Приложение к Решению от 14.11.2006 г № 17-06 Состав

                                       АКТ
             контрольной проверки грузоподъемности ледовой переправы
    через _______________________________________________________________________
                                (наименование водоема)
    г. ______________________________ "__" ________ 20__ г.
    Комиссия в составе: _________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
провела контрольную проверку грузоподъемности ____________________ полосы ледовой
переправы  через р. __________ у пос. __________________ (из ________ проложенных
друг от друга на расстоянии____________ м) и установила:
    1. По данным на "__" ________ 20__ г.

Расстояние до левого берега, м	3	6	11	25	50	75	100
Толщина намороженного льда, hн, м
К2 = K2 x hн =
h = hc + K2 x hн
Глубина реки (от верхней поверхности льда), hвод, м

    2. Выборочно по замерам комиссии _________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    3. Средняя температура воздуха за трое последних суток
                  Tср = (t1 + t2 + t3) / 3 =
    4. Выводы комиссии: ______________________ провоз ___________________________
                                                         (наименование груза)
массой ______ т допускается после провоза контрольного блока ____________________
                                                                   (тип его)
    5. Провоз  контрольного  блока  осуществлен в __________ часов  с  наибольшей
стрелой  прогиба  по   теодолиту ________ мм  и  наибольшей  стрелой  остаточного
прогиба _______ мм.
    Выводы: Провоз _______________________________ массой _________ т допускается
                        (наименование груза)
___________________________ дополнительного усиления ледовой переправы.
     (без, после)
    Срок действия выводов _________ дней.
    Подписи:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________