Приложение к Приказу от 23.10.2013 г №№ 21-72-53, 2081
_____________________________ "__" ___________ 20 __ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
_________________________________
(время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ
Департаментом казначейства
Министерства финансов Республики Татарстан юридического лица
N _____________
"__" ___________ 20 __ г. по адресу: ______________________________________
(место проведения проверки)
На основании: _____________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата),
___________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (в случае если имеется), должности руководителя,
заместителя руководителя проверяющего государственного органа)
была проведена _________________________________________________ проверка в
отношении: плановая/внеплановая, документарная/выездная
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
Дата и время проведения проверки:
"__" _______ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность
_____________________
Акт составлен: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование проверяющего органа государственного контроля (надзора))
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен: (заполняется при
проведении выездной проверки) _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (в случае если имеется), подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения
проверки: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами
прокуратуры)
Лицо(а), проводившее(ие) проверку:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных лиц),
проводившего (их) проверку)
При проведении проверки присутствовали:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица
(должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица,
присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
Выявлены нарушения обязательных требований: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
- выявлены несоответствия сведений, содержащихся в условиях лотереи,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых
актов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- выявлены факты невыполнения предписаний Департамента казначейства МФ РТ
(с указанием реквизитов выданных предписаний):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- нарушений не выявлено ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органом
государственного контроля (надзора), внесена (заполняется при проведении
выездной проверки):
___________________________ _________________________________________
(подпись проверяющего лица) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица)
Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органом
государственного контроля (надзора), отсутствует (заполняется при
проведении выездной проверки):
___________________________ _________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица)
Прилагаемые документы: ____________________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку:_________________________________________
_________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
_________________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае если
имеется), должность руководителя, иного
должностного лица или уполномоченного
представителя юридического лица)
"__" _________ 20 __ г. ________________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
(подпись уполномоченного
должностного лица (лиц),
проводившего проверку)