартами технологий
медицинских услуг |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
80 - 90 |
2. |
Число случаев
интранатальной
мертворождаемости |
число
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
Фельдшеры |
1. |
Удовлетворенность
населения оказанной
медицинской помощью |
% |
1 раз в
месяц |
15 |
0 - 95 |
2. |
Доля расхождений
диагноза, выставленного
фельдшером, с диагнозом
дежурного врача
стационара, врача
приемного отделения |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
5 - 0 |
3. |
Среднедневное число
посещений к фельдшеру,
медицинской сестре (в
том числе заведующей) на
1 должность |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
0 - 9 |
Операционные медицинские сестры |
1. |
Доля послеоперационных
осложнений хирургических
больных |
% |
1 раз в
месяц |
18 |
3 - 1 |
2. |
Послеоперационная
летальность экстренных
хирургических больных |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
1,5 - 0,5 |
3. |
Хирургическая активность
в отделении |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
40 - 65 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
Медицинские сестры-анестезисты |
1. |
Доля плановых
анестезиологических
пособий |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
30 - 40 |
2. |
Доля экстренных
анестезиологических
пособий |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
40 - 60 |
3. |
Доля осложнений
анестезиологических
пособий |
% |
1 раз в
месяц |
20 |
2 - 0,5 |
Медицинские сестры перевязочной |
1. |
Число проведенных
перевязок (нормативный
показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории - средний
показатель за последние
3 года) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
0 норматив |
2. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
12 |
1 - 0 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Медицинская сестра участковая (педиатрическая) |
1. |
Удельный вес детей,
достигших возраста 6
месяцев, находящихся на
грудном вскармливании |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
30 - 50 |
2. |
Выполнение плана
профилактических
прививок детям
декретированных
возрастов в соответствии
с национальным
календарем (расчет по
каждому виду прививок) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
95 - 98 |
3. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
80 - 100 |
4. |
Охват диспансерным
наблюдением детей
первого года жизни |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
80 - 100 |
Медицинская сестра хирургического кабинета |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 80 |
2. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
5 - 0 |
3. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
4. |
Число проведенных
перевязок (нормативный
показатель
рассчитывается для
каждой административной
территории - средний
показатель за последние
3 года) |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
0 норматив |
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета |
1. |
Наличие предписаний
ЦГСЭН и других
проверяющих служб |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
2. |
Осложнения, возникшие
при (после) проведении
физиотерапевтических
процедур |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
3. |
Выполнение нормативного
объема работы медсестры
физиотерапевтического
кабинета |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
97 - 100 |
Медицинская сестра неврологического кабинета |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 80 |
2. |
Охват активным
патронажем лиц,
перенесших ОНМК |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
80 - 100 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Медицинская сестра оториноларингологического кабинета |
1. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
2. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 80 |
3. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
11 |
1 - 0 |
Медицинская сестра психиатрического кабинета |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
70 - 80 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Активный патронаж
больных, состоящих на
диспансерном наблюдении |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
0 - 3 |
Медицинская сестра наркологического кабинета |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
80 - 100 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
количество
случаев |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Активный патронаж
больных, состоящих под
диспансерным наблюдением |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
0 - 3 |
Медицинская сестра кабинета ЭКГ |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы (33 УЕ на
количество рабочих дней
в месяц) врачом
(медсестрой)
функциональной
диагностики |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
97 - 100
(500 - 600
УЕ по
нормативу
за месяц) |
2. |
Доля функциональных
исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 30 |
3. |
Доля сложных
(трудоемких)
исследований (норматив
рассчитывается для
каждого врача) от общего
числа исследований,
выполненных врачом за
месяц |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
0 - 20 |
Медицинская сестра кабинета УЗИ |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы (33 УЕ на
количество рабочих дней
в месяц) врачом
(медсестрой)
функциональной
диагностики |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
97 - 100
(500 - 600
УЕ по
нормативу
за месяц) |
2. |
Доля функциональных
исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 30 |
3. |
Доля сложных
(трудоемких)
исследований (норматив
рассчитывается для
каждого врача) от общего
числа исследований,
выполненных врачом за
месяц |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
0 - 20 |
Медицинская сестра смотрового кабинета поликлиники |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
2. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
0 норматив |
3. |
Запущенность
злокачественных
заболеваний визуальных
локализаций |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
