Письмо от 28.05.2004 г № 09/1152
Разъяснение отдельных положений Правил обязательного медицинского страхования граждан Республики Татарстан на 2004 год
Министерство здравоохранения Республики Татарстан в связи с многочисленными обращениями начальников территориальных Управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан считает необходимым разъяснить отдельные пункты Правил обязательного медицинского страхования граждан Республики Татарстан на 2004 год, утвержденных Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан N 12 от 16.01.2004:
- пунктом 1.4 Правил начальникам территориальных Управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным врачам республиканских медицинских учреждений дана возможность перераспределения государственного заказа и финансовых средств как между видами медицинской помощи, так и между медицинскими учреждениями в пределах утвержденной стоимости Базовой программы территории. Для этого необходимо письменно обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан с обоснованием необходимости изменения утвержденного государственного заказа, а также произвести расчеты по форме согласно Приложению к данному Письму.
Кроме того, обращаем внимание на необходимость оперативного изменения в течение года установленного государственного заказа в разрезе профилей коек круглосуточного стационара в пределах одного медицинского учреждения. В данном случае нет необходимости обращаться за разрешением в Министерство здравоохранения Республики Татарстан, достаточно приказа по учреждению с приложением соответствующих расчетов. Далее вышеуказанный приказ необходимо довести до территориальной больничной кассы и копию направить в Министерство здравоохранения Республики Татарстан;
- пунктом 5.10 Правил предписано, что в Договоре на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, заключаемом между учреждением здравоохранения и территориальной больничной кассой, должен быть в обязательном порядке включен пункт, определяющий источник покрытия средств, затраченных учреждением при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи иногородним гражданам в случаях отсутствия возможности определения места их проживания. Данный пункт Правил в 2001 году был предложен Республиканской больничной кассой для возможности списания в расходы указанных невозмещенных средств территориальными фондами ОМС других регионов Российской Федерации за счет средств территориальной больничной кассы, поэтому в разделе Договора "Ответственность сторон" необходимо включить пункт, освобождающий учреждение от ответственности при возникновении такого случая, например:
1."Списание средств по оплате экстренной и неотложной медицинской помощи иногородним гражданам в случаях отсутствия возможности определения места их проживания производится за счет средств территориальной больничной кассы".
2."Учреждение не несет ответственности за ненадлежащее исполнение настоящего договора в случае представления иногородним гражданином документа, удостоверяющего личность (страховой медицинский полис, паспорт и т.д.), содержащего недостоверные сведения".
Заместитель министра
А.А.ГИЛЬМАНОВ