Письмо от 05.02.2007 г № 09/425
О страховом медицинском полисе обязательного медицинского страхования
В связи с многочисленными жалобами, поступающими в Министерство здравоохранения Республики Татарстан от граждан, зарегистрированных по месту жительства на территории Республики Татарстан, но получившим страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, выданный в другом субъекте Российской Федерации, сообщаем следующее.
Согласно статье 5 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (с изменениями от 2 апреля, 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г., 23 декабря 2003 г.) каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, который имеет силу на всей территории Российской Федерации.
Согласно статье 6 указанного Закона граждане Российской Федерации имеют право на получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства.
Учитывая вышеизложенное, Министерство здравоохранения Республики Татарстан неоднократно напоминало о недопустимости отказа в оказании необходимой медицинской помощи гражданам Российской Федерации, находящимся за пределами территории страхования.
Также обращаем ваше внимание, что к категории граждан, находящихся за пределами территории страхования, относятся и граждане Российской Федерации, зарегистрированные по месту жительства на территории Республики Татарстан (имеющие постоянную регистрацию в паспорте на территории Республики Татарстан), но получившие полис обязательного медицинского страхования в другом субъекте Российской Федерации.
Указанной категории граждан недопустимо отказывать в прикреплении к амбулаторно-поликлиническому учреждению, расположенному на территории проживания, для получения первичной медико-санитарной помощи по территориальному принципу.
В данном случае счета-реестры за оказанную медицинскую помощь необходимо представлять для оплаты в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан согласно утвержденному Порядку оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе ОМС РТ и "Договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации, находящимся за пределами территории страхования", заключенному между медицинским учреждением и Фондом ОМС РТ.
Заместитель министра
А.А.ГИЛЬМАНОВ