Приказ от 30.01.2014 г № 102
О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них
Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" и в целях проведения в Республике Татарстан медицинских осмотров несовершеннолетних ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
примерную форму договора для взаиморасчетов между медицинскими организациями за медицинские услуги, оказанные при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (далее - медицинские осмотры несовершеннолетних) (Приложение N 1 к настоящему Приказу).
2.Руководителям управлений здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным врачам центральных районных больниц, главному врачу ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.Ф.Шавалиеву обеспечить ежегодно:
2.1.Организацию и проведение медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (далее - Порядок), утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (далее - приказ N 1346) и настоящим Приказом;
2.2.Назначение лица, ответственного за организацию и проведение медицинских осмотров несовершеннолетних;
2.3.В кратчайший срок заключение договоров:
2.3.1.С руководителями (уполномоченными должностными лицами) образовательных учреждений на проведение периодических медицинских осмотров несовершеннолетних;
2.3.2.На недостающие виды медицинской деятельности для взаиморасчетов между медицинскими организациями за медицинские услуги, оказанные при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, в соответствии с Приложением N 1 к настоящему Приказу в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу: по одному - для медицинской организации - исполнителя и медицинской организации - заказчика с копией лицензии, заверенной подписью руководителя медицинской организации - исполнителя, предоставляющей недостающий вид медицинской деятельности;
2.4.В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим" или "медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)", а также "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пунктах 10 и 28 Порядка соответственно, указанная медицинская организация привлекает для проведения данных медицинских осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями согласно Приложению N 1 к настоящему Приказу.
В случае если в медицинской организации, указанной в пунктах 10 и 28 Порядка, отсутствует:
1) врач - детский уролог-андролог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-уролог или врач - детский хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;
2) врач-стоматолог детский, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-стоматолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии";
3) врач - детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";
4) врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый), то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-психиатр, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей психических расстройств и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "психиатрии";
2.5.Стимулирование работников, задействованных в мероприятиях по организации медицинских осмотров несовершеннолетних, производить в соответствии с утвержденным в учреждении положением о премировании и материальном стимулировании при условии перевыполнения плановой функции врачебной деятельности;
Тарифы законченного случая медицинского осмотра несовершеннолетнего устанавливаются Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан;
2.6.Формирование поименных списков несовершеннолетних в соответствии с Приложением N 2 к настоящему Приказу:
2.6.1.При проведении профилактических медицинских осмотров - из числа находящихся на медицинском обслуживании (за исключением несовершеннолетних старше 3 лет, подлежащих диспансеризации в соответствии с законодательством Российской Федерации),
2.6.2.При проведении предварительных медицинских осмотров - на основании письменного заявления несовершеннолетнего (его законного представителя) на имя руководителя медицинской организации в соответствии с Приложением N 3 к настоящему Приказу;
2.6.3.При проведении периодических медицинских осмотров - на основании утвержденных руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательного учреждения поименных списков несовершеннолетних, подлежащих периодическому осмотру в предстоящем календарном году в соответствии с Приложением N 4 к настоящему Приказу;
2.7.Утверждение не позднее чем за месяц до начала календарного года календарных планов проведения медицинских осмотров несовершеннолетних с указанием даты, места проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами и исследований, численности несовершеннолетних в каждой возрастной группе;
2.8.Учет при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних результатов осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенных в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.
2.9.Направление для проведения дополнительной консультации и (или) исследования с указанием даты и места их проведения в случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагностика которого не может быть проведена в рамках Перечня исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних.
Продолжительность I этапа профилактического, предварительного медицинского осмотра должна составлять не более 10 рабочих дней.
При назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность (I и II этапы):
профилактического осмотра - не более 45 рабочих дней,
предварительного осмотра - не более 30 рабочих дней.
Профилактический, предварительный, периодический медицинские осмотры несовершеннолетнего являются завершенными в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных Перечнем исследований, а также дополнительных консультаций и исследований, назначенных на I этапе в соответствии с п. 36 Порядка, утвержденного Приказом МЗ РФ от 21.12.2012 N 1346н;
2.10.Определение врачом, ответственным за проведение профилактического осмотра, на основании результатов профилактического осмотра:
группы состояния здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными Приложением N 2 к Порядку;
медицинской группы для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными Приложением N 3 к Порядку, с оформлением медицинского заключения о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой по форме, предусмотренной Приложением N 4 к Порядку (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой).
