АКТ технического состояния многоквартирного дома N ___, ул. ______________________ г. _______________ "__" ________ 200_ г. Комиссия в составе представителей Управляющей организации ______________ и председателя и членов правления ТСЖ "___________________________" произвела обследование данного многоквартирного дома и установила следующее: 1. Состав общего имущества Год постройки ____________________________________________________________ Материал стен ____________________________________________________________ Число этажей ____________________ Количество подъездов ___________________ Наличие подвала или полуподвала ____________________________________ кв. м Мансарда ___________________________________________________________ кв. м Стоимость строения (восстановительная) _________________________ тыс. руб. Износ __________________________ руб., или ______________________________% Общая площадь помещений ____________________________________________ кв. м В том числе жилая __________________________________________________ кв. м Количество квартир __________________, комнат ____________________________ Количество собственников жилых помещений _________________________________ Количество нанимателей жилых помещений ___________________________________ Торговые помещения ________________ кв. м, производственные ________ кв. м Учреждения ________________________ кв. м, склады __________________ кв. м Гаражи ____________________________ кв. м, встроенные ______________ кв. м Прочие ___________________________________________________________________ Подсобные постройки: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Количество собственников нежилых помещений _______________________________ Общее количество потребителей ________________________________________ <1> Дом оборудован ___________________________________________________________ (горячим и холодным водоснабжением; центральным, печным, местным ______________________________________________________________________________ отоплением; электроснабжением установленной максимальной мощностью - ___ кВт; ______________________________________________________________________________ мусоропроводом; лифтом и т.д.) --------------------------------<1> При установлении количества потребителей, которым предоставляются
услуги, учитывается количество собственников жилых помещений, членов семей собственников, нанимателей жилых помещений, членов семей нанимателей, собственников нежилых помещений, а также количество работников, работающих в организациях, расположенных в нежилых помещениях многоквартирного дома. 2. Конструкции (результат осмотра)
Наименование элементов общего имущества | Оценка технического состояния или краткое описание дефекта и причины его возникновения | Решение о принятии мер (капитальный или текущий ремонт, выполняемый обслуживающей организацией или собственниками помещений за их счет) |
1. Кровля | ||
2. Фасад | ||
3. Инженерное оборудование | ||
4. Фундаменты | ||
В том числе: | ||
Балконы | ||
Карнизы | ||
Водоотводящие устройства | ||
Перекрытия | ||
Полы | ||
Окна | ||
Двери | ||
Лестничные марши | ||
Печи и очаги | ||
Благоустройство: | ||
Отмостки и тротуары | ||
Покрытие дорожных территорий | ||
Заборы, ограды | ||
Ворота | ||
Зеленые насаждения | ||
... | ||
Инженерное оборудование | ||
Радиаторы | ||
Горячее водоснабжение | ||
Приборы | ||
Бойлеры | ||
Наличие транзитных трасс | ||
Водопровод | ||
Наличие повысительных насосов | ||
Канализация | ||
Приборы | ||
Наличие внутридомовой ливневой канализации | ||
Электрооборудование | ||
Осветительные точки | ||
Электродвигатели | ||
Лифты | ||
... |
Строение находится в ___________________________________________ состоянии и/или нуждается в ________________________________________________________ Представитель Председатель ТСЖ Управляющей организации ______________________ _______________________