Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 3603


                   кому:
                   от кого: _______________________________________________
                             (наименование юридического лица - застройщика,
                   ________________________________________________________
                          планирующего осуществлять строительство или
                                       реконструкцию;
                   ________________________________________________________
                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;
                   ________________________________________________________
                                    Ф.И.О. руководителя; телефон;
                   ________________________________________________________
                  банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
                                 Заявление
             о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
    Прошу  выдать  разрешение  на  ввод в эксплуатацию
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на _________________ месяца(ев).
      Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании
______________________________________ от "__" _____________ г. N _________
    Право на пользование землей закреплено ________________________________
                                               (наименование документа)
______________________________________ от "__" _____________ г. N ________.
    Дополнительно информируем:
    Финансирование    строительства    (реконструкции)         застройщиком
осуществлялось ____________________________________________________________
                            (банковские реквизиты и номер счета)
    Работы    произведены      подрядным    (хозяйственным)   способом    в
соответствии с договором от "__" ________ 20__ г. N _________
___________________________________________________________________________
                      (наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
     юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
         банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
    Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _______________
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
___________________________________________________________________________
от "__" _____________ г. N ____________
    Производителем работ приказом __________ от "__" ___________ г. N _____
назначен _________________________________________________________________,
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий _____________________________ специальное образование и стаж работы
            (высшее, среднее)
в строительстве _________ лет.
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
                                   (наименование уполномоченного органа)
___________________________________________________________________________
__________________________   _____________     ____________________________
       (должность)             (подпись)                (Ф.И.О.)
"__" ________ 20__ г.
                                   М.П.