Приложение к Приказу от 28.09.2015 г №№ 674, 2953


                                               Государственное казенное
                                               учреждение "Центр занятости
                                               населения __________________
                                               ___________________________"

                                 Заявление
                     об исправлении технической ошибки
Я, _______________________________________________________________________,
          (фамилия, имя, отчество заявителя указывается полностью)
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)
___________________________________________________________________________
  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,
                            номер, дата выдачи,
__________________________________________________________________________,
                  наименование органа, выдавшего документ)
прошу исправить техническую ошибку ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
допущенную  при  оформлении  предложения и  заключения о предоставлении
государственной  услуги  по  психологической поддержке безработных граждан,
выданного "__" _____________ 20__ г.
Согласен(на)   на  получение  информации  о  переоформлении  предложения  и
заключения  <**> о предоставлении государственной услуги по психологической
поддержке безработных граждан _____________________________________________
                                 (письменно, по телефону, смс-сообщением,
                                           электронной почтой)
"__" _________ 20__ г. ___________________ ________________________________
                       (подпись заявителя)      (расшифровка подписи)

<**> Нужное подчеркнуть.