37 - 28 |
Старшая медицинская сестра поликлиники |
1. |
Соблюдение правил
внутреннего распорядка
дня, этики и деонтологии |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
2. |
Предписания
Роспотребнадзора |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
3 - 1 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
4. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
замечание |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
Главная медицинская сестра поликлиники |
1. |
Соблюдение правил
внутреннего трудового
распорядка, этики и
деонтологии |
замечание |
1 раз в
месяц |
15 |
1 - 0 |
2. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
3 - 1 |
3. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
замечание |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Число случаев
несвоевременного
оформления заявок на
получение, прием и
распределение
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
квартал |
10 |
1 - 0 |
5. |
Доля специалистов,
прошедших специализацию
и усовершенствование
своевременно (в
соответствии с планом) |
% |
1 раз в
полгода |
10 |
98 - 100 |
6. |
Укомплектованность
средним медицинским
персоналом |
% |
1 раз в
квартал |
10 |
85 - 100 |
Сестра-хозяйка поликлиники |
1. |
Соблюдение санитарнопротивоэпидемического
режима |
единиц |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
3. |
Соблюдение кратности
смены белья |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Санитарка поликлиники |
1. |
Соблюдение правил
внутреннего трудового
распорядка, этики и
деонтологии |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
2. |
Соблюдение санитарнопротивоэпидемиологического режима |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Медицинский регистратор поликлиники |
1. |
Обеспечение
качественного заполнения
первичной медицинской
документации (наличие
замечаний) |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
3 - 0 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
3. |
Соблюдение норм этики и
деонтологии |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Главная медицинская сестра стационара |
1. |
Наличие претензий
профильных отделений по
своевременности отпуска
наркотических средств,
психотропных,
сильнодействующих,
ядовитых веществ, спирта
этилового |
единиц |
1 раз в
месяц |
20 |
1 - 0 |
2. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
3 - 1 |
3. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
4. |
Число случаев
несвоевременного
оформления заявок на
получение, прием и
распределение
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
1 - 0 |
5. |
Доля специалистов,
прошедших специализацию
и усовершенствование
своевременно (в
соответствии с планом) |
% |
1 раз в
полгода |
5 |
98 - 100 |
6. |
Число случаев
несвоевременного
оформления приходных
документов на
лекарственные средства и
изделия медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
1 - 0 |
Медицинская сестра инфекционного отделения |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
2. |
Доля экстренных
извещений, поданных
своевременно (от числа
экспертиз) |
% |
1 раз в
месяц |
3 |
95 - 100 |
3. |
Постманипуляционные
осложнения
(постинъекционные
абсцессы, флебиты) |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний |
1. |
Доля экстренных
извещений, поданных
своевременно (от числа
экспертиз) |
% |
1 раз в
месяц |
3 |
95 - 100 |
2. |
Количество обоснованных
жалоб населения |
единиц |
1 раз в
месяц |
3 |
1 - 0 |
3. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
80 - 100 |
Старшая медсестра стационара |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
2. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
3. |
Число случаев
несвоевременного
оформления заявок на
получение, прием и
распределение
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Постманипуляционные
осложнения
(постинъекционные
абсцессы, флебиты) |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
Старшая операционная медицинская сестра |
1. |
Хирургическая активность
в отделении |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
40 - 65 |
2. |
Предписания
Роспотребнадзора |
единиц |
1 раз в
месяц |
1 |
1 - 0 |
3. |
Число случаев
несвоевременного
оформления заявок на
получение, прием и
распределение
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
Медицинские сестры-анестезисты в отделении реанимации
и интенсивной терапии |
1. |
Послеоперационная
летальность экстренных
хирургических больных |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
1,5 - 0,5 |
2. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Удельный вес больных,
которым проводилась
профилактика пролежней в
соответствии с
федеральным стандартом
"Профилактика пролежней"
(от числа подлежащих
больных) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
90 - 100 |
4. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
Медицинская сестра по диетологии |
1. |
Доля случаев соблюдения
энергетической ценности
и химического состава
вариантов диет |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
80 - 100 |
2. |
Внутрибольничные
инфекции (острые
кишечные заболевания),
связанные с приемом пищи
из пищеблока |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
80 - 100 |
3. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
3 |
1 - 0 |
Медицинская сестра отделения ЦСО |
1. |
Соблюдение правил
внутреннего трудового
распорядка, этики и
деонтологии |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
2. |
Случаи внутрибольничных
инфекций |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
3. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
Сестра-хозяйка детского отделения |
1. |
Соблюдение санитарнопротивоэпидемического
режима |
замечание |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
2 |
1 - 0 |
3. |
Соблюдение кратности
смены белья |
замечание |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Дезинфектор |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
3 |
1 - 0 |
2. |
Замечания по ведению
документации |
единиц |
1 раз в
месяц |
3 |
