Приложение к Приказу от 24.07.2012 г №№ 198-ОД, 1665 Заявление

Заявление на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания (кроме объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, занесенных в красную книгу Российской Федерации), за исключением разрешений на содержание и разведение объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, находящихся на особо охраняемых природных территориях федерального значения, в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания


От ________________________________________________________________________
    (наименование (полное и сокращенное), организационно-правовая форма,
    место нахождения юридического лица или фамилия, имя, отчество, данные
     документа удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
                             (физического лица))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Прошу  выдать  разрешение на содержание и разведение объектов животного
мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим  ресурсам,
в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания на следующие
виды: _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (указываются русские и латинские названия видов, количество особей и
    половой состав объектов животного мира, планируемых к содержанию и
                                разведению)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с целью ___________________________________________________________________
          (указываются виды и цели деятельности, относящейся к содержанию
        и разведению объектов животного мира (размещение объектов животного
                    мира в среде их обитания (и) или реализации))
Условия содержания: _______________________________________________________
                       (границы и площадь территорий, предполагаемых для
                      полувольного содержания, описание и адрес объектов,
                    предназначенных для содержания в искусственно созданной
                                         среде обитания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Условия  доставки  объектов  животного  мира  заказчику или размещения их в
среде обитания: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (вид транспорта, количество объектов животного мира, планируемых к
                        размещению в среде обитания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Порядок размещения объектов животного мира в среде обитания _______________
___________________________________________________________________________
  (виды и количество планируемых к выпуску в естественную среду обитания
            объектов животного мира и планируемые сроки выпуска)
________________________________________________       ____________________
фамилия, инициалы руководителя юридического лица             подпись
       (индивидуального предпринимателя)
_______________________
        дата
Даю согласие на обработку персональных данных
"__" ________ 2012 г.                                  ____________________
                                                             подпись