2.11.Оформление на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактические медицинские осмотры, установленной медицинской документации:
истории развития ребенка в соответствии с п. 21 Порядка;
учетной формы N 030-ПО/у-12, "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", утвержденной Приказом МЗ РФ от 21.12.2012 N 1346н (далее - карта осмотра), на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический осмотр в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет и в последующие возрастные периоды, предусмотренные разделом Перечня исследований, утвержденного Приказом МЗ РФ от 21.12.2012 N 1346н (далее - Перечень исследований), в том числе в электронном виде;
медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (далее - медицинская карта ребенка для образовательных учреждений) и (или) медицинской справки на несовершеннолетних, поступающих в учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования (далее - медицинская справка), в которых, по результатам предварительного медицинского осмотра, указываются сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего и оценка соответствия несовершеннолетнего требованиям к обучению;
2.12.При установлении у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, направление его медицинской документации в профильные республиканские высокотехнологичные медицинские центры, а для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи в условиях федеральных медицинских организаций - представление документов в ГАУ РТ "Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан";
2.13.Организацию направления детей для проведения необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий по результатам медицинских осмотров несовершеннолетних в установленном порядке;
2.14.Наличие карт осмотра на бумажных носителях в необходимом количестве;
2.15.Хранение учетно-отчетной медицинской документации согласно п. 24 и п. 26 Порядка;
2.16.Представление:
2.16.1.В отдел профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан на бумажном носителе до 20 января года, следующего за отчетным, данных по отчетной форме N 030-ПО/о-12 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" согласно Приложению N 3 к Приказу 1346н, заверенных подписью и печатью руководителя;
2.16.2.В ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр":
2.16.2.1.В программном средстве ИАС МБДУ "Барс-своды" (сайт www.bars.tatar.ru):
еженедельно до 18 час. 00 мин. по понедельникам оперативных данных по профилактическим осмотрам несовершеннолетних согласно Приложению N 5 к настоящему Приказу;
ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сведений по форме в ИАС МБДУ "Барс-своды" согласно Приложению N 6 к настоящему Приказу;
до 20 января года, следующего за отчетным, отчетной формы N 030-ПО/о-13 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" в соответствии с Приложением N 3 к Приказу N 1346н;
2.16.2.2.В электронном виде по форме, установленной Минздравом РФ, ежемесячно в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным, а по итогам года - до 15 января года, следующего за отчетным, карт осмотра на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический медицинский осмотр.
3.Руководителям государственных автономных учреждений здравоохранения Республики Татарстан обеспечить организацию несовершеннолетним медицинской помощи всех видов по итогам проведенных медицинских осмотров в установленном порядке.
4.Главным врачам ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Р.Ф.Шавалиев), ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерева МЗ РТ" (Ф.Г.Зиганшин), ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" (С.Т.Зянгирова) оказать содействие медицинским организациям Республики Татарстан в заключении договоров по недостающим видам медицинской деятельности, необходимым для проведения медицинских осмотров несовершеннолетних.
5.Директору ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" (В.Г.Шерпутовский) обеспечить:
5.1.Доработку программного средства по формированию реестров счетов по законченным случаям медицинских осмотров несовершеннолетних;
5.2.Оказание консультативно-методической помощи, организацию и координацию работы по ведению медицинскими организациями в электронном виде мониторинга профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в формате, установленном Минздравом РФ;
5.3.Осуществление в электронном виде мониторинга профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних по Республике Татарстан в формате, установленном Минздравом РФ;
5.4.Представление в Минздрав РФ в рамках программного средства по мониторингу профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних по Республике Татарстан ежемесячно в срок до 30 числа месяца, следующего за отчетным, а по итогам года - до 20 января года, следующего за отчетным, информации в соответствии с учетной формой N 030-Д/с/у-13 "Карта диспансеризации несовершеннолетнего";
5.5.Оказание консультативной помощи и координацию работы медицинских организаций Республики Татарстан по мониторингу медицинских осмотров несовершеннолетних в ИАС МБДУ "Барс-своды";
5.6.Формирование в ИАС МБДУ "Барс-своды" и представление:
5.6.1.В отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан еженедельно до 18 час. 00 мин. по вторникам оперативных сводных данных по Республике Татарстан по профилактическим осмотрам несовершеннолетних согласно Приложению N 5 к настоящему Приказу;
5.6.2.В отдел профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан сводной информации по Республике Татарстан о результатах медицинских осмотров несовершеннолетних согласно:
5.6.2.1.Приложению N 6 к настоящему Приказу ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным;
5.6.2.2.Отчетной формы N 030-ПО/о-12 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" (Приложение N 3 к Приказу N 1346н) в срок до 10 февраля года, следующего за отчетным.
6.Начальнику отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Г.Игнашиной обеспечить представление в отдел профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан еженедельно до 17 час. 00 мин. по средам оперативных данных по профилактическим осмотрам несовершеннолетних согласно Приложению N 5 к настоящему Приказу.
7.Начальнику отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д.Хафизовой обеспечить:
7.1.Консультативно-методическую помощь медицинским организациям по вопросам организации и проведения медицинских осмотров несовершеннолетних;
7.2.Направление в Минздрав РФ:
7.2.1.Еженедельно до 10 час. 00 мин. по четвергам оперативных данных по профилактическим осмотрам несовершеннолетних согласно Приложению N 5 к настоящему Приказу;
7.2.2.В срок до 15 февраля года, следующего за отчетным, отчетной формы N 030-ПО/о-12 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" (Приложение N 3 к Приказу N 1346н).
8.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.А.Осипова.
Министр
А.Ю.ВАФИН
Приложения
2014-01-30 Приложение к Приказу от 30 января 2014 года № 102