1 - 0 |
3. |
Замечания по
приготовлению рабочих
дез. средств |
единиц |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 0 |
Заведующая молочной кухней |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
3. |
Своевременное
качественное введение
учетно-отчетной
документации |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
4. |
Соблюдение условий
хранения, срока
годности, учета
продуктов питания |
единиц |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
Заведующий ФАП |
1. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
80 - 100 |
2. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
11 |
97 - 100 |
3. |
Количество лиц,
направленных на
консультацию с
подозрением на
злокачественное
новообразование |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
2 - 0 |
4. |
Доля расхождений
диагноза, выставленного
фельдшером ФАП, с
диагнозом дежурного
врача стационара, врача
приемного отделения |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
5 - 0 |
5. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Старшая акушерка |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора по РТ |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
2. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
3. |
Число случаев
несвоевременного
оформления заявок на
получение, прием и
распределение
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
10 |
1 - 0 |
4. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Фельдшер-лаборант |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы фельдшералаборанта |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля сверхнормативного
объема работы фельдшералаборанта |
% |
1 раз в
месяц |
13 |
0 - 50 |
3. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
Рентгенлаборант |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы медсестрой
рентгенологического
отделения (кабинета) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля сложных
(трудоемких)
рентгенологических
исследований
(рассчитывается для
каждого врача) |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
0 - 20 |
3. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
1 - 0 |
Старший фельдшер |
1. |
Своевременное
качественное ведение
учетно-отчетной
документации |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
2. |
Число случаев
несоблюдения требований
условий хранения и
контроля сроков годности
лекарственных средств и
изделий медицинского
назначения |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
3. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
7 |
1 - 0 |
4. |
Предписания
Роспотребнадзора |
единиц |
1 раз в
квартал |
4 |
0 - 4 |
5. |
Доля специалистов,
прошедших специализацию
и усовершенствование
своевременно (в
соответствии с планом) |
% |
1 раз в
полгода |
10 |
98 - 100 |
6. |
Укомплектованность
средним медицинским
персоналом |
% |
1 раз в
квартал |
5 |
85 - 100 |
Фельдшер |
1. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
Отклонение
5 - 0 |
2. |
Охват диспансерным
наблюдением лиц,
состоящих на "Д" учете
(в % от плана на месяц) |
% |
1 раз в
месяц |
8 |
80 - 100 |
3. |
Постманипуляционные
осложнения |
единиц |
1 раз в
месяц |
11 |
1 - 0 |
4. |
Среднедневное число
посещений к фельдшеру,
медицинской сестре (в
том числе заведующей) |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
Заведующий здравпунктом |
1. |
Предписания
Роспотребнадзора |
единиц |
1 раз в
месяц |
6 |
1 - 0 |
2. |
Своевременное,
качественное ведение
учетно-отчетной
документации в
отделениях |
замечание |
1 раз в
месяц |
8 |
1 - 0 |
3. |
Выполнение плана
посещений |
% |
1 раз в
месяц |
5 |
Отклонение
5 - 0 |
4. |
Количество мероприятий
санитарнопросветительной работы |
единиц |
1 раз в
квартал |
7 |
0 - 5 |
5. |
Случаи производственного
травматизма (заведующие
здравпунктом на
предприятии) |
% |
8 |
10 |
1 - 0 |
Зубной врач |
1. |
Доля санированных
пациентов |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
90 - 98 |
2. |
Обоснованные жалобы
населения на качество
медицинской помощи |
единиц |
1 раз в
месяц |
9 |
1 - 0 |
3. |
Выполнение нормативного
объема работы зубного
врача в УЕТ на 1
должность |
% |
1 раз в
месяц |
12 |
97 - 100 |
Инструктор ЛФК |
1. |
Доля работ, выполненных
сверх норматива |
% |
1 раз в
месяц |
4 |
1 - 30 |
2. |
Выполнение нормативного
объема работы
инструктором ЛФК |
% |
1 раз в
месяц |
7 |
97 - 100 |
3. |
Доля пациентов,
получивших ЛФК в раннем
периоде реабилитации (от
общего количества
нуждающихся) |
% |
1 раз в
месяц |
6 |
80 - 100 |
Медицинский статистик |
1. |
Своевременный сбор и
представление информации |
замечания |
1 раз в
месяц |
15 |
0 - 5 |
2. |
Расчет индикаторов
деятельности
специалистов при
переходе на отраслевую
оплату труда |
в днях |
1 раз в
месяц |
10 |
5 - 3 |
3. |
Доля отклоненных
счетов-реестров по
причине некорректного
заполнения МКБ 10 |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
5 - 0 |
Инструктор по гигиеническому воспитанию |
1. |
Социальное анкетирование
населения по вопросам
гигиенического
воспитания |
единицы |
1 раз в
квартал |
7 |
0 - 1 |
2. |
Беседы с населением,
выезд на рабочее место |
единицы |
1 раз в
квартал |
7 |
0 - 5 |
3. |
Работа со средствами
массовой информации |
единицы |
1 раз в
месяц |
7 |
0 - 2 |
Медицинский технолог |
1. |
Доля сложных процедур,
выполненных
самостоятельно |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
40 - 60 |
2. |
Своевременное и
качественное ведение
учетно-отчетной
документации |
единицы |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
3. |
Контроль качества
лабораторных
исследований |
единицы |
1 раз в
месяц |
5 |
1 - 0 |
Лабораторный техник |
1. |
Выполнение нормативного
объема работы в
соответствии с
расчетными нормами,
утвержденными Приказом
МЗ РФ от 25.12.1997 N
380 |
% |
1 раз в
месяц |
10 |
97 - 100 |
2. |
Доля исследований,
выполненных сверх
норматива |
% |
1 раз в
месяц |
9 |
0 - 50 |
3. |
Удовлетворенность
специалистов профильных
отделений качеством
лабораторных
исследований |
единиц |
1 раз в
квартал |
5 |
1 - 0 |