Приложение к Постановлению от 07.09.2012 г № 753

Паспортные данные

Размер получаемой пенсии, рублей

Размер адресной социальной помощи, рублей

Объем средств Пенсионного фонда Российской Федерации, рублей

Форма

                                   Список
           получателей адресной социальной помощи за счет субсидии
              Пенсионного фонда Российской Федерации в 2012 году
               по _______________________________________________
                       (району (городу) Республики Татарстан)
                   на ______________________________________
                         (направление оказываемой помощи)

 N п/п Ф.И.О. Адрес Паспортные данные Размер получаемой пенсии, рублей Размер адресной социальной помощи, рублей Объем средств Пенсионного фонда Российской Федерации, рублей 
 1 2 3 4 5 6 7 
        
  Итого  
 

 Руководитель территориального
 органа социальной защиты                  ________________/_____________
                                               (подпись)       (Ф.И.О.)
 Согласовано:
 Руководитель территориального органа
 Отделения Пенсионного фонда Российской
 Федерации по Республике Татарстан         _______________/______________
                                               (подпись)       (Ф.И.О.)