Приложение к Приказу от 24.07.2012 г №№ 198-ОД, 1665
___________________________________________________________________________
(наименование территориального управления, его адрес)
РАЗРЕШЕНИЕ
на содержание и разведение объектов животного мира, не отнесенных
к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, в полувольных
условиях и искусственно созданной среде обитания
(кроме объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам
и водным биологическим ресурсам, занесенных в Красную книгу
Российской Федерации), за исключением разрешений на содержание
и разведение объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим
ресурсам и водным биологическим ресурсам, находящихся на особо
охраняемых природных территориях федерального значения,
в полувольных условиях и искусственно созданной
среде обитания
Серия _______ N __________
Выдано ____________________________________________________________________
(наименование (полное и сокращенное), организационно-правовая форма,
место нахождения юридического лица или фамилия, имя, отчество
и данные документа, удостоверяющего личность индивидуального
предпринимателя (физического лица))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Виды деятельности: (содержание и (или) разведение в полувольных условиях,
искусственно созданной среде обитания) ____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать нужное)
___________________________________________________________________________
объектов животного мира ___________________________________________________
(русские и латинские названия видов охотничьих
ресурсов с указанием количества и пола особей,
планируемых к содержанию и разведению)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с целью: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать цель)
Условия содержания: _______________________________________________________
(границы и площадь территорий, предполагаемых для
полувольного содержания, описание и адрес объектов,
предназначенных для содержания в искусственно созданной
среде обитания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Условия доставки объектов животного мира заказчику или размещения их в
среде обитания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид транспорта, количество объектов животного мира, планируемых к
размещению в среде обитания)
___________________________________________________________________________
Порядок размещения объектов животного мира в среде обитания _______________
___________________________________________________________________________
(виды и количество планируемых к выпуску в естественную среду обитания
объектов животного мира и планируемые сроки выпуска)
Срок действия разрешения: с "__" _________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.
Разрешение выдал __________________________________________________________
(фамилия, инициалы и должность лица, выдавшего разрешение)
______________________________________ _______________________________
(подпись)
Дата выдачи разрешения "__" _______ 20__ г. М.П.
Даю согласие на обработку персональных данных
"__" ________ 2012 г. __________________
подпись