Приложение к Приказу от 11.05.2004 г №№ 771, 155 Положение
Журнал учета сильнодействующих и ядовитых веществ списков пккн в аптеке
Наименование лекарственного средства ______________________
Концентрация, дозировка, единица измерения ___________________
Месяц,
число
| Остаток
на пер-вое чи-
сло
| Приход
| Всего за
месяц по
приходу с
остатком
| Ф.И.О.,
подпись
получив-шего
лица
| Расход с указанием серии
| Расход
| Книжный
остаток
| Факти-
ческий
остаток
| Ф.И.О.,
подпись
ответств.
лица
| Ф.И.О.,
подпись
контрол.
лица
|
Постав-
щик,
дата,
N доку-
мента
| Количе-
ство,
серия
|
дата
| За месяц
по
каждому
виду
отдельно
| Всего за
месяц по
всем
видам
расхода
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| | | | | | | | |
январь
| | | | | | Реализация
населению
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Отпущено
медицинским
учреждениям
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| | | | | | | | | | | | | | | | | | 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
|