Приложение к Приказу от 22.04.2004 г №№ 674, 78 Список

Список лиц, подлежащих серологическому обследованию на наличие специфических антител к вирусу кори (серомониторинг)

N
п/п

Ф.И.О

Дата
рождения

Дата
вакцина-
ции

Дата
ревакци-
нации

Дата взятия
крови

Дата пос-
тупления
крови или
сыворотки
в вирусо-
логичес-
кую  ла-
бораторию
ФГУ
"ЦГСЭН  в
Республи-
ке Татар-
стан"

Дата пос-
тупления
крови или
сыворотки
в  регио-
нальный
центр

Дата
поставки
ИФА

Результат
(указать
титр  lgG
в МЕ/мл)

1.

2.

Ф.И.О./Подпись ответственного лица
Контактный